根管治流程
术 前 评 估
1.对患牙和患者的评估，包括 适应症，禁忌症有无，患者 的意愿，费用问题，还有患 者的善良指数 2.结合患牙，患者对术者的操 作可行度的评估
物品准备
检查器械、高速，慢 速手机、车针盒（拔 髓针、光滑髓针、H 挫、K挫、C挫、手 用或者机用 protaper挫、侧压 针）、根管测量仪、 测量尺、EDTA凝胶、 根管荡洗器、暂封王、 大锥度牙胶尖、标尖
刺激性强 致癌 致突变
作用较FC弱
根管充填
充填时机：无自觉症状，无明显叩痛，根管内
无异味，无渗出，无急性根尖周炎 症即可
充填方法：侧方冷加压或者热牙胶充填
根管充填
髓腔预备
标准：a.去净腐质和原有充填物 b.揭净髓室顶，看到整个髓底结构 c.髓壁与根管连续流畅 d.没有牙颈部台阶，没有过度切割髓壁和髓底
工作长度的预定
• 一般采用电测法原理与X线片相结合 • 测量方法 阴极固定在口腔粘膜上，阳极插入稍湿润的根管内逐渐 深入，之后拍X片确定工作长度
根管预备
• 1.拔髓 • 2.测长后，用逐步后退法进行预备根 管
根管预备
比如初锉为15#，预备顺序， 15#K—SX-S1-S2-FI-F2 全程 EDTA 润滑根管，根管冲洗 超声 荡洗
根 管 消 毒
良好彻底的机械化学预备后的 根管，必须遵循无菌观念，活 髓牙或者感染仅限于冠髓的患 牙可以采取一步法，其他可以 行根管封药。
甲醛甲酚合 剂 FC 杀菌能力强 除臭 樟脑酚合剂 CP 抗菌 镇痛 氢氧化钙 Ca(OH)2 杀菌效果明 显 刺激性小 根尖诱导作 用