医学名著、名人、名言简介《千金要方》唐朝所著《千金要方》,是中国古代中医学经典著作之一,被誉为中国最早的临床百科全书,共30卷,是综合性临床医著。
该书集唐代以前诊治经验之大成,对后世医家影响极大。
《千金要方》总结了唐代以前医学成就,书中首篇所列的《》、《大医习业》,是伦理学的基础;其妇、儿科专卷的论述,奠定了宋代妇、儿科独立的基础;其治内科病提倡以脏腑寒热虚实为纲,与现代医学按系统分类有相似之处;其中将飞尸鬼疰(类似病)归入肺脏证治,提出因饮食而起,以及对附骨疽(骨关节结核)好发部位的描述、消渴()与痈疽关系的记载,均显示了相当高的认识水平;针灸孔穴主治的论述,为针灸治疗提供了准绳,阿是穴的选用、“”的提倡,对针灸取穴的准确性颇有帮助。
孙思邈在数十年的临床实践中,深感古代医方的散乱浩繁和难以检索,因而博取群经,勤求古训,并结合自己的临床经验,编著成《千金要方》和《》反映了唐初医学的发展水平。
《千金要方》集唐代以前诊治经验之大成,对后世医家影响极大。
孙思邈认为生命的价值贵于千金,而一个处方能救人于危殆,价值更当胜于此,因而用《千金要方》作为书名,简称《千金方》。
是感于当时的方药本草浩繁,仓卒间求检不易,乃博采群经,删繁去复,并结合个人经验而撰成。
书中内容既有、等医学理论,又有内、外、妇、儿等临床各科;既涉及解毒、急救、养生、食疗,又涉及针灸、按摩、导引、吐纳,可谓是对唐代以前中医学发展的一次很好的总结。
《千金要方》30卷,该书第1卷为总论,内容包括医德、本草、制药等;再后则以临床各科为主,计妇科2卷,儿科1卷,五官科1卷,内科15卷(其中10卷按脏腑分述),外科3卷;另有解毒急救2卷,食治养生2卷,1卷及针灸2卷。
共计233门,合方论5300首。
他总结妇、儿科成就,提出应各独立设科,对妇、儿科形成专科有促进作用。
他提出的妇女孕期前后的注意事项与当前围产医学的内容有不少符合之处。
他对婴儿生长的观察及护理方法亦富科学内容。
在对疾病认识上,如对附骨疽(骨关节结核)的好发部位,(糖尿病)与痈疽的关系,有关麻风、脚气、夜盲、的描述和治疗等都有创见。
还倡行了葱管、食道异物剔除术以及自家血、脓接种以防治疖病的免疫法等。
在延年方面,提倡按摩、导引、散步、轻微劳动及食治、讲求卫生等结合,为老年病防治留下了宝贵经验。
【原文】夫养性者,欲所习以成性,性自为善,不习无不利也。
性既自善,内外百病皆悉不生。
祸乱亦无由作,此养性之大经也。
善养性者,则治未病之病,是其义也。
故养性者,不但饵药飡霞,其在兼于百行,百行周备,虽绝药饵,足以遐年。
德行不克,纵服玉液金丹,未能延寿。
——《·养性》衣食寝处皆适,能顺时气者始尽养生之道;故善摄生者,无犯日月之忌,无失岁时之和。
须知一日之忌,暮无饱食;一月之忌,晦无大醉;一岁之忌,暮无远行;欲身之忌,暮无燃烛行房,暮常护气也;凡气冬至起于涌泉,十一月至膝,十二月至股,正月至腰,名三阳成。
二月至膊,三月至项,四月至顶,纯阳用事,阴亦放此。
故四月十月不得入房,避纯用事之月也。
每冬至日,于北壁下厚铺草而卧,云受。
每八月一日以后,即微火暖足,勿令下冷无生意常欲使气在下,勿欲泄于上,春冻未洋,衣欲下厚上薄,养阳收阴,继世长生;养阴收阳,祸则灭门。
故云冬时天地气闭,血气伏藏,人不可作劳,发泄,有损于人也。
又云冬日冻脑,春秋脑足俱冻,此圣人之常法也,春欲晏卧早起,夏及秋欲侵夜乃卧早起,冬欲早卧而晏起,皆益人。
虽云早起,莫在鸡鸣前;虽云晏起,莫在日出时。
凡冬月忽有大热之时,夏月忽有大凉之时,皆勿受之。
人有患天行时气者,皆由犯此也,即须调气息,使寒热平和,即免患也。
——《干金要方·道林养性》卫汜称扁鹊云:安身之本,必须于食;救疾之道,惟在于药。
不知食宜者,不足以全生;不明药性者,不能以除病。
故食能排邪,而安;药能恬神养性,以资。
故为人子者,不可不知此二事。
是故君父有疾,期先命食以疗之,不愈,然后命药。
故孝于须深知食药二性。
——《千金要方·养老食疗》《大医精诚》医学地位:《大医精诚》一文出自中国唐朝所著之《》第一卷,乃是中医学典籍中,论述医德的一篇极重要文献,为习医者所必读。
《大医精诚》,被誉为是“东方的希波克拉底誓言”。
它论述了有关医德的两个问题:第一是精,亦即要求医者要有精湛的医术,认为医道是“至精至微之事”,习医之人必须“博极,精勤不倦”。
第二是诚,亦即要求医者要有高尚的品德修养,以“见彼苦恼,若己有之”感同身受的心,策发“大慈”,进而发愿立誓“普救含灵之苦”,且不得“自逞俊快,邀射名誉”、“恃己所长,经略财物”。
《大医精诚》明确地说明了作为一名优秀的医生,不光要有精湛的医疗技术,还要拥有良好的医德。
这篇文章广为流传,影响深远。
直到现在,我国的不少中医院校仍用它作为医学誓言,并用它作为准则来严格要求自己。
每个医生都应秉承“大医精诚之心”,全心全意地为患者服务。
核心内容:【原文】医术精通曰:夫经方之难精,由来。
今病有内同而外异,亦有内异而外同,故五脏六腑之盈虚,血脉营通塞,固非耳目之所察,必先诊候以审之。
而寸口有浮沉弦紧之乱,腧穴流注有高下浅深之差,肌肤筋骨有厚薄刚柔之异,唯用心精微者,始可与言于兹矣。
今以至精至微之事,求之于至粗至浅之思,岂不殆哉!若盈而益之,虚而损之,通而彻之,塞而壅之,寒而冷之,热而温之,是重加其疾而望其生,吾见其死矣。
故医方卜筮,艺能之难精者也。
既非神授,何以得其幽微?世有愚者,读方三年,便谓天下无病可治;及治病三年,乃知天下无方可用。
故学者必须博极医源,精勤不倦,不得道听途说,而言医道已了,深自误哉。
诚心救人凡大医治病,必当,无欲无求,先发大慈恻隐之心,誓愿普救含灵之苦。
若有疾厄来求救者,不得问其贵贱贫富,,怨亲善友,华夷愚智,普同一等,皆如至亲之想。
亦不得瞻前顾后,自虑吉凶,护惜身命。
见彼苦恼,若己有之,深心凄怆。
勿避嶮巇、昼夜寒暑、饥渴疲劳,一心赴救,无作工夫形迹之心。
如此可为,反此则是含灵巨贼。
自古名贤治病,多用生命以济危急,虽曰贱畜贵人,至于爱命,人畜一也,损彼益己,物情同患,况于人乎。
夫杀生求生,去生更远。
吾今此方,所以不用生命为药者,良由此也。
其虻虫、水蛭之属,市有先死者,则市而用之,不在此例。
只如鸡卵一物,以其混沌未分,必有大段要急之处,不得已隐忍而用之。
能不用者,斯为大哲亦所不及也。
其有患疮痍下痢,臭秽不可瞻视,人所恶见者,但发惭愧、凄怜、忧恤之意,不得起一念蒂芥之心,是吾之志也。
大医之体夫大医之体,欲得内视,望之俨然。
宽裕汪汪,不皎不昧。
省病诊疾,至意深心。
详察形候,纤毫勿失。
处判针药,无得参差。
虽曰病宜速救,要须临事不惑。
唯当审谛覃思,不得于性命之上,率尔自逞俊快,邀射名誉,甚不仁矣。
又到病家,纵绮罗满目,勿左右顾眄;丝竹凑耳,无得似有所娱;珍羞迭荐,食如无味;醽醁兼陈,看有若无。
所以尔者,夫,满堂不乐,而况病人苦楚,不离斯须,而医者安然欢娱,傲然自得,兹乃人神之所共耻,至人之所不为,斯盖医之本意也。
为医之法夫为医之法,不得多语调笑,谈谑喧哗,道说是非,议论人物,炫耀声名,訾毁诸医。
自矜已德。
偶然治瘥一病,则昂头戴面,而有自许之貌,谓天下无双,此医人之膏肓也。
老君曰:人行阳德,人自报之;人行阴德,鬼神报之。
人行阳恶,人自报之;人行阴恶,鬼神害之。
寻此二途,阴阳报施岂诬也哉。
所以医人不得侍己所长,专心经略财物,但作救苦之心,于冥运道中,自感多福者耳。
又不得以彼富贵,处以珍贵之药,令彼难求,自炫功能,谅非忠恕之道。
志存救济,故亦曲碎论之,学者不可耻言之鄙俚也。
《黄帝内经》医学地位:《黄帝内经》从整体观上来论述医学,呈现了自然——生物——心理——社会“整体医学模式”,是中国影响最大的一部医学著作,被称为医之始祖。
《黄帝内经》是中国传统医学四大经典著作之一,是第一部冠以中华民族先祖“黄帝”之名的巨著,是中医现存成书最早的一部医学典籍。
是研究人的生理学、病理学、诊断学、治疗原则和药物学的医学巨著。
在理论上建立了中医学上的“阴阳五行学说”、“脉象学说”“藏象学说”、“经络学说”、“病因学说”“病机学说”、“病症”、“诊法”、论治及“养生学”、“运气学”等学说。
其医学理论是建立在中国古代哲学理论的基础之上的,反映了中国古代朴素唯物主义辨证思想。
核心内容:《黄帝内经》是医经著作,简称《内经》。
以黄帝、岐伯等问答的形式写成。
是中国古代蕴含着丰富哲学思想的医学著作。
是中国现存最早的一部系统性的理论医著,成书约在时期。
原书十八卷,即《素问》和《针经》(唐以后的传本改称《灵枢》)各九卷。
《黄帝内经》原书18卷,非一人一时之作,主要部分形成于战国至东汉时期。
《内经》利用阴阳五行学说,它认为,世界是物质性的,是二气相互作用的结果。
同样,人体结构和人体的生理运动也是自然界阴阳二气相互作用而成的,因而病理要从自然界中寻找。
认为疾病是自然界外在的某些物质因素侵害而产生的,若违反四时的养生原则,则邪气伤人;在治疗理论方面,坚持求是的态度和方法。
还提出了现象和现象的有机联系问题。
认为过度的喜、怒、哀、思,会伤害的器官,因此人要适当地控制自己的感情。
《灵枢》则偏重于、脏腑经络、腧穴等等。
二者之共同点均系有关问题的理论论述,并不涉及或基本上不涉及疾病治疗的具体方药与技术。
因此,它成为中国医学发展的理论源薮,是历代医学家论述疾病与健康的理论依据,尽管医学家学说各异而有争论但鲜有背离之者,几乎无不求之于《内经》而为立论之准绳。
这就是现代人学习研究中医,也必须首先攻读《内经》的原故。
因为,若不基本掌握《内经》之要旨,将对之各个临床科疾病之认识、诊断、治疗原则、选药处方等等,无从理解和实施。
【原文】素问·上古天真论昔在黄帝,生而神灵,弱而能言,幼而徇齐,长而敦敏,成而登天。
乃问于天师曰:余闻上古之人,春秋皆度百岁,而动作不衰;今时之人,年半百而动作皆衰者,时世异耶,人将失之耶。
岐伯对曰:上古之人,其知道者,法于阴阳,和于术数,食饮有节,起居有常,不妄作劳,故能形与神俱,而尽终其天年,度百岁乃去。
今时之人不然也,以酒为浆,以妄为常,醉以入房,以欲竭其精,以耗散其真,不知持满,不时御神,务快其心,逆于生乐,起居无节,故半百而衰也。
夫上古圣人之教下也,皆谓之虚邪贼风,避之有时,恬淡虚无,真气从之,精神内守,病安从来。
是以志闲而少欲,心安而不惧,形劳而不倦,气从以顺,各从其欲,皆得所愿。
故美其食,任其服,乐其俗,高下不相慕,其民故曰朴。
是以嗜欲不能劳其目,淫邪不能惑其心,愚智贤不肖不惧于物,故合于道。
所以能年皆度百岁,而动作不衰者,以其德全不危也。
帝曰:人年老而无子者,材力尽耶,将天数然也。
岐伯曰:女子七岁。
肾气盛,齿更发长;二七而天癸至,任脉通,太冲脉盛,月事以时下,故有子;三七,肾气平均,故真牙生而长极;四七,筋骨坚,发长极,身体盛壮;五七,阳明脉衰,面始焦,发始堕;六七,三阳脉衰于上,面皆焦,发始白;七七,任脉虚,太冲脉衰少,天癸竭,地道不通,故形坏而无子也。