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粉尘的分类
按粉尘的性质分三大类：(1)无机性粉尘 (2)有机性 粉尘 (3)混合性粉尘
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粉尘来源
生产过程粉尘的主要来源：(1)固体物质的机械加工 或粉碎。(2)物质加热时产生的蒸气在空气中凝结或 被氧化所形成的尘粒。(3)有机物质不完全燃烧所形 成的微粒。(4)铸件的翻砂、清砂粉状物质的混合， 过筛、包装、搬运等操作过程中，以及沉积的粉尘 由于振动或气流运动，使沉积的粉尘重又浮游于空 气中(产生二次扬尘)也是粉尘的来源。
我国法定十二种尘肺有:矽肺、煤工尘肺、电墨尘肺、碳 墨尘肺、滑石尘肺、水泥尘肺、云母尘肺、陶工尘肺、铝 尘肺、电焊工尘肺、铸工尘肺。
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尘肺病的临床表现
1、咳嗽 2、咳痰 3、胸痛 4、呼吸困难 5、咯血 6、其它
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咳嗽与咳痰
1、咳嗽
早期尘肺病人咳嗽多不 明显，但随着病程的迸 展，病人多合并慢性支 气管炎，晚期病人多合 并肺部感染，均可使咳 嗽明显加重。咳嗽与季 节、气候等有关。
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1、呼吸系统感染 主要是肺内感染，这是尘肺病 人常见的并发症。
2、自发性气胸 较少见。为肺组织和脏层胸膜破 裂，空气进入胸膜形成气胸，分闭合性气胸、张力性 气胸、交通性气胸三种。
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3、肺结核 粉尘作业工人，特别是矽尘作业工人， 比一般人群易患肺结核。
4、肺癌及胸膜间皮瘤 主要见于石棉作业工人及 石棉肺患者。
一期尘肺(Ⅰ) a)Ⅰ：有总体密集度1级的小阴影，分布范围至
少达到两个肺区。 b)Ⅰ+：有总体密集度1级的小阴影，分布范围超
过4个肺区或有总体密集度2级的小阴影，分布范围达 到4个肺区。
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二期尘肺
二期尘肺(Ⅱ) a)Ⅱ：有总体密集度2级的小阴影，分布范围超
过4个肺区；或有总体密集度3级的小阴影，分布范围 达到四个肺区。 b)Ⅱ+：有总体密集度3级的小阴影，分布范围超 过4个肺区；或有小阴影聚集；或有大阴影，但尚不 够诊断为Ⅲ者。
碎、碾磨、筛选、拌料等;石棉的开采、运输和纺织; 5、公路、铁路、水利建设中的开凿隧道、爆破等。
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尘肺病的预防与防治
1、工艺改革、革新生产设备：是消除粉尘危害的主要途 径。
2、湿式作业：采用湿式碾磨石英、耐火材料，矿山湿式 凿岩、井下运输喷雾洒水。
2、咳痰
咳痰主要是呼吸系统对 粉尘的不断清除所引起 的。一般咳痰量不多， 多为灰色稀薄痰。如合 并肺内感染及慢性支气 管炎，痰量则明显增多， 痰呈黄色粘稠状或块状胸痛
尘肺病人常常感觉胸痛， 胸痛和尘肺临床表现多 无相关或平行关系。部 位不一，且常有变化， 多为局限性。一般为隐 痛，也可胀痛、针刺样 痛等。
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粉尘作用
地面水通过蒸发进入大气，又经降水返回地面，从 而完成了水的循环。
天空中呈现的蔚蓝色尽收眼底也是大气中粉尘作用的 结果。
日出和日落也是粉尘之功。
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粉尘危害
全身作用：长期吸入较高浓度粉尘可引起肺部弥 漫性、进行性纤维化为主的全身疾病(尘肺) 。
局部作用：接触或吸入粉尘，首先对皮肤、角膜、 粘膜等产生局部的刺激作用，并产生一系列的病变。 引起致癌、感染等现象。 粉尘其过之二是爆炸危害。
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三期尘肺
三期尘肺(Ⅲ) a)Ⅲ：有大阴影出现，其长径不小于20mm，短
径不小于10mm。 b)Ⅲ+：单个大阴影的面积或多个大阴影面积的
总和超过右上肺区面积者。
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尘肺病的并发症
尘肺病人由于长期接触生产性尘，使呼吸系统的防 御机能受到损害，病人抵抗力明显降低，常发生多种 不同的并发症。
6、其它
除上述呼吸系统症状外， 可有程度不同的全身症 状，常见有消化功能减 弱等。
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尘肺病的诊断标准
1、无尘肺 2、一期尘肺 3、二期尘肺 4、三期尘肺
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无尘肺
无尘肺(0) a)0：X射线胸片无尘肺表现。 b)0+：胸片表现尚不够诊断为I者。
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一期尘肺
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什么是尘肺病
尘肺是由于在职业活动中长期吸入生产性粉 尘(灰尘)，并在肺内潴留而引起的以肺组织 弥漫性纤维化(疤痕)为主的全身性疾病。
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尘肺病的分类
尘肺按其吸入粉尘的种类不同，可分为无机尘肺和有 机尘肺。在生产劳动中吸入无机粉尘所致的尘肺，称为无 机尘肺。
尘肺大部分为无机尘肺。吸入有机粉尘所致的尘肺称 为有机尘肺，如棉尘肺、农民肺等。
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5、慢性肺源性心脏病 见于部分晚期病人，这是因 为慢性支气管炎使气道狭窄，通气阻力增加，产生阻 塞性肺气种，肺动脉压升高，而致慢性肺心病。
6、呼吸衰竭 上呼吸道及肺部感染、气胸等诱因是 导致发生失代偿性呼吸衰竭的主要原因，滥用镇静及 安眠类药物也是导致尘肺人呼吸哀竭的原因之一。
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那些行业及工种易患尘肺病？
1、矿山开采:各种金属矿山的开采，煤矿的掘进和采煤以及其它金属 矿山的开采，是产生尘肺的主要作业环境，主要作业工种是凿岩、爆 破、支柱、运输;
2、金属冶炼中矿石的粉碎、筛分和运输; 3、机构制造业中铸造的配砂、造型，铸件的清砂、喷砂以及电焊作业; 4、建筑材料行业，如耐火材料、玻璃、水泥、石料生产中的开采、破
粉尘危害及其防治
长平公司
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粉尘简介
粉尘（dust）是指悬浮在空气中的固体微粒。习 惯上对粉尘有许多名称，如灰尘、尘埃、烟尘、矿 尘、砂尘、粉末等，这些名词没有明显的界限。国 际标准化组织规定，粒径小于75μm的固体悬浮物 定义为粉尘。在大气中粉尘的存在是保持地球温度 的主要原因之一，大气中过多或过少的粉尘将对环 境产生灾难性的影响。但在生活和工作中，生产性 粉尘是人类健康的天敌，是诱发多种疾病的主要原 因。
4、呼吸困难
随肺组织纤维化程度的 加重，有效呼吸面积减 少，通气/血流比例失调， 呼吸困难也逐渐加重。 合并症的发生可明显加 重呼吸困难的程度和发 展速度。
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咯血与其他
5、咯血
较为少见，可由于呼吸 道长期慢性炎症引起粘 膜血管损伤，痰申带少 量血丝;也可能由于大块 纤维化病灶的溶解破裂 损及血管而使血量增多。