胸部一、胸壁、膈、胸膜和肺（一）名词解释l.胸骨角2.胸膜腔3.肺根4.肋膈隐窝（二）选择题A型题1.胸骨角DA.为胸骨柄和剑突结合处B.是肋弓与胸骨结合所成的角C.平对第5胸椎体下缘D.是胸骨柄与体连接处微向前突的夹角E.以上都不是2.女性乳房外侧部淋巴注入AA.腋胸肌淋巴结B.腋尖淋巴结C.膈上淋巴结D.胸骨旁淋巴结E.尖淋巴结3.不参与构成胸壁的肌是 DA.胸大肌B.胸小肌C.前锯肌D.腹横肌E.腹外斜肌4.乳腺脓肿切开引流时，最佳切口AA.放射状切口B.横切口C.垂直切口D.弧形切口E．“十”字切口5.膈主动脉裂孔 DA.平第10胸椎体B.平第8胸椎体C.位于食管裂孔的左前方D.平第12胸椎体E.是三个裂孔中位置最高的一个6．左肺根内主要结构排列由上而下依次为AA.肺动脉、主支气管、静脉B.主支气管、肺动脉和肺下静脉C.上叶支气管、肺动脉、中下叶支气管、肺下静脉D.肺上、下静脉、主支气管、肺动脉E.肺动脉、中下叶支气管、肺静脉7.左肺根的毗邻 BA.前方有左膈神经和左喉返神经B.后方有左迷走神经C．前下方为心包形成的隆凸、胸主动脉、胸导管等D.上方有左右头臂静脉及其属支E.以上均不对8.胸膜下界在腋中线平对 EA.第8肋B.第12肋C.第11肋D.第9肋E.第10肋9.肋膈隐窝 DA.位于胸膜腔后部B.由膈胸膜与纵隔胸膜反折而成C.由肋胸膜与纵隔胸膜反折而成D.由肋胸膜与膈胸膜反折而成E.深吸气时，肺下缘可伸入其内10.关于肺血管的描述 DA.肺血管由肺动脉和肺静脉组成B.肺动脉和肺静脉是肺的营养血管C.每侧有两条肺动脉经肺门入肺D.每侧有两条肺静脉经肺门出肺E.肺动脉内含有动脉血，肺静脉内含有静脉血（三）问答题1.试述左、右肺根的毗邻。
左肺根的前下方为心包隆凸；前方有左膈神经和心包膈血管；上方有主动脉弓及其分支：左颈总动脉和左锁骨下动脉；后方有左迷走神经、胸主动脉、左交感干、内脏大神经等。
右肺根的前下方为心包隆凸；前方有右膈神经和心包膈血管；上方有右头臂静脉、奇静脉弓、上腔静脉、气管和食管；下方有下腔静脉；后方是食管、右迷走神经、奇静脉和右交感干等。
2.简述女性乳房的淋巴回流。
乳房外侧部和中央部的淋巴注入腋胸肌淋巴结；乳房上部的淋巴注入尖淋巴结、锁骨上淋巴结；乳房内侧部的淋巴注入胸骨旁淋巴结并与对侧乳房淋巴管相吻合；乳房内下部的淋巴管注入膈上淋巴结，并与腹前壁上部及膈下淋巴管相吻合；乳房深部的淋巴经乳房后间隙穿胸大肌注入胸肌间淋巴结、尖淋巴结。
3.简述肺和胸膜前界的体表投影。
胸膜前界为肋胸膜前缘与纵隔胸膜前缘的返折线。
起自锁骨内侧1/3上方2～3cm处，经胸锁关节后方至第2胸肋关节高度两侧靠拢，在中线偏左垂直向下，右侧直达第6胸肋关节移行为下界。
左侧至第4胸肋关节高度略转向外下，在胸骨侧缘外侧2～2.5cm 下行，达第6肋软骨中点处移行为下界。
两侧胸膜前界在第2～4胸肋关节高度靠拢，向上、下分开，形成两个三角形切迹。
上方者为上胸膜切迹（胸腺三角）。
下方者为心切迹（心包三角）。
二、纵隔（一）名词解释1.纵隔2心包横窦3.心包斜窦4.心包前下窦5.心包腔6.动脉韧带7.动脉导管三角(二)选择题A型题1.心包腔穿刺的常用部位 AA.经左侧剑肋角B.经右侧剑肋角C.左侧第5肋间隙胸骨右缘D.右侧第5肋间隙与右锁骨中线相交处E．左侧第5肋间隙与左锁骨中线相交处2.纵隔 DA.将胸腔分为左右对称的两部分B.上界平胸骨，下界为膈C.主支气管使胸膜腔左、右两侧相通D.食管胸段位于其中E.容纳心、肺3.纵隔 AA.两侧为纵隔胸膜B.容纳心肺C.后界为胸主动脉D.位于胸膜腔内E.上界为锁骨下缘4.心包斜窦位于 BA.左心房前方B.左心房后方C.上腔静脉前方D.升主动脉后方E.肺动脉干前方5.动脉导管三角 EA.位于主动脉弓后方B.前界为左迷走神经C.后界为左膈神经D.上界为肺动脉干E.内有动脉韧带和左喉返神经6.心腔处于最后方的是 EA.右心室B.右心耳C.左心室D.右心房E.左心房7.以四分法把纵隔分区，则前纵隔内有 BA.甲状腺B.胸腺及脂肪组织C.心包D.支气管E.胸主动脉8.中纵隔的内容物是 AA.心包、心B.胸导管C.胸腺D.食管E.气管9.下列哪项组织器官不位于后纵隔? DA.食管B.交感干C.奇静脉D.胸腺E.胸导管10.在下纵隔内食管的前面毗邻结构是 CA.膈神经B.半奇静脉C.心包D.奇静脉E.以上都不是11.中纵隔内有 CA.迷走神经B.主动脉弓C.膈神经D.主支气管E.头臂静脉12.食管胸部的毗邻 DA.后方有右膈神经B.右侧为主动脉弓C.左侧是右主支气管D.后方有右肋间动脉和胸导管E.前方有左膈神经13.胸导管位于 CA.食管和主动脉胸部的前方B.主动脉胸部和半奇静脉之间C.主动脉胸部和奇静脉之间D.食管和主动脉胸部之间E.奇静脉和食管之间14.关于气管胸部毗邻的描述哪项错误 EA.前方有左颈总动脉B.右侧为奇静脉弓C.左侧为锁骨下动脉D.后方为食管E.下方有主动脉弓15.主动脉弓左前方的毗邻 BA.左主支气管B.左迷走神经C.动脉韧带D.左肺动脉E.左喉返神经16.心包 CA.属于浆膜B.是包于心脏外表的膜C.浆膜心包的脏层即心外膜D.心包前下窦是心包腔被心尖填充的部分E.心包横窦位于下腔静脉和肺静脉的前方（三）问答题1.简述纵隔的境界和位置。
纵隔是左右纵隔胸膜间的器官、结构及其间的结缔组织的总称。
位于胸腔正中偏左，呈矢状位，分隔左、右胸膜腔和肺。
前界为胸骨、肋软骨；后界为脊柱胸段；两侧界为纵隔胸膜；上界为胸廊上口；下界为膈。
2.试述胸导管的起止及行程。
胸导管起自乳糜池，经膈主动脉裂孔入胸腔后纵隔，在胸主动脉和奇静脉之间上行，至第5胸椎高度斜行向左，沿食管左缘与左纵隔胸膜之间上行至颈部，平第7颈椎弯向前上，注入左静脉角。
腹部一、腹前外侧壁（一）名词解释1．腹直肌鞘2．弓状线3. 腔隙韧带(陷窝韧带)4．腹股沟韧带5．腹股沟镰(联合腱)6．腹股沟三角(Hesselbach三角)7．腹股沟管8．腹股沟管深环（二）选择题A型题1.关于腹腔的描述，下列哪项是错误的？EA.上为膈穹，下方通过骨盆上口与盆腔相通B.左侧膈穹顶部达第5肋间水平C.右侧膈穹顶部达第4肋间水平D.腹腔的实际范围远较腹部体表的界限为大E.腹腔为脏腹膜与壁腹膜之间的腔隙2.腹上区内没有EA.左半肝大部分B.胰腺C.十二指肠大部分D.两肾一部分E.横结肠3.脐区内没有AA.肾B.输尿管C.横结肠D.十二指肠E.腹主动脉4.关于腹前外侧壁浅筋膜的描述，下列哪项是错误的？BA.约在脐平面以下，浅筋膜分为浅、深两层B.浅层即Scarpa筋膜，深层即Camper筋膜C.Scarpa筋膜在中线附于白线D.Scarpa筋膜两侧向下于腹股沟韧带下方与股部阔筋膜相续E.Scarpa 筋膜在耻骨联合与耻骨结节间向下至阴囊与Colles筋膜相连5.分布于脐平面的皮神经来自DA.第7胸神经B.第8胸神经C.第9胸神经D.第10胸神经E.第11胸神经6.腹直肌鞘AA.前层由腹外斜肌腱膜和腹内斜肌腱膜前层构成B.后层由腹内斜肌腱膜后层和腹横筋膜构成C.前层和后层都有腹横肌腱膜参与构成D.腹直肌全部包在鞘内E.后层和腱划密切愈着，剥离困难7.关于腹白线的描述，下列哪项是正确的？BA.脐上和脐下的腹白线等宽B.脐上腹白线宽于脐下腹白线C.脐上和脐下腹白线的宽度无一定规律D.脐下腹白线宽于脐上腹白线E.以上都不是8.腹股沟韧带AA.由腹外斜肌腱膜增厚而成B.内侧1/3有腹横肌起始C.内侧2/3 有腹内斜肌起始D.内侧端有联合腱加强E.内侧端后方有股环9.联合腱是由下列结构组成CA.腹直肌鞘外缘与腹外斜肌B.腹内斜肌腱与腹内斜肌C.腹横肌和腹内斜肌D.腹内斜肌与腹横筋膜E.以上都不是10.腹壁下动脉的体表投影在DA.腹股沟韧带外、中1/3交界处与脐的连线上B.腹股沟韧带外、中1/3交界处起，作与腹直肌外侧缘相平行的线上C.腹股沟韧带中1/3与脐的连线上D.腹股沟韧带内、中1/3交界处与脐的连线上E.以上都不是11.腹股沟三角(Hesselbach三角)的境界是BA.腹股沟韧带、缝匠肌内侧缘、长收肌外侧缘B.腹壁下动脉、腹直肌外侧缘、腹股沟韧带内侧半C.腹股沟韧带、腹直肌外侧缘、两髂前上棘连线D.腹股沟韧带、半月线、髂前上棘至脐的连线E.以上都不是12.腹股沟管位于DA.腹股沟内B.腹股沟三角内B.腹股沟韧带中1/3的上方D.腹股沟韧带内侧半的上方E.腹壁三层扁肌之内13.关于腹股沟管内口的描述，下列哪项是错误的？CA.在腹股沟韧带中点上方一横指处B.在腹壁下动脉外侧C.是腹内斜肌上的一个裂隙D.呈卵圆形E.内口又称深环14.关于腹股沟管浅环的局部解剖，下列哪项是错误的？EA.上缘部分称内侧脚，附于耻骨联合B.下缘部分称外侧脚，附于耻骨结节C.浅环的底为耻骨嵴D.浅环的外上方有脚间纤维连系两脚E.在外侧脚有部分纤维经精索深面走向内侧脚后方附于白线称陷窝韧带15.腹股沟管的下壁是DA.腹直肌B.腹横肌C.腹内斜肌C.腹股沟韧带E.腹外斜肌16.手术中确定腹股沟斜疝的主要依据是DA.疝环在腹壁下动脉内侧B.疝环在直疝三角内C.疝囊在耻骨结节下方D.疝囊颈在腹壁下动脉外侧E.疝囊在腹股沟管内17.通过腹股沟管的神经有CA.生殖股神经B.髂腹下神经C.髂腹股沟神经D.股神经E .闭孔神经18.腹股沟管浅环AA.为耻骨结节外上方的三角形裂隙B.位于耻骨结节的外下方C.位于腹股沟韧带稍上方D.是腹股沟管外口，呈卵圆形E.正对腹股沟外侧窝19.腹股沟管深环CA.位于腹壁上血管的外侧B.有输精管通过C.是腹横筋膜的卵圆形裂孔D.约在髂前上棘内侧1cm处E.以上都不是20.右下腹部切口的层次依次为CA.皮肤、浅筋膜、腹直肌鞘前层、腹直肌、腹直肌鞘后层、腹横筋膜、壁腹膜B.皮肤、浅筋膜、腹白线、腹横筋膜、壁腹膜C.皮肤、浅筋膜、腹外斜肌腱膜、腹内斜肌、腹横肌、腹横筋膜、腹膜下筋膜、壁腹膜D.皮肤、浅筋膜、腹外斜肌、腹内斜肌、腹横肌、壁腹膜E.皮肤、浅筋膜、腹外斜肌腱膜、腹横筋膜、腹膜下筋膜、壁腹膜（三）问答题1．经腹直肌切口进入腹膜腔，需经过哪些结构层次? 经腹直肌切口进入腹膜腔经过层次为皮肤、浅筋膜、腹直肌鞘前层、腹直肌、腹直肌鞘后层、腹横筋膜、腹膜下筋膜和壁腹膜。
2．阑尾切除术可选择什么切口？经过哪些层次可到达阑尾？阑尾切除术可选择通过脐与右髂前上棘连线中、外1/3交点并与此线垂直的斜切口。
经过层次为皮肤、浅筋膜、腹外斜肌腱膜、腹内斜肌、腹横肌、腹横筋膜、腹膜下筋膜和壁腹膜。
3．腹腔穿刺时常在何处进行？在行阑尾切除术时，如需向外侧延伸切口，应注意勿伤何结构？腹腔穿刺时常在腹股沟韧带中、内1/3交点与脐连线的外上方进行。