拔管前要夹管、造影，造影后立即接引流袋引流，如无异常，造影 后 2~3 天可拔管
拔管指征：一般术 3~4 周，病人无腹痛，体温、血象、血清疸指数 正常，黄疸消退，大便颜色正常，胆管造影后或胆道镜证实胆管无 狭窄、无结石，夹管 2~3 天病人无不适 时可拔管
【肠内营养管】
妥善固定肠内营养管，（鼻胃肠管、胃造瘘管或空肠造瘘管）， 防止其脱出
保持肠内营养管的畅通，防止其折叠、扭曲，每天用生理盐 水 20ml 冲管两次（滴入前后冲洗）
肠内营养管的护理
根据医嘱进行肠内营养，每次肠内营养前应回抽以便及时发 现异常
进行肠内营养时应密切观察病人胃肠道情况，认真倾听病人 主诉以便及时处理
进行肠内营养时如病人禁饮食要注可考虑拔除胃肠减 压管
【“T”型管】
妥善固定“T”型管，防止“T”型管脱出，更换引流袋 时防止因用力过猛带拔出 T 管
“T”型管的护理
保持“T”型管的畅通，防止其受压、折叠、扭曲 压管
密切观察“T”型管引流量、颜色、性状并认真记录 压管
预防感染：注意无菌操作 压管
定期用生理盐水缓慢低压冲洗“T”型管，但置管 1 周内尽量避免
普通外科各种引流管的护理
【腹腔引流管】
妥善固定引流管，防止引流管脱出 保持引流管的畅通，防止引流管折叠、扭曲 密切观察引流液的量、颜色、性状并认真记录（特别是手术下
腹腔引流管的护理 来后 6 小时内）
注意引流管的位置，引流袋内液面应低于引流管的出口处，防 止引流液倒流引起逆行感染 保持引流管及引流袋的无菌，每天更换引流袋并注意无菌操作 当引流液的量减少到 20~30ml 时，可拔除引流管
【胃肠减压管】
妥善固定胃肠减压管，防止其脱出
保持有效负压，保持胃管的畅通，防止胃管折叠、扭曲， 如发现胃管的不畅通，可用生理盐水在医师指导下冲洗
胃肠减压管的护理
密切观察胃肠减压管流出物的量、颜色、性状并认真记 录
经胃肠道用药时须碾碎后用温开水注入胃管，注入后夹 闭胃管 30 分钟到 1 小时
注意口腔卫生，鼓励清醒病人要多漱口，对昏迷病人要 每天至少 2 次口腔护理、要注意保护嘴唇皮肤，如干裂 可用石蜡油涂抹