第十六章 补益药与方剂
• 第一节 补益药 • 第二节 补益方
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第一节 补益药
• 一、补气药
• 人参 • 【性味归经】甘，微苦，微温。归心、肺、脾经。 • 【功效主治】大补元气，补脾益肺，生津止渴，安神益智。主治气虚
欲脱的危证、肺气虚证、脾气虚证、热病气津两伤、气血亏虚等，以 及久虚不复、一切气血津液不足之证。 • 【用法用量】煎服，5~10 g，用于救治虚脱可用15~30 g，宜用文火 另煎兑付。研末吞服，每次1. 5~2 g。 • 【使用注意】反藜芦，畏五灵脂。不宜与莱菔子同用，不宜同时吃白 萝卜或喝茶，以免影响药力。
药典》（1995年版）亦认为北沙参“不宜与藜芦同用”，应加以注 意。 • 南沙参
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第一节 补益药
• 【性味ห้องสมุดไป่ตู้经】甘，微寒。归肺、胃经。 • 【功效主治】养阴清肺，清胃生津，补气，化痰。主治：①肺阴虚证
。②胃阴虚证。 • 【用法用量】煎服，9~15 g。 • 【使用注意】反藜芦。 • 天冬 • 【性味归经】甘、苦，寒。归肺、肾、胃经。 • 【功效主治】养阴润燥,清肺生津。主治：①肺阴虚证。②肾阴虚证
• 使用本类药物，若以其助心阳、温脾阳，多配伍温里药；若兼见气虚 ，多配伍补脾益肺之品；精血亏虚者，多与养阴补血益精药配伍，使 “阳得阴助，生化无穷”。
• 补阳药物性多燥烈，易助火伤阴，故阴虚火旺者忌用。 • 鹿茸
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第一节 补益药
• 【性味归经】甘，咸，温。归肝、肾经。 • 【功效主治】壮肾阳，益精血，强筋骨，调冲任，固带脉，托疮毒。
• 【用法用量】煎服，10~20 g。 • 【使用注意】本品为平补之药，但偏补阳，阴虚火旺、大便燥结、小
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第一节 补益药
• 【用法用量】煎服，6~12 g。 • 北沙参 • 【性味归经】甘、微苦，微寒。归肺、胃经。 • 【功效主治】养阴清肺，益胃生津。主治：①肺阴虚证。②胃阴虚证
。 • 【用法用量】煎服，4. 5~9 g。 • 【使用注意】《本草从新》谓北沙参“反藜芦”，《中华人民共和国
• 【用法用量】煎服，10~30 g，大量30~60 g。补益生津宜生用，健 脾止泻宜炒用。
• 【使用注意】湿盛中满而有积滞者忌服。 • 白术 • 【性味归经】甘、苦、温。归脾、胃经。 • 【功效主治】补气健脾，燥湿利水，固表止汗，安胎。主治脾胃虚弱
、不思饮食、倦怠少气、虚胀、泄泻、痰饮、水肿、黄疸、湿痹、小 便不利、头晕、自汗、胎气不安等证。
，心腹冷痛，腰膝冷痹；脾肾阳虚之脘腹冷痛、泄泻。 • 【用法用量】煎服，3~10 g，或浸酒服。
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第一节 补益药
• 【使用注意】阴虚火旺者忌服。煎剂每日剂量不超过12 g，服用过量， 可引起全身出冷汗、四肢厥逆、麻木，烦躁继而昏迷等中毒反应。
• 补骨脂 • 【性味归经】苦、辛，温。归肾、脾经。 • 【功效主治】补肾壮阳，固精缩尿，温脾止泻，纳气平喘。主治：①
②久咳虚喘、劳嗽痰血。此外，还可用于病后体虚不复或自汗畏寒， 可以本品与鸡、鸭、猪肉等炖服，有补肾固本、补肺益卫之功。 • 【用法用量】煎服，5~15ｇ。也可入丸、散。 • 【使用注意】有表邪者不宜用。 • 菟丝子 • 【性味归经】辛、甘，平。归肾、肝、脾经。
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第一节 补益药
• 【功效主治】补肾益精，养肝明目，止泻安胎。主治：①肾虚腰痛、 阳痿遗精、尿频及宫冷不孕。②肝肾不足，目暗不明。③脾肾阳虚， 便溏泄泻。④用于肾虚胎动不安。此外，本品亦可治肾虚消渴。
。 • 【用法用量】煎服，6~12 g。
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第一节 补益药
• 【使用注意】本品甘寒滋腻之性较强，脾虚泄泻、痰湿内盛者忌用。 • 石斛 • 【性味归经】甘，微寒。归胃、肾经。 • 【功效主治】益胃生津，滋阴清热。主治：①胃阴虚及热病伤津证。
②肾阴虚证。 • 【用法用量】煎服，6~12 g。鲜用，15~30 g。 • 玉竹 • 【性味归经】甘，微寒。归肺、胃经。 • 【功效主治】养阴润燥、生津止渴。主治：①肺阴虚证。
阳，能补助一身之元阳，肾阳之虚得补，其他脏腑得以温煦，从而消 除或改善全身阳虚诸证。
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第一节 补益药
• 主要适用于肾阳不足，畏寒肢冷，腰膝酸软，性欲淡漠，阳痿早泄， 精寒不育或宫冷不孕，尿频遗尿；脾肾阳虚，脘腹冷痛或阳虚水泛之 水肿；肝肾不足，精血亏虚之眩晕耳鸣，须发早白，筋骨痿软或小儿 发育不良，囟门不合，齿迟行迟；肺肾两虚，肾不纳气之虚喘以及肾 阳亏虚，下元虚冷，崩漏带下等证。
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第一节 补益药
• ②胃阴虚证。此外，本品还能养心阴，亦略能清心热，还可用于热伤 心阴之烦热多汗、惊悸等证，宜与麦冬、酸枣仁等清热养阴安神之品 配伍。
• 【用法用量】煎服，6~12 g。
• 四、补阳药
• 凡能补助人体阳气，以治疗各种阳虚病证为主的药物，称为补阳药。 • 本类药物味多甘、辛、咸，性多温热，主入肾经。咸以补肾，辛甘化
归经。炙用治脾胃虚弱、食少、腹痛便溏、劳倦发热、肺痿咳嗽、心 悸。生用治咽喉肿痛、四肢挛痛、痈疽疮疡、解药毒及食物中毒。 • 【用法用量】煎服，3~10 g。清热解毒宜生用，补中缓急宜炙用。
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第一节 补益药
• 【使用注意】湿盛胀满，浮肿者忌用。反大戟、芫花、甘遂、海藻。 久服较大剂量的生甘草可引起浮肿。
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第一节 补益药
• 生用：益卫固表，利水消肿，托疮生肌，用治自汗、盗汗、血痹、浮 肿、痈疽不溃或溃久不敛。炙用：补气升阳，用治内伤劳倦、脾虚泄 泻、脱肛、气虚血脱、崩漏带下及一切气衰血虚证。
• 【用法用量】煎服，10~15 g，大剂量30~60 g，益气补中宜炙用， 其他方面多生用。
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第一节 补益药
• 【功效主治】养阴生津，润肺清心。主治：①胃阴虚证。②肺阴虚证 。③心阴虚证。
• 【用法用量】煎服，6~12 g。 • 枸杞子 • 【性味归经】甘，平。归肝、肾经。 • 【功效主治】滋补肝肾，益精明目。主治肝肾阴虚及早衰证。本品能
滋肝肾之阴，为平补肾精肝血之品。治疗精血不足所致的视力减退、 内障目昏、头晕目眩、腰膝酸软、遗精滑泄、耳聋、牙齿松动、须发 早白、失眠多梦；在肝肾阴虚，潮热盗汗、消渴等证的方中，都颇为 常用。可单用，或与补肝肾、益精补血之品配伍。
、脘腹胀痛、食少便溏者忌服。重用久服宜与陈皮、砂仁等同用，防 止黏腻碍胃。 • 阿胶 • 【性味归经】甘，平。归肺、肝、肾经。
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第一节 补益药
• 【功效主治】补血，滋阴，润肺，止血。主治：①血虚证。②出血证 。③肺阴虚燥。④ 热病伤阴之心烦失眠及阴虚风动、手足瘛疭等。
• 【用法用量】5~15 g。入汤剂，宜烊化冲服。 • 【使用注意】本品黏腻，有碍消化。脾胃虚弱者慎用。 • 白芍 • 【性味归经】苦、酸，微寒。归肝、脾经。 • 【功效主治】养血敛阴，柔肝止痛，平抑肝阳。主治：①肝血亏虚及
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第一节 补益药
• 【功效主治】温肾壮阳，强筋骨，祛风湿。用治阳痿，小便淋漓，筋 骨挛急，半身不遂，腰膝无力，风湿痹痛，四肢不仁。
• 【用法用量】煎服，5~10 g，宜浸酒、熬膏或入丸散剂。 • 【使用注意】阴虚火旺者忌服。 • 仙茅 • 【性味归经】辛、热，有毒。归肝、肾、脾经。 • 【功效主治】温肾壮阳，强筋骨，祛寒湿。主治阳痿精冷，小便不禁
• 【使用注意】凡表实邪盛，内有积滞，阴虚阳亢，疮疡阳证实证等均 忌用。
• 山药 • 【性味归经】甘，平。归肺、脾、肾经。 • 【功效主治】益气养阴，补脾、肺、肾，固精止带。
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第一节 补益药
• 主治脾胃虚弱证之食少、体倦、便溏，肺肾虚弱之久咳久喘、遗精尿 频，肾虚之带下清稀、绵绵不止，阴虚内热之消渴证。
：①精血亏虚、头晕眼花、须发早白、腰膝酸软、遗精、崩带。②久 疟、痈疽、瘰疬、肠燥便秘等。 • 【用法用量】煎服，10~30 g。
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第一节 补益药
• 【使用注意】大便溏泄及湿痰较重者不宜用。 • 龙眼肉 • 【性味归经】甘，温。归心、脾经。 • 【功效主治】补益心脾，养血安神。用于思虑过度，劳伤心脾，而致
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第一节 补益药
• 党参 • 【性味归经】甘，平。归肺、脾经。 • 【功效主治】补中益气，生津，养血。用于脾胃虚弱、气血两亏、体
倦无力、食少口渴、久泻、脱肛等证。 • 【用法用量】煎服，10~30 g。 • 【使用注意】气滞，肝火盛者忌用；邪盛而正不虚者不宜用。 • 黄芪 • 【性味归经】甘，微温。归肺、脾经。 • 【功效主治】益气升阳，益卫固表，利水消肿，托疮生肌。
血虚月经不调。② 肝脾不和之胸胁脘腹疼痛或四肢挛急疼痛。此外 ，本品敛阴，有止汗之功。
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第一节 补益药
• 若外感风寒，营卫不和之汗出恶风，可敛阴和营，与温经通阳的桂枝 等用，以调和营卫，如桂枝汤（《伤寒论》）；至于阴虚盗汗，则须 与龙骨、牡蛎、浮小麦等同用，可收敛阴止汗的功效。
• 【用法用量】煎服，5~15 g；大剂量，15~30 g。 • 何首乌 • 【性味归经】苦、甘、涩，微温。归肝、肾经。 • 【功效主治】制用：补益精血。生用：解毒，截疟，润肠通便。主治
治虚劳羸瘦，精神倦乏，眩晕，耳聋，目暗，腰膝疼痛，阳痿，滑精 ；子宫虚冷，崩漏带下，阴疽等。 • 【用法用量】研细末，冲服，1~3 g。 • 【使用注意】服用本品宜从小剂量开始，缓缓增加，不宜骤用大量， 以免阳升风动，头晕目赤，或助火动血，而致鼻衄。凡阴虚阳亢，血 分有热，胃火盛或肺有痰热，以及外感热病者，均应忌服。 • 巴戟天 • 【性味归经】辛、甘、温。归肝、肾经。
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第一节 补益药