常生活在体内的有益菌群的数量 ②使用糖皮质激素：糖皮质激素用于减少炎症和皮肤疾病。这些药物通过：真菌的生长和繁殖所需的水分 ⑤遗传：一些人对真菌感染的遗传易感性
浅部真菌感染——灰指甲的治疗
临床表现 灰白色、褐色，指（趾）
甲变形，易损裂
荨麻疹治疗方案一：口服抗过敏药物迪皿和荨麻疹丸，外用湿疡气雾剂 荨麻疹治疗方案二：口服抗过敏药物迪皿和荨麻疹丸，外用丝塔芙润肤露
百癣夏塔热片
【功能主治】 清除异常粘液质、胆液质及败血，消肿止痒。用于治疗手癣，体癣， 足癣，花斑癣，银屑病，过敏性皮炎，带状疱疹，痤疮等。
湿疡气雾剂 【商品功效】 清热燥湿，解毒止痒。用于急性湿疹见有皮肤红斑、渗液、瘙痒等属 于湿热毒邪蕴于肌肤者
全甲毁坏型：常为一下各型最 终发展的结果，表现为全甲变质， 表面疣状、凹凸不平，脱落后留下
异常增厚的甲床
灰指甲外用治疗药物
楚甲、罗每乐、盐酸阿莫罗芬擦剂 高效抗真菌：楚甲的抑菌作用主要是通过改变构成真菌细胞的脂 类生物合成来实现抑菌作用。 药力持久：药物涂擦到指甲表面，形成一层无色的药物膜，水洗 不掉，没擦一次药物膜可持续地留在指甲上达到一周以上。可减 少使用次数，一周1-2次，有助长期使用 强力渗透：楚甲可渗透甲板并在其中分散，根除甲板内和甲板上 的真菌
真菌检查 + 真菌培养+
远侧端甲下型：最初表现为 甲的远端甲板出现小片白斑 随后变为灰斑，黄棕色直至 黑色不久甲板变质，甲床增 厚，偶有出血
近端甲下型：较少见，多数 继发于甲沟淡，先是甲板靠近甲 皲裂处发白，渐渐扩大成斑， 最终局部甲板缺失，扩至全甲
白色浅表型：常见趾甲 甲板表面白点，病甲脆性易刮落
临床表现
临床上多呈水泡鳞屑型表现，损害多限于一侧，初发生小水疱，数目多 不一，疱液干涸后脱屑，范围日渐扩大，久之脱屑处皮肤粗糙增厚，皮 纹宽深，失去正常光泽，柔韧性，触之有粗沙感，极痒。
发病特点 四高：发病率高、传染性高、复发率高、再感染率高 温度：22-28摄氏度
真菌感染危险因素
真菌感染的危险因素：通过皮肤的深层入侵，皮肤真菌感染的危险因素如下： ① 使用抗生素：抗生素是用来治疗各种细菌感染，这些药物可以减少通
目录
概念 临床表现 发病原因 重点病种
什么是真菌病？
真菌性皮肤病，是指由病真菌所引起的人类皮肤及粘膜、毛发和甲等皮 肤附属器的一类感染性疾病。
浅部真菌：皮肤癣菌，只侵犯皮肤、毛发、甲板
深部真菌：深部感染包括皮下组织真菌病和系统性真菌感染病，皮下组 织，包括肌肉和结缔组织，一般不会经血液流向重要脏器播散；但有些 感染可以由病灶向周围组织缓慢扩散蔓延，如足菌肿等；系统性真菌感 染病包括念珠菌属及隐球菌属所致的感染等
替美
成人 ：适用于各种皮质激素可缓解的炎症性和瘙痒性皮肤病，如湿 疹包括特异性湿疹和盘状湿疹 ；结节性痒疹 ；银屑病（泛发斑块型 除外） ；神经性皮肤病包括单纯性苔藓 ；扁平苔藓 ；脂溢性皮炎 ；接触性过敏 ；盘形红斑狼疮 ；泛发性红斑全身类固醇激素治疗的 辅助用药，虫咬皮炎 ；粟疹。
灰指甲传染预防
荨麻疹：多种不同原因所致的一种皮肤黏膜血管反映性疾 病，表现为时隐时现、边缘清楚、红色或白色的瘙痒性风 团，中医称“瘾疹”
激素依赖性皮炎
皮炎、荨麻疹治疗
皮炎治疗方案一：口服抗过敏药物迪皿和百癣夏塔热片，外用湿疡气 雾剂 皮炎治疗方案二：口服抗过敏药物迪皿和百癣夏塔热片，外用替美等 激素类软膏 皮炎治疗方案三：口服抗过敏药物迪皿和百癣夏塔热片，外用普特彼 或爱宁达软膏
预防措施：
① 保持全家人的足部清洁、凉爽和干燥;
② 尽量用淋浴方式，避免使用碱性肥皂;
③ 不穿不透气的鞋;
④ 不要涂抹劣质指甲油;
⑤ 避免环境潮湿阴暗;
⑥ 不和患病家人共用盆、毛巾、鞋袜、指甲刀等用 品;
⑦ 保持指(趾)甲的正常长度，不要剪得太短，也不要留下角刺;
⑧ 不要用同一把指甲刀去修剪正常 甲和异常甲;
深部真菌感染——念球菌、隐球菌用药
氟胞嘧啶片
抗真菌：对隐球菌属、念珠菌属和 球拟酵母菌等具有较高抗菌活性
抑制真菌：药物通过真菌细胞的渗透酶 系统进入细胞内，阻断核酸的合成
皮炎、荨麻疹治疗
皮炎：皮肤对于化学制剂、蛋白、细菌与真菌等种种物质的变应性反 映，真皮、表皮联合反映
临床表现：一般症状为皮肤红肿，严重时可发生水疤。患 部微热疼痛或微痒，一般1-2天后渐愈，有脱屑或者轻度色 素沉着，严重者可有全身不适，发热、恶心，心悸等全身 症状，约一周左右才恢复
⑨ 脚底、趾间痒尽量不要用手抓;
⑩ 定期对家庭环境及患者用品进行消毒等;
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