对中药饮片的真伪优劣鉴别【摘要】根据《中国药典》2005年版一部的标准，笔者对中药材市场上经营的中药材进行调查，发现中药材市场经营的中药材不同程度上存在着与《中国药典》规定的来源不符的情况，中药材同名异物，同物异名情况普遍。

它们有些在功效上相近；有些在功效上有差别；而有些则是伪药劣药，有一定的毒副作用。

本文主要针对那些在来源上有差异的中药材品种，以《中国药典》2005年版一部为标准，从性状鉴别、使用功效等方面逐一对照，力求做到规范用药，准确用药，这对于提高药物质量是很重要的。

【关键词】中药材；正品；非正品；真伪优劣1 调查的原则根据《中国药典》2005年版一部（以下简称《药典》）及《广东省中药材标准》收载的中药名称及其来源为原则，着重调查川贝母、天南星、半夏、白头翁、防己、天花粉、白花蛇舌草、石菖蒲、鸡骨草、木瓜、酸枣仁、川木通等十二种中药材。

2 调查的中药材品种2.1 川贝母：为百合科植物川贝母Fritillaria cirrhosa D.Don、暗紫贝母Fritillaria unibracteata Hsiao et K.C.Hsia、甘肃贝母Fritillaria przewalskii Maxim或梭砂贝母Fritillaria delavayi Franch的鳞茎。

《药典》所收载川贝母中的松贝母呈圆锥形，外层鳞叶2瓣，大小悬殊。

大瓣紧抱小瓣。

习称“怀中抱月”。

小瓣鳞叶露出部分呈新月形，底部平，微凹入，中心有灰褐色的鳞茎盘，偶有残存须根，味微苦。

非正品——小平贝：为百合科植物平贝母Fritillaria ussuriensis Maxim药材市场上多用平贝母中的小平贝冒充川贝母中的松贝母。

小平贝为繁殖期的平贝母，有类似“怀中抱月”的形状，但大鳞叶紧抱小鳞叶，两者较难分离，分离后无心芽，小鳞叶高度不及大鳞叶一半，底部茎盘较小，黄白色，味苦。

2.2 天南星：为天南星科植物天南星Arisaema erubescens (Wall.)Schott、异叶天南星Arisaema heterophyllum Bl.或东北天南星Arisaema amurense Maxim的干燥块茎。

为历版《药典》所收载。

呈扁球状，较光滑，顶端有凹陷的茎痕，周围有麻点状根痕，有的块茎周围有小扁球状侧芽。

非正品——虎掌南星：为天南星科植物虎掌Pinellia pedatisecta Schott的干燥块茎，《药典》没有收载，主要产于四川、贵州、河南等地，为地区习用品。

虎掌南星呈不规则的扁平圆块状。

由主块茎及周围数个小块茎连生而成。

每个块茎顶端具一凹陷的茎痕，形如“虎掌”，故称为“虎掌南星”。

2.3 半夏：为天南星科植物半夏Pinellia ternate (Thumb.) Breit的干燥块茎。

为常用中药材，历版《药典》均有收载。

本品类球形，有的稍扁斜，顶端有凹陷的茎痕，周围密布麻点状根痕。

下面钝圆，较光滑。

非正品——水半夏：为天南星科植物鞭檐犁头尖Typhonium flagelliforme (Lodd.) Blume的块茎。

《药典》1985版以后历版均没有收载水半夏这个品种。

由于水半夏在功能上并不完全相同于半夏：水半夏功能上只有化痰止咳作用，而没有止呕作用，对中焦湿浊引起的肠胃不适、脘腹满闷、胀痛等症起不到和中、降逆止呕的功效，故水半夏品质远次于半夏。

因此在应用上要有所区别。

水半夏的块茎呈椭圆形或者圆锥形，顶端有凸起茎基残痕，下端略尖。

2.4 白头翁：为毛茛科植物白头翁Pulsatilla chinensis (Bge.) Regel的根，历版《药典》收载亦为此种，近代药材资料记载，全国使用的白头翁，其植物来源多达23种。

白头翁的根呈圆锥形，稍扭曲，具不规则的网状裂纹或裂隙。

近根头部常有朽状凹洞。

根头部稍膨大，丛生白色绒毛，质硬而脆。

非正品——委陵菜：为蔷薇科植物委陵菜Potentilla chinensis Ser的干燥全草。

广东地区及不少地区习惯将委陵菜作白头翁使用。

委陵菜根呈圆柱形或圆锥形，叶基生，单数羽状复叶，有柄。

叶缘羽状深裂，叶背及叶柄均密被灰白色柔毛。

2.5 防己：为防己科植物粉防己Stephania tetrandra S.Moore的干燥根，为历版《药典》收载。

本品呈不规则的圆柱形，半圆柱形，表面淡灰黄色，多弯曲。

在弯曲处常有深陷横沟而成结节状的瘤块样。

断面有排列较稀疏的放射状纹理。

非正品——广防己：为马兜铃科植物广防己Aristolochia fangchi Y.C. Wu ex L.D. Chou et S.M.Hwang 的干燥根。

本品因含马兜铃酸，对人体肾脏有损害作用。

《药典》2005年版没有收载。

在目前中药市场还有使用广防己或马兜铃科同属植物的根作防己使用。

广防己呈圆柱形或者半圆柱形，略弯曲，表面灰棕色，有纵沟纹，断面有灰棕色与类白色相间连续排列的放射性纹理。

2.6 天花粉：本品为葫芦科植物栝楼Trichosanthes kirilowii Maxim或双边栝楼Trichosanthes rosthornii Harms的干燥根，为常用中药材，历版《药典》收载。

本品呈不规则圆柱形、纺锤形，表面有纵皱纹，及略凹陷的横长皮孔，横切面可见淡黄色木质部，略显放射状排列。

纵切面可见淡黄色条纹状木质部。

味微苦。

非正品——长萼花粉：为葫芦科植物长萼栝楼T.sinopunctata C.Y. Cheng et C.H. Yueh的干燥根，医疗部门临床中证实该品种服后出现呕吐的副作用，不宜入药。

长萼花粉呈类纺锤形，不呈结节状，顶端急促收细，下部细长，有的具纵向长条凹入痕，横切面根脉较天花粉多而明显。

味稍苦涩。

2.7 白花蛇舌草：为茜草科植物白花蛇舌草Hedyotis diffusa Willd的干燥全草。

《广东省中药材标准》第一册收载。

功效清热解毒，消痈散结，利水消肿。

本品全草缠绕成团状，有分枝，茎圆柱形略扁，纤细，质柔软，叶片呈条状披针形，花白色，单生或双生于叶腋，蒴果1~2个，扁球形。

非正品——水线草：为茜草科植物水线草Hedyotis corymbosa (L.) Lam的干燥全草。

药材市场上多作为白花蛇舌草出售。

白花蛇舌草与水线草两者功效基本相同，一般认为防治肿瘤以白花蛇舌草为好。

本品多皱缩成团状，茎四棱形，茎质稍硬多分支，质脆易折断。

花序腋生，多为2~5朵排成伞房花序，少有单生，蒴果圆球形，果柄较长。

2.8 石菖蒲：为天南星科植物石菖蒲Acorus tatarinowii Schott的干燥块茎。

是较常用的中药。

历版《药典》收载石菖蒲而没有收载水菖蒲。

石菖蒲根茎呈扁圆柱形，多弯曲，常有分枝，有疏密不匀的环节，节间长2~8mm，质硬，折断面纤维性，气芳香。

非正品——水菖蒲：为天南星科植物水菖蒲Acorus calamus L.的干燥根茎。

为地区性用药。

形状与石菖蒲相似，根茎较粗且圆，呈较顺直的圆柱形，节间较疏，质地不及石菖蒲坚硬，折断面稍具纤维性、海绵状，气稍淡而质差。

2.9 鸡骨草：为豆科植物广州相思子Abrus cantoniensis Hance的干燥全草。

《药典》1977年版曾收载，1990年以后历版均有收载。

根呈圆锥形，上粗下细，有分支，弯曲不直，根头部稍膨大，呈结节状，质地硬如鸡骨，故称“鸡骨草”。

茎丛生，形似虾的头部。

茎枝纤细，疏被短柔毛。

偶数羽状复叶互生，叶片较易脱落。

非正品——大叶鸡骨草：为豆科植物毛相思Abrus mollis Hance的干燥全草。

与鸡骨草不同点是地上部分全体密披黄色柔毛，主根细，须根多，根茎膨大成瘤状，上面丛生茎枝。

小叶比鸡骨草大３分之１左右，两面密被柔毛，故习惯称为大叶鸡骨草。

2.10 木瓜：为蔷薇科植物贴梗海棠Chaenomele speciosa (Sweet) Nakai的干燥近成熟果实。

本品为常用中药，历版《药典》均有收载。

呈长圆形，多纵剖成两半，外表面紫红色或者红棕色，有不规则的深皱纹，剖面边缘向内卷曲，果肉红棕色，中心部分凹陷，质坚硬，气微酸，味酸而涩。

非正品——光皮木瓜：为蔷薇科植物榠楂Chaenomeles Sinenis (Thouin) Koehne的干燥成熟果实。

呈长圆形，纵剖成两半，表面红棕色，光滑无皱纹，纵剖面果肉较厚，显颗粒性，剖面边缘一般不内卷，体略轻，质稍松而硬，气微，味微酸涩。

2.11 酸枣仁：为鼠李科植物酸枣Ziziphus jujuba Mill. var. spinosa (Bunge) Hu ex H.F. Chou的干燥成熟种子。

历版《药典》均有收载。

种子呈扁圆形或扁椭圆形，表面紫红色或紫褐色，平滑有光泽，一面较平坦，中间有一条隆起的纵线纹，一面稍凸起，边缘略薄，种皮较脆，子叶两片浅黄色。

非正品——滇枣仁：为鼠李科植物滇刺枣Ziziphus mauritiana Lam的干燥成熟种子，《药典》没有收载。

呈扁圆形，表面黄棕色，平坦，无纵线纹。

2.12 川木通：为毛茛科植物小木通Clematis armandii Franch 或绣球藤Clematis Montana Buch.-Ham 的干燥藤茎。

本品为常用中药，历版《药典》均有收载。

呈长圆柱形，略扭曲，有纵向凹沟及棱线，节部多膨大，残存皮部易撕裂，质坚硬，不易折断。

木部浅黄棕色或浅黄色，有黄白色放射状纹理及裂隙，密布导管，髓部较小，气微，味淡。

非正品——关木通：为马兜铃科东北马兜铃Aristolochia manshuriensis Kom.的干燥藤茎。

本品因含马兜铃酸，《药典》2005年版已没有收载。

呈长圆形，稍扭曲，表面有浅纵沟及棕褐色残余粗皮的斑点，节部稍膨大，体轻质硬，不易折断，断面皮部薄，木部宽广，有多层排列整齐环状排列的导管，射线呈放射状，气微，味苦。

3 结论笔者经过对中药材市场的调查，认为中药材市场的中药材质量总体是好的。

但由于地方的中药材标准尚不够完善和地区用药习惯不同，造成中药材品种混乱。

现存在中药材同名异物、同物异名的情况，即采用《药典》的名称，但药材不是《药典》规定的来源，例如水半夏作半夏使用，光皮木瓜作木瓜使用。

又存在着药材使用地方习用品种而没有规范管理的问题，例如委陵菜作白头翁使用，大叶鸡骨草作鸡骨草使用。

还有不执行《药典》的规定，以次充好，有些中药材则是假药和劣药，疗效差而且有副作用，例如长萼花粉作天花粉使用，水菖蒲作石菖蒲使用。

以上混乱情况的存在，很多是历史上长期遗留下来没有得到解决的问题，这些问题不仅影响用药的准确性，而且严重影响临床疗效。

针对以上情况，我们应采取以下措施：提高执行《药品管理法》的自觉性，按照《药典》的标准来管理中药材市场上经营的中药材。

分清哪些药品是《药典》标准的，哪些药品是部颁标准或者地方标准的。