第四次全国幽门螺杆菌感染处理共识报告，2012 /
幽门螺杆菌感染检测时间
停PPI 2周
治疗前确诊 检测要求 停抗生素、铋剂 、 抗菌作用中药4 周
检测

PPI、 抗生素、 铋剂、 抗菌作用中药
检测
治疗后判断 检测要求 根除治疗
Hp感染
据WHO统计每年中国大约有30万人死于胃癌 ---摘自美国《国家癌症研究》杂 志
慢性胃炎
萎缩型胃炎
清除胃内“幽门螺杆菌”感染，使胃癌癌前病 变发病危险降低40%。 最佳根除时间为癌前变 化发生前。
肠腺化生 不典型增生 胃癌
幽门螺杆菌与其它疾病的关系
肝性脑病 胰腺病 冠心病
消化系统疾病 慢性胃炎、消化性 溃疡、胃癌、 MALT瘤 神经系统疾病 偏头痛
在呼气试验领域，华亘安邦是国内最早获得SFDA批准、CE认证，拥
有独立知识产权并能同时生产呼气试验所需设备和试剂的厂家，世界范 围内与德国日本厂商并驾齐驱。
广州华友明康光电科技有限公司
广州华亘朗博药业有限公司
公司在建生产基地
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国内服务网络
“全国幽门螺杆菌感染筛查多中心研究项目”第二阶段启动会
在第七届Hp论坛华亘晚宴，消化界专家与 2005年诺贝尔医学奖获得者Barry James Marshall合影
中国工程院院士、副院长，中华消化学会主任 委员，第四军医大学校长樊代明教授为华亘安 邦欢迎晚宴抽取获奖名单
小提示：Hp根除最新方案
Hp诊断方法
PCR
血清学
13C
同位素示踪
14C
Hp检测方法比较
非 入 侵 性 检 测 血清内IgG抗Hp抗体即使 在治愈后也需6－8个月 才转阴，故假阳性率太 高，不能反映即时感染 情况，不能用于疗效观 察。 金标准： 13C呼气试验
14C有放射性,属β射线,应用于
核医学科室,禁用于孕妇和儿 童。 13C可适用于所有科室和人群, 目前公认“金标准” 。
13C-呼气试验是全球医学界公认的检测幽门螺杆菌的金标准。
无创伤
无放射性、安全
高精确性
操作简便
13C呼气试验的适应症
1、消化不良初诊者： 根据病史和体检提示上消化疾病所至者，虽以往未作过胃镜检查，若病史不长、年龄
小于45岁（我国属胃癌病高发区，建议界限定于35 岁）、无报警征兆（明显恶心、呕吐、
腹痛、厌食；出血、贫血、黄疸、腹块、体重下降），可先作UBT检查HP；阳性者予根除治 疗，无效时再考虑胃镜或其它检查。 2、消化不良的复诊者： 若已作过胃镜，并明确了诊断除非考虑胃癌，作UBT即可，不必重复胃镜。 3、胃镜检查者： 胃内镜消毒效果无可靠保证时，为避免乙肝病毒传播，可用UBT替代尿素试验，活检 只用在胃癌时。 4、拒绝做胃镜检查者。 5、不能忍受做胃镜的，（小孩、老年人、心血管、高血压、气管 炎）
间隔至少4周
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计划怀孕者，孕前 进行治疗，预防严重 孕吐
糖尿病人伴消化不 良 糖尿病人伴动脉硬 化
特发慢性荨麻疹 多发性痒疹 酒糟鼻
风湿性关节炎 类风湿性关节炎 治疗前先查杀Hp
Hp检测涉及相关科室
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干预Hp的临床意义
幽门螺杆菌阳性疾病
13C呼气试验
在检测幽门螺杆菌中的应用
目录
第一部分：华亘安邦简介 第二部分：幽门螺杆菌 第三部分：
13C呼气试验检测Hp
第四部分：华亘安邦13C呼气试验的特点
第一部分
华亘安邦简介
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北京华亘安邦科技有限公司是研发、生产和销售医疗产品的高科 技企业，致力于 13C呼气试验领域。
消化性溃疡(不论是否活动和有无并发症史) 胃黏膜相关淋巴组织（MALT）淋巴瘤 慢性胃炎伴消化不良症状 慢性胃炎伴胃黏膜萎缩或糜烂 早期胃肿瘤已行内镜下切除或手术胃次全切除 长期服用质子泵抑制剂 胃癌家族史 计划长期服用NSAIDs（包括低剂量阿司匹林） 不明原因的缺铁性贫血 特发性血小板减少性紫癜（ITP） 其他幽门螺杆菌相关性疾病（如淋巴细胞性胃炎、增生性 胃息肉、Ménétrier病） 胃外疾病
编
什么是幽门螺杆菌？
幽门螺杆菌（Helicobacter Pylori，简称Hp）：是一种螺旋状的杆 状细菌，存在于患者胃及十二指肠球部。是消化性溃疡、慢性胃炎主 要致病原因，与胃癌等疾病相关。
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Hp的生理学特征
幽门螺杆菌（以下简称Hp）在光镜下是革兰氏阴性杆菌，常作S形
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Hp的传播途径
• 口-口，粪-口传播，亦可内镜传播
• 家族聚集现象明显, 办公室传播
• 幽门螺杆菌高活性尿素酶，定植与繁殖能力强 ，自愈率为零。
根除Hp的重要意义
约95%以上的慢性活动性胃炎存在Hp感染。根除Hp后，炎症多能消退。 80-100%的十二指肠溃疡与70%以上的胃溃疡存在Hp感染。 根除Hp感染，消化性溃疡患者的复发率才能自60%-80%下降至5%以下。
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转归
彻底治愈
74.2%完全消退
长期缓解 预防癌变 预防复发
干 预
预防消化性溃疡 预防胃癌 预防消化性溃疡 治愈 治愈 治愈 治愈或者预防并发症
第三部分
13C呼气试验检测Hp
Hp诊断方法
细菌分离培养
直接涂片
1.侵入性方法： 必需通过胃镜取活检 标本检查的方法，是 目前消化病学科的常 规方法。 2.非侵入性方法： 不通过胃镜取活检标 本诊断幽门螺杆菌标 本感染的方法。 快速尿素酶试验 药敏试验
宜做胃镜检查者
呼气试验有疗效跟踪的独特性能，可在患者用药两周后进行复查，观察数 值，方便医生继续沿用或更改用药方案
13C-尿素呼气试验过程
13C
尿 素
利用红外光谱仪测
定13CO2丰度
13C
尿 素
13CO
2
NH3
13C

13C呼气试验检测步骤
操作简单，三分钟出结果。

受检者只需吹两口气，依从性好。（提供视频资料）
幽门螺杆菌
血液病: 特性血小板减 少紫癜、缺铁 性贫血
皮肤病:荨麻疹 酒糟鼻
幽门螺杆菌检测适应人群
幽门螺杆菌可引起诸多疾病。
冠心病初诊患者 冠心病高危因素者 高血脂症患者 小儿胃炎及溃疡 小儿厌食 营养不良 发育不良 过敏性紫癜 特发性血小板减少 性紫癜 缺铁性贫血
消化不良 口臭 慢性胃炎 消化性溃疡 消化肿瘤
/program/pingan365/20120425/114874.shtml
中国人民解放军总医院13C呼气检测中心 用幽立显试剂演示呼气试验操作方法
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华亘安邦注重学术建设 赞助各类学术盛事、与学界专家密切沟通
PP%（N)
82.9(34/41) 90.9(40/44)
疗效：10天疗程优于7天
采用科学有效的根除治疗方案 -共识的推荐方案
四联疗法：PPI+铋剂+2种抗生素
优化后推荐4种方案 抗生素选择
阿莫西林+克拉霉素
阿莫西林+左氧氟沙星 阿莫西林+呋喃唑酮 四环素+甲硝唑/呋喃唑酮
入 侵 性 检 测
特点： 1、受检者痛苦，且由于Hp在胃内呈灶 状分布，易出现假阴性； 2、消毒不严，交叉感染。不宜短期内 重复用于抗Hp疗效考核。
13C呼气试验诊断Hp的特点

13C-呼气试验检测方法准确性高、无创、无放射性，尤其适用于儿童、
孕妇以及年老体弱群体。是反映全胃幽门螺杆菌状况的检测方法。
目前华亘的销售和服务网络遍布全国，拥有广州分公司两家和
十余个省级办事处，将更好地为全国各地用户提供快捷优质的服务。
国际服务网络
华亘安邦的呼气试验产品于2009年全国独家通过了CE认证，
产品现已远销包括德国、意大利、西班牙、韩国、蒙古以及南美等全
球三十多个国家和地区。
第二部分
幽门螺杆菌
参考资料：《幽门螺杆菌感染的基础与临床》 --胡伏莲、周殿元主
或弧形弯曲。 Hp含有丰富的高特异性、高活性尿素酶，约含菌体蛋白的15%。
Hp 定值与繁殖能力强，自愈率接近零。
Hp的流行病学特征
• 世界平均感染率为50%
• 中国属世界上高感染地区，感染率约60%
美国/加拿大 30-40% 东欧 70-90% 西欧 30-50%
亚洲 70-80%
拉丁美洲 70-90%
非洲 70-90%
澳大利亚 20%
专家引言
胡伏莲教授： 世界上没有哪种病原体像Hp一样，感染全球半数以上人群 没有一个国家像中国一样，Hp感染人数如此之多
没有一种细菌会像Hp一样，诱发如此多的疾病（如慢性活动性胃炎，
消化性溃疡，胃癌等）
胡伏莲简介： 幽门螺杆菌学组名誉组长,中国幽门螺杆菌研究先驱，历任中华 医学会消化病学分会常委，北京大学第一医院消化内科 教授。
几乎所有MALToma都存在Hp感染。根除Hp感染后，低度恶性MALT淋巴瘤完
全缓解率达60-90%。
1994年WHO国际癌肿研究机构已将Hp列为第Ⅰ类致癌原。 世界胃肠病学组织(WGO-OMGE)临床指南——发展中国家幽门螺杆菌感染.胃肠病学.2007;12(1):40-52.
幽门螺旋杆菌感染和胃癌
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第四部分 华亘安邦
13C呼气试验的特点
华亘安邦在13C呼气试验界的地位
华亘安邦是国内最早同时拥有13C呼气试验设备和试剂自主知 识产权的公司，产品技术世界领先，是该领域的领航者。
领先国际的产品技术
HGIR-Force 600型
HG-IRIS 300型
HG-IRIS 200型
13C红外光谱仪
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尿素[13C]呼气试验诊断试剂
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专业、快捷的售后服务
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CCTV12《平安365》节目 301医院使用华亘安邦呼气试验试剂检测Hp