约束使用人次
84
使用率（%）
8.81%
03 现状把握
（二）收集数据：（查检表）
改善前 检查表
约束原因
（自冲精伤动神、伤症行人状为、支紊毁配乱物）、不肯住疗院治
治疗不配 合
要求未得到 满足
其它
合计
约束例数
38
20
16
6
4 84
占有比例
45.24%
23.81% 19.05% 7.14% 4.76%
累积比例
鲜玩意一个个涌现出来了。人们脸上的愁和忧，全然不
见了，民主终于得以实现0了1 。我跑主动题起选来定，耳边呼啸而
07
过的是;三大改造;，是改革开放，是祖国统一。我闪过
一扇厚重的大门，来到了0中2共十九活大动的计现划场拟。定会议指
08
出：;民主生活会要‘严&rsq
03 现状把握
09
对策拟定 对策实施与检讨 效果确认
院患者约束使用率 后，毛主席在天安门城楼上大声庄严宣告：;中华人民
共和国成立了！;顿时，北京天安门前沸腾了
汇报人：某某某
CONTENTS
！语有 ，人激感昂慨的万歌千声，回抱荡头在相上拥空哭。了果起然来，；人有民作的文好人日欢子歌来汇笑了！报内容
在党和国家领导下，人们勤勤恳恳，踏踏实实各司其职。
火车、轮船、汽车、手表、电视机，几百年都没有的新
住院患者约束 使用率（%）
每月约束总例数 × 100%
每月患者累积总数
01 主题选定
（二）主题选取原因
对患者而言 维护自尊，减少痛苦，防治意 外发生。
对护士而言 掌握病情，掌握各种精神症状 护理，降低病人约束率，获得 职业成就感。
对医院而言 提高医疗品质及病患满意度， 减少医患纠纷。
对个人而言 可以提高个人专科业务水平及 技能。
精神症状控制
不肯住院治疗
治疗不配合
04 目标设定
（一）目标设定
8.81%
改善前
改善前住院患者约束使用率为8.81%
设立总目标值为=3.88%
下降 56%
改善幅度=56%
3.88%
改善后
04 目标设定
（二）设定理由 目标值=现状值-改善值 =现状值-（现况值×圈能力×改善重点） =8.81-（8.81×0.7×0.8） =3.88
45.24%
42
38
33.6
25.2
20
16
16.8 8.4
6
0 0.00%
95.24% 100.00%100.00%
80.00%
60.00%
40.00%
4
20.00%
0.00%
03 现状把握
（四）结论：
通过查检表做了观察，得出精神患者住院过程中约束发生的原因有五个方 面，根据柏拉图二八定律得出主要的导致原因有三个：
何玉梅
何成丽
20%
贾晶晶
A10%何成丽
六病区 六病区 六病区 六病区 六病区 六病区
小组讨论 头 脑风暴
柏拉图 鱼骨 图
冰山图
头脑风暴 小组讨论
头脑风暴 小 组讨论
柏拉图 雷达 图
头脑风暴 小 组讨论
Hale Waihona Puke 六病区 小组讨论六病区 小组讨论
计划用虚线
实施用实线
03 现状把握
（一）现状流程图
患者入院 安置于病房
真心
施的不同态度，激发着精神科医护人员不得不采取减少约束使用率，以增
加患者的满意率。
本次活动主要通过各种 方法的改善和干预
降低精神患者住院过程
中受约束的发生率
参考文献：【1】蒋凤丽，主编 .住院精神科患者如何减少约束使用率.中外健康文摘,2014(21).
02 主题选定
（二）主题定义、计算公式
降低精神科患者约束使用率的定义 指精神科患者在住院过程当中由各种原因导致约束的发生，计算公式如下：
，是因为人民的权利无法保证。因此，民主也是迫切 的。在百年前的时代，教育和文化是最重要的。大办学 堂，提倡白话文，反对文言文，;打倒孔家店;，五四运 动爆发了。我紧随着运动的步伐，高举着民生、主权的
运用PDCA降低精神科住 大旗，社会各界纷纷起义，民权的队伍逐渐扩大。在中
国大地上，燃起了熊熊烈火。我快步一转，感受着时间 的流逝。终于，在1949年10月1日，一阵嘹亮的国歌声
（三）目标完成期限：2016年7月22日
否认有病，不肯住院
配合治疗
否
保护约束
能
否
精神症状得到控制
能
病人安心住院
03 现状把握
（二）收集数据：（查检表）
改善前的数据收集
收集方式 收集资料 收集时间
回顾性调查患者病历记录、保护性约束观察 记录单
统计工作量登记本（住院人数）和住院过程 中发生约束的人次
2016年2月1日—2016年2月28日
收集住院患者累积人次 954
小组讨论 甘 特图
何玉梅
六病区
查检表 流程 图柱状图
4 5
30% 目标
设定 要因
计划 实际 计划
分析 实际
6
对策 计划 拟订 实际
7
对策 计划 实施 实际
8
效果 计划 评价 实际
9
标准 计划 化 实际
10
课题 计划 总结 实际
11
成果 计划 发布 实际
邹莉
杨星星
D40% C
贾晶晶 杨星星 杨星星 贾晶晶
04 目标设定
10 标准化
05 解析
11 检讨与改进
uo;、‘实&rsq0u1o;、&ls主qu题o;真选&r定squo;，不以
‘走走过场&rsqu（o;一的形）式主主题义选。取;新背科景技、新发明
降临到中国。网购、支付宝、共享单车、高铁带给人民
更多的享受和便捷。人民脸上笑嘻嘻，生活真正变得美
02 活动计划表
What
When（2016年）
Who Where How
月份周数 步骤
3月
4月
5月
6月
1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 23 4
1
7月 23
负责人
地点
品管工具
1
主题 计划 选定 实际
何成丽 六病区 头脑风暴
2
拟订 计划 计划 实际
3
现状 计划 把握 实际
P
贾晶晶
六病区
45.24%
69.05% 88.10% 95.24% 100%
制表目的：现状把握 制表时间：2016.3.11 制表人：何玉梅
03 现状把握
（三）现状数据的分析：改善前的柏拉图
制表目的：现状把握 制表时间：2016.3.11 制表人：贾晶晶
84 75.6
88.10%
67.2
69.05%
58.8
50.4
好。民主政治落在了实约处束，率人是民精的神利科益护终理于质实量现监了测。指中标之一。目前精神科患者在住院时约束率
国的民主又上一个新台占阶2。9.我31轻%轻，走约回束现对在住，院回精忆神着病中患者可带来不同程度的身心及社会影响。 国民主的征程，多少仁人志士抛头颅洒热血，奉献毕 生，让人民当家作了主由人此，引纷发纷的把医美疗好纠的纷生、活法歌律唱方。面我的争论，从优质护理服务来看，对约束措