传染病Байду номын сангаас水痘与带状疱疹
病原学
• 水痘-带状疱疹病毒
• 传染源
– 水痘和带状疱疹患者
• 传播途径
– 呼吸道或直接接触
• 易感人群
– 普遍易感，可复发
发病机制
• 初次感染病毒后，病毒沿神经纤维进入感 觉神经节，呈潜伏性感染
• 当免疫功能下降时，如恶性肿瘤、使用免 疫抑制剂、艾滋病等时，潜伏的病毒被激 活而复制，使受侵犯的神经节发生炎症， 引起相应节段的皮肤出现疱疹，同时使受 累神经分布区域产生疼痛
• 主要病变部位：神经和皮肤
皮疹特点
• 先出现神经节段分布的局部皮肤灼痒、疼 痛、感觉异常
• 1-3天后沿周围神经分布区域出现成簇的红 色斑丘疹，快速发展为疱疹
• 疱疹从米粒大至绿豆大不等，分批出现， 沿神经支配的皮肤呈带状排列
• 伴有显著的神经疼痛 • 常见于胸部，其次为腰部、面部，多为一
侧性。
诊断
• 单侧性、呈带状排列的疱疹和伴有神经痛
治疗
• 止痛 • 抗病毒：阿昔洛韦 • 预防继发感染