５０—５２．
［５］尤莉莉．护士核心能力的培养及意义［Ｊ］．护理实践与研究，２００７， ４（１２）：６７—６８． ［６］
Ｅｈｎｆｏｒｓ
Ｍ。Ｇｒｅｂｅ
ＳＪ．Ｎｕｒｓｉｎｇ ｃｕｒｒｉｃｕｌｕｍ ａｎｄ
ｃｏｎｔｉｎｕｉｎｇ
ｅｄｕｃａｔｉｏｎ：
Ｆｕｔｕｒｅ
ｄｉｒｅｃｔｉｏｎｓ［Ｊ］．Ｉｎｔｅｒｎａｔｉｏｎａｌ Ｊｏｕｒｎａｌ ｏｆ Ｍｅｄｉｃａｌ ｌｎｆｏｒｍａｔｉｃｓ，
针对性的培训计划，分层次培养护士核心能力。 【关键词】护士；核心能力；培训 中图分类号：１｛４７
Ｒｅｓｅａｒｃｈ
ｐｒｏｇｒｅｓｓ
文献标识码：Ａ
ｏｆ
文章编号：１６７１—３１５Ｘ（２０１０）０３－０２００—０２
ｃｏｒｅｃｏｍｐｅｔｅｎｃｅｏｆ ｎｕｒｓｅｓ／ＣＯＮＧ Ｌ１１，ＺＨＡＯＧｕａｎｇ—ｈｏｎ矿。／／ＪｏｕｒｎａｌｏｆＮｕｒｓｉｎｇＡｄｍｉｎｉｓｔｒａｔｉｏｎ，－２０１０，１０（３）：２００． Ｐｒｏｇｒａｍｅ；２．ＮｕｒｓｉｎｇＤｅｐａｒｔｍｅｎｇ。ＵｎｉｏｎＨｏｓｐｉｔａｌＡｆｆｉｌｉａｔｅｄｔｏＴｏｎｇ］ｉＭｅｄｉｃａｌＣｏｌｌｅｇｅ，ＨｕａｚｈｏｎｇＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙｏｆＳｃｉｅｎｃｅ ａｎｄ ｃｕｌｔｕｒｅ
［１］李树贞．我国人世后护理教育的发展趋向［Ｊ］．中华护理杂志， ２００３，３８（１１）：９０４—９０５． ［２】闫瑞芹。沈宁．护士核心能力的研究与发展现状［Ｊ］．护理研究，
２００４，１８（２Ａ）：２０１—２０２．
［３］王侠，于兰贞．护士核心能力的研究进展［Ｊ］．护士进修杂志， ２００７，２２（７）：６３８—６４０． ［４］徐建鸣．护士核心能力的研究与进展［Ｊ］．上海护理，２００５，５（２）：
１．２护士核心能力的意义 核心能力是完成绩效所需的关键能力，虽然可能只占个人 所有能力的２０％，但却影响着８０％的工作绩效一ｊ。护士核心 能力已成为考核护理工作绩效的主要依据，对护理专业发展具 有重要意义。首先，护理是一项操作性极强的工作，护士每天 不仅要妥善完成各项护理工作，还要准确书写相关护理记录； 不仅要从事护理、预防、保健等基础工作。还要从事管理、教育、 科研等高层次工作；不仅扮演治疗者、咨询者、指导者等职业角 色，还扮演妻子、母亲等家庭角色，这些都对护士的个人素质提 出了很大挑战。核心能力培养对优化护士能力结构，提高应激 能力，增强职业成就感均有极大的促进作用。其次，护士核心 能力概念框架的提出，使护理管理者能够依据现有的人力资源 和客观条件，科学制订可行的核心能力培训计划和考核方案。 依据阶段性考核结果和护士个人能力特征，不断完善培训计 划，分层次、分阶段培养核心能力。在提高护理管理者策划能 力的同时，有效提高护士个人素质，取得事半功倍的效果。 ２护士核心能力的研究现状 ２．１护士核心能力评价方法 问卷调查法是研究者将所需信息以问卷或表格的方式表 达出来，通过询问研究对象或让其自己填写而获得资料¨…。因 其通常花费较少的经费、时间和人力且适用性较强，成为护理 科研中较为常用的一类研究方法。目前测量护士核心能力的 量表主要有两类：一类是全科护士核心能力评价量表。例如： 刘明等¨。”１编制的注册护士核心能力测评量表（Ｃｏｍｐｅｔｅｎｃｙ
工作单位：４３００２２，武汉市。华中科技大学同济医学院附属协和医院１．研 究生班；２．护理部 作者简介：丛丽（１９８４一），女，山东威海人，硕士研究生在读，主要从事护 理教育研究工作。Ｅ—ｍａｉｌ：ｃｈｏｎｇｚｉｌ９８４１２１０＠１６３．ｅｏｍ ｝通讯作者：赵光红，Ｅ—ｍａｉｌ：ｘｈｈｌｂｚｇｈ＠１６３．ｅｏｍ
万方数据
２０１０年３月 第１０卷３期
护理管理杂志
Ｊｏｕｒｎａｌ ｏｆ
Ｎｕｒｓｉｎｇ
Ａｄｍｉｎｉｓｔｒａｔｉｏｎ
Ｍａｒ．２０１０ Ｖ０１．１０ Ｎｏ．３
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方法，通常由护理部制订培养计划和评估目标，并自行设计问 卷，对护士核心能力进行考评。自我评价是评估学习能力的有 效方法，不仅能够提高学习效率，而且可以增强学习动机¨“。 对评价对象而言，任何评价方法都应科学、全面，只有这样才能 保障评价结果具备较高的可信度，但任何一种评价方法都不能 完全满足以上条件。因此，护理管理者和教育者应综合利用各 种评价方法，将终末评价和阶段性评价，护士自评、互评与患 者、管理者他评相结合，全方位、多角度考察护士核心能力¨“。 ２．２护士核心能力培养方法 ２．２．１思想道德教育思想道德教育是护士核心能力培养的 根本ⅢＪ，渗透于护理工作的各个方面。护理部应经常举办各种 专题讲座，明确护理职业道德的具体要求，并结合医院文化特 色对护理团队的价值观进行准确定位和积极培养。同时，大力 宣传体现当代护理精神的先进人物和事迹，引导护士树立“以 患者为中心”的服务意识，培养“以人为本”的关爱之心，将人文 关怀融入护理工作中。对新上岗的护理人员要严格实施岗前 教育，熟悉医院的护理服务理念，尽快进入职业角色。在端正 护理价值观的基础上，培养护士教育、咨询和沟通能力，提高护 理质量。 ２．２．２继续教育继续教育是护士获取新知识、新技术的最 佳平台，是一种短期的、针对性很强的培训Ｈ“。护理部充分发 挥系统指挥作用，将再教育的重要性灌输给每位护士，大力开 展再教育项目。通过评估学习需求，外请专家或选择高素质护 士长，开展护理技术专题讲座、新技术讲座与示范等活动，指导 护士如何充分利用护理资源掌握先进的服务理念和护理技术。 护理期刊能够高速度、大容量地传播新信息，利用护理期刊进 行在职教育是一种切实可行且行之有效的方法。 ３护士核心能力的研究趋势 ３．１构建合理的护士核心能力评价系统，提高评价结果的 指导性 护士核心能力各要素间相互影响，只有将其融会贯通，才 能符合职业发展的需求。因此，相应的评价系统不仅要涵盖各 要素的关键内容，还要体现各要素间的相关性。同时，一个良 好的测评工具应具有较高的信效度、敏感性和特异性，使操作 过程简单快捷，并经得起实践考验。目前，我国学者编制的护 士核心能力测评工具种类少、使用率低，且不能体现各要素间 的相关性，导致其评价结果的可信度和指导性欠佳。评估系统 的不健全。既不利于测评工具的进一步修改和完善，也在一定 程度上影响该理论的后期发展。护理研究者应在充分访谈、专 家函询、开放式调查的基础上收集资料，编制全面、科学、实用 的护士核心能力量表，为护士核心能力的量性研究提供依据， 提高评价结果的指导性。 ３．２加强护理教育者对护士核心能力的关注，持续提高护士 核心能力 护士核心能力的提高必须建立在扎实的理论基础上。因此 护理专业学生在校期间就应该接受核心能力培养。各医学院 校护理教育者在授业解惑的同时还要承担起培养护理事业接 班人的责任，能够以护士核心能力架构为导向，进行护理专业 学生核心能力的培养和评价，为社会输送实用型护理人才。临 床护士学历层次的参差不齐也是不容忽视的问题，低学历护士 由于接受教育背景的不同，在科研能力方面处于劣势。高层次
２０１０年３月 第１０卷３期
护理管理杂志
Ｊｏｕｒｎａｌ ｏｆ
Ｎｕｒｓｉｎｇ
Ｍａｒ．２０１０ Ｖ０１．１０ Ｎｏ．３
Ａｄｍｉｎｉｓｔｒａｔｉｏｎ
护士核心能力的研究进展
丛丽１．赵光红２’
【摘要】通过介绍护士核心能力的概念、意义、测量方法及培养方法的相关研究内容，指出应依据护士核心能力体系构建合理的评估系统，并制订
临床护理教育者要关注低学历护士，并在其职业规划和核心能 力培养方面给予指导。为低学历护士提供公平的专业进修机 会和职业竞争氛围，使其核心能力得到不断提高。 ４小结 护士核心能力的强弱直接影响护理工作的质量和效率。 我国护理人力资源无论是数量还是质量都远远低于全球平均 水平¨“，只有不断提高护士核心能力，充分利用有限的人力资 源，才能满足社会对护理工作的要求。护士自身及护理管理者 需结合已有经验和实际情况，健全核心能力评估系统，并制订 针对性培养计划，为合理使用护理人力资源提供依据。如何结 合护士核心能力的理论框架、测量工具和培养方法，发展可行 的教学模式和评价体系，并将有效、可靠的培养方法应用于较 大范围的护理教育和管理实践，已成为当前护理研究者面临的 重要课题。 参考文献：
Ｉｎｖｅｎｔｏｒｙ ｆｏｒ Ｒｅｇｉｓｔｅｒｅｄ
Ｎｕｒｓｅｓ，ＣＩＲＮ），共７个维度，５８个条目。
经过多种测量学特征检验，并在我国澳门特别行政区进行验证 性研究，进一步考察了该量表的可信度和有效性。宋春燕和王 菊香¨川首次采用此量表进行护士核心能力量性研究，并探讨了 人１２１学变量对护士核心能力的影响。另一类是专科护士核心 能力评价量表。目前国内仅有成守珍等¨４１参照国内外ＩＣＵ护 士工作与培训要求，设计、修订形成ＩＣＵ护士专业核心能力调 查表，共４个维度，７２个条目，具有较好的信度和效度。记录护 士对患者或模拟患者实施护理的过程是评价体系中最便利、最 可靠的方法一“，但因其对人力、物力、财力的要求较高，一般较 少使用。书面检查是目前大多数医院中较为常用的理论考核
２００４，７３（７—８）：５９１—５９８． ［７］Ａｎｄｅｒｗ ＩＳ，Ｔｅｒｒｙ
ｃｏｍｐａｒｉｓｏｎ
Ｆ，Ｅｌｉｓｅ
ＳＥ，ｄ ｎｆ．Ｄｅｎｔｉｓｔｒｙ，ｎｕｍｉｎｇ ａｎｄ ｍｅｄｉｃｉｎｅ：Ａ
ｏｆ ＣＯｌｅ
ｍｅａｓｕｒｅｍｅｎｔ
ｍｅｔｈｏｄｓ
ｍｅｔｈｏｄｓ．Ｉｔ ｓｈｏｕｌｄ
ｐｕｔ
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ｓｐｅｃｉｆｉｃ ｔｒａｉｎｉｎｇ
ｂｅ ｆｏｒｍｕｌａｔｅｄ
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【Ｋｅｙ ｗｏｒｄｓ】ｎｕｒｓｅｓ；ｃｏｒｅ
ｃｏｍｐｅｔｅｎｃｅ；ｐｒａｃｔｉｃｅ
随着护理模式的转变及医、护、患三者之间关系的日益复 杂，当代社会对护士的知识、技能、心理素质等提出了更高的要 求。自我国加入世界贸易组织后，护理服务市场面临更激烈的 竞争…。２１世纪初，我国护理管理者和教育者开始研究护士核 心能力，认为其在护士个人职业能力结构中占有重要地位拉１， 是护士从事临床工作必须具备的综合能力旧ｊ。国内外学者已 对护士核心能力具体内容进行了界定，并对其概念、特征、框架 及地位和意义进行了描述弘“Ｊ。本文对目前国内外采用的护 士核心能力评价方法和培养方案进行了综述，并提出护士核心 能力的研究趋势，以期为提高护理专业竞争力提供可借鉴的理 论依据。 １护士核心能力相关内容 １．１护士核心能力的概念及内涵 ２００３年国际护士会首次将护士核心能力定义为“以护理专 业起点为基础，完成基本护理教育课程，并在国家相应法律法 规许可范围内从事护理工作，有能力并能自主地在所有照顾患 者机构中参与三级保健”睛Ｊ。同年，美国医学研究所提出护士 核心能力包括尊重患者的价值观、爱好及个人需求；运用多学 科知识体系为患者服务；了解并期望获得循证医学实践知识； 促进护理质量和安全；重视并运用信息减少医疗差错；知识信 息管理能力及决策能力怕Ｊ。２００５年，国际组织从业护士学院提 出从业护士核心能力包括促进健康，预防、管理疾病，护患关 系，教育、指导能力，职业角色，对卫生保健系统的管理，监测和 保证护理质量，跨文化护理一１。２００３年１２月，我国教育部办公 厅和卫生部办公厅在《三年制高等职业教育护理专业领域技能 型紧缺人才培养指导方案》中首次提出中国护士核心能力概 念。明确指出护士核心能力为掌握规范的护理基本操作技术， 对护理对象实施整体护理，对常见病、多发病病情和用药反应 的观察，对急危重症患者进行应急处理和配合抢救，具备社区 护理、老年护理等专业方面的能力哺Ｊ。