防止口牙龈臭、口垢，保持口腔生 病人病情肿及胀生活自理能力
理 观信功察息能口病 教唾人 育液腔变化中大自，量部实提、分践供透知病明 识来情动少 有 牙态量 些 有或 错 效过 误病病多 观人人量 念心口，刷理腔半 有反状透许应况明多及或错合黏误作稠观念程度
评价 ……
刷牙有效，使 未用牙线清洁 很少清洁口腔，刷牙无
口腔护理(care of mouth)是指对牙齿、牙 龈、颊、硬腭、软腭与舌等进行清洁，从而达 到除去口腔异味、促进食欲、预防口腔疾患等 目的的方法。
临床上将口腔护理分为两种：一般口腔护理 和特殊口腔护理。
第一节 口腔护理
第一节 口腔护理
一、一般口腔护理 二、特殊口腔护理
口腔内存在大量正常菌群 和部分致病菌群
美白牙膏要在牙科医生的建议和监察下 使用
一、一般口腔护理
牙刷选择 刷牙方法 牙线剔牙法 义齿清洁保养
1.颤动法 以快牙速刷的毛环面形斜1.动放牙作于刷来（斜回4放5刷在°角动牙）。龈牙边齿缘及牙龈沟上， 正确的方法
2.纵形法 牙刷毛面斜放于（45°角）牙齿及牙龈沟上， 沿齿缝上下刷2.洗必须。有次序地刷牙
第五章 清洁护理
学习目标
掌握口腔护理常用溶液及其作用；压疮的概念、发生的原因、 好发部位、预防、临床分期及其护理要点。
熟悉头虱、虮除灭法及其步骤；压疮发生的高危人群；晨晚 间护理目的、内容。
了解牙线剔牙法、床上梳发、沐浴法及卧床病人床整理法。
能正确实施特殊口腔护理、床上洗发、床上擦浴、会阴部护 理及卧有病人床更换床单法。
按刷牙的方法刷洗，再清水冲洗，漱口后戴上。每天至少清洁2次。
导入情景
某一男性75岁病人，与家人争吵时突然昏倒， 意识不清，入院诊断为梗死，右侧肢体偏瘫，生 活不能自理。护士做体检时发现其口腔装有义齿， 且口腔黏膜有1cm×1.5cm溃疡。
请问： 1．应选用何种漱口溶液？ 2．为该病人做口腔护理时应注意Байду номын сангаас么？ 3. 口腔黏膜的溃疡如何处理？
具有严谨求实的工作态度，有爱伤观念，确保病人安全。
重点难点
本章 重点
口腔护理的目的及口腔护理 技术； 压疮的概念、预防、临床分 期及护理要点
本章 难点
卧有病人床更换床单法
本章主要内容
第一节 口腔护理 第二节 头发护理 第三节 皮肤清洁护理 第四节 会阴部护理 第五节 卧有病人床整理及更换床单法 第六节 晨晚间护理
口腔pH值
选用漱口溶液
作用
中性 中性 中性 偏酸性
偏酸性 偏碱性 偏碱性
0.9%氯化钠溶液 朵贝尔溶液（复方硼砂溶液） 0.02% 呋喃西林溶液 1%～3% 过氧化氢溶液
1%～4% 碳酸氢钠溶液 2%～3% 硼酸溶液 0.1% 乙酸溶液
清洁口腔，预防感染。 轻度抑菌，消除口臭。 清洁口腔，广谱抗菌 抗菌防臭，用于口腔有溃烂 坏死组织者 碱性溶液，用于真菌感染 酸性防腐剂，抑菌、清洁口腔 用于铜绿假单胞菌感染
二、特殊口腔护理
适用于 危重、昏迷、禁食、危重、口腔疾患、胃插管 、大手术后、血液病等口腔清洁自理能力存在缺陷
的病人。
二、特殊口腔护理
部位/分值 目的 1
2
3
保持口黏膜腔清洁湿，润使、病完人整 舒适干，燥、完整
干 疡燥面评、黏估膜檫破或有溃
预防并发症 无出血及萎缩 轻微萎缩，出血 牙龈有萎缩，容易出血
◆特殊口腔护理适用于哪些病人？ ◆常用的漱口溶液有哪些？ ◆为昏迷病人做口腔护理时应注意什么？
头发护理(care of hair)是指通过对头发的梳理 、清洗，以除去脱落的头发、污垢、异味以及头 皮碎屑，达到促进头皮血液循环、预防感染、虱 、虮滋生和保持美观、舒适的护理方法。
临床上为护理对象进行头发护理包括三个方面： 床上梳发、床上洗发以及头虱、虮除灭。
用牙线清洁 ……
牙齿 ……
病人的知效 …识，…及未口用腔牙卫线清生洁习口惯腔
二、特殊口腔护理
计划
1.病人准备 2.护士准备 3.用物准备 4.环境准备
二、特殊口腔护理 ——计划
治疗盘内
常用外用药
酌情准备石蜡油、西瓜霜、 金霉素甘油等
常用漱口液
二、特殊口腔护理 ——计划
口腔pH值与漱口溶液的选择
健康者
a.抵抗力强 b.各种活动的作用
患者
a.疾病导致抵抗力下降 b.活动减少，细菌大量繁 殖
加强口腔护理 缓解
引起口腔问题 •口臭 •口腔局部炎症 •溃疡 •其它合并症
一、一般口腔护理
牙刷选择
刷牙方法
牙线剔牙 法
义齿清洁保养
用具的选择
牙刷 普通牙刷 刷毛柔软 刷头大小据口腔大小选择 刷头的形状、刷毛的排列及刷柄的设计
牙膏 随个人喜好及习惯选择。 电动牙刷 咨询牙科医生，了解刷牙技巧。
方平直形整
曲
钻波石浪防形形滑
一、一般口腔护理
牙刷选择 刷牙方法 牙线剔牙法 义齿清洁保养
牙刷
用具的选择
牙膏 牙牙膏膏的的选分择量
•选择每含次有青氟豆化般物大（小f足lu够oride）的牙膏 •儿童选用儿童氟化物牙膏 •防敏感牙膏，只在牙齿敏感时短期使用
二、特殊口腔护理 ——实施
1.核对解释 2.安置体位 3.铺巾置盘 4.湿润口唇 5.观察口腔 6.协助漱口 7.擦洗口腔 8.协助漱口 9.观察涂药 10.整理记录
擦洗顺序 ➢左→右 ➢外侧面→内侧面→咬合面 ➢上齿→下齿→颊黏膜（弧形擦洗） ➢硬腭→舌面→舌下
二、特殊口腔护理 ——评价
1.病人感觉舒适；口腔感染、溃疡、出 血等得到及时处理；擦洗时无口腔黏膜及 牙龈损伤
2.护士操作规范，动作轻巧 3.护患沟通良好，病人能主动配合，同 时获得口腔卫生保健的知识与技能。
二、特殊口腔护理 ——注意事项
钳
1.擦洗动作要轻
式
2.传染病人处置
开 口
3.清醒昏迷不同
器
一防溶液吸入
禁忌漱口
二防棉球遗留
一次一个要夹紧
丁
操作前后点个数
字
三用辅助器械
开
4.常用抗生素防感染
口 器
课后小结
牙菌膜积藏 在牙龈边缘
的龈沟
牙刷斜放于 牙龈边缘
颤动法
一、一般口腔护理
牙刷选择 刷牙方法 牙线剔牙法 义齿清洁保养 为什么要使用牙线 怎样使用牙线
积藏在牙齿邻面的牙菌膜
一、一般口腔护理
一、一般口腔护理
牙刷选择 刷牙方法 牙线剔牙法 义齿清洁保养
义齿的佩戴 义齿的保存 义齿的清洁
清水中保存，每日换水1次。不可浸泡于热水或乙醇等消毒 液中。
第二节 头发护理
导入情景