开髓 步 要骤 求
去髓室顶
建立直线通路
洞口大小： 一开般以髓去的除部髓位室：顶后，不妨碍器械 进前入牙根的管为舌面准。，后既牙不的能太牙合大，面并也不 能使太根小管。开器械髓后能尽应可将能洞壁地循修整直线光滑 ，方使向之进与根入根管壁管。练成一线，无凸凹 不平。
修整洞形
内容
1.根管治疗简介 2. 髓腔形态和开髓 3. 根管预备 4. 根管消毒 5. 根管充填
根管成形：
制备成一个在根 管口直径最大， 牙骨质牙本质界 直径最小的平滑 锥形管道，同时 在根尖狭窄处形 成根充挡防止超 充。
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3.根管预备--根管预备器械
根管预备器械
去除器械 拔髓针
探查器械 光滑随针
DG-16
冲洗器械
带27#针头的 注射器
PUI
EndoActivator.
1.根管治疗简介 2. 髓腔形态和开髓 3. 根管预备 4. 根管消毒 5. 根管充填
2. 髓腔形态和开髓
目的：建立髓室和根管的直线通路
2. 髓腔形态和开髓
各牙髓腔形态
1
2
3
上下前牙
上下前磨牙 上下磨牙
各牙髓腔形态
上颌中切牙
Maxillary central incisor
8
各牙髓腔形态
上颌尖牙
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各牙髓腔形态
下颌第一 磨牙
Mandibular First Molar
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2. 髓腔形态和开髓--开髓方法
开髓 步 要骤 求
去髓室顶
建立直线通路
洞口大小： 一开般以髓去的除部髓位室：顶后，不妨碍器械 进前入牙根的管为舌面准。，后既牙不的能太牙合大，面并也不 能使太根小管。开器械髓后能尽应可将能洞壁地循修整直线光滑 ，方使向之进与根入根管壁管。练成一线，无凸凹 不平。
修整洞形
2. 髓腔形态和开髓
各牙髓腔形态
1
2
3
上下前牙
上下前磨牙 上下磨牙
各牙髓腔形态
上颌中切牙
Maxillary central incisor
19
各牙髓腔形态
上颌尖牙
Maxillary Canine
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各牙髓腔形态
下颌中切牙
Mandibular central incisor
根管器械探 查法
可选用细的扩大器插入根管，探查根尖孔,依手 指感觉器械到达根尖部有轻微阻力感
x线透视或
器械在根管内的长度×牙在X线片上的长度 WL = ———————————————————
照片法
器械在X线片上的长度
测量仪法 根据各型的电测仪说明书进.
13200#和#(W(3LW#)L-G-1G1mB5m-#)-(WL) -221550## ((WWLL))--20# (WL) -3155## ((WWLL-)2-m2m5)#-(WL) -2250## ((WWLL))40# (WL-3mm) -25# (WL)
Maxillary Canine
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各牙髓腔形态
下颌中切牙
Mandibular central incisor
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各牙髓腔形态
下颌尖牙
Mandibular canine
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各牙髓腔形态
下颌第一 前磨牙
Mandibular First
各牙髓腔形态
上颌第一 磨牙
Maxillary First Molar
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MB2的位置
上颌第一 磨牙
Maxillary First Molar
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各牙髓腔形态
下颌第一 磨牙
Mandibular First Molar
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2. 髓腔形态和开髓--开髓方法
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根管治疗
（root canaltreatment）
刘娟
内容
1.根管治疗简介 2. 髓腔形态和开髓 3. 根管预备 4. 根管消毒 5. 根管充填
1.根管治疗简介
❖概念
根管治疗是治疗牙髓病和根尖周病的基本方法，通过清 除根管内感染物，并严密充填根管以促进根尖周病愈合， 防止根尖周疾病的发生
3.根管预备
根管预备目的
根管预备器械ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
<label>
Title
❶次氯酸钠 ❷EDTA ❸生理盐水 ❹双氧水
根管冲洗药物
根管预备要点
根管预备方法
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3.根管预备--根管预备目的
根管清理：
清除根管内病变 牙髓组织及分解 产物，微生物以 及各种毒素，去 除根管内的碎屑
❖根管治疗基本步骤
开髓
根管预备 根管消毒 根管充填
1.根管治疗简介
适应证
1. 各种牙髓病变。（急性者在应急治疗后） 2. 各型根尖周炎。（急性者在应急治疗后） 3. 牙髓牙周联合病变。 4. 其他：有牙髓损伤，甚至残根，但修复可以利用的
患牙；有系统性疾病不宜拔牙而又需要治疗或暂时 保留的患牙。
内容
SUCCESS
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2020/3/11
K-REAMER(K型扩孔钻)
切削器械-K-FILE(根管锉)
切削器械-H-FILE (根管锉)
切削器械-镍钛手用器械
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切削器械-镍钛旋转器械
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3.根管预备--根管预备要点
• 选择初锉和主尖锉 • 确定工作长度（WL）
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各牙髓腔形态
上颌第一 前磨牙
Maxillary First
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各牙髓腔形态
上颌第一 磨牙
Maxillary First Molar
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MB2的位置
上颌第一 磨牙
Maxillary First Molar
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各牙髓腔形态
下颌尖牙
Mandibular canine
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各牙髓腔形态
下颌第一 前磨牙
Mandibular First
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各牙髓腔形态
上颌第一 前磨牙
Maxillary First
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切削器械 K锉 H锉 G钻
镍钛器械 ISO标准
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去除器械-拔髓针
用途： 1、拔髓； 2、去除根管内棉捻或纸捻。
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探查器械—光滑髓针，DG-16
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冲洗器械
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切削器械-K-REAMER(K型扩孔钻)