第八章镇痛药
一、单项选择题
1.吗啡的适应证为
A、分娩止痛
B、感染性腹泻
C、心源性哮喘
D、颅脑外伤止痛
2.吗啡的作用有
A、镇痛、镇静、止吐
B、镇痛、镇静、抑制呼吸
C、镇痛、镇静、兴奋呼吸
D、镇痛、欣快、止吐3.慢性钝痛不宜用吗啡治疗的主要原因是
A、对钝痛疗效差
B、可引起呕吐
C、可引起体位性低血压
D、久用易成瘾
4.吗啡可用于下列哪种疼痛
A、诊断未明的急腹症
B、分娩止痛
C、颅脑外伤
D、癌症剧痛
5.喷他佐辛的特点是
A、无呼吸抑制作用
B、可引起体位性低血压
C、成瘾性很小,不属于麻醉药品
D、镇痛作用很强
6.不属于哌替啶的适应证的是
A、术后疼痛
B、人工冬眠
C、心源性哮喘
D、支气管哮喘
7.胆绞痛应首选
A、哌替啶+阿托品
B、吗啡
C、哌替啶
D、罗通定
8.心源性哮喘应选用
A、肾上腺素
B、麻黄碱
C、异丙肾上腺素
D、哌替啶
9.吗啡中毒致死的主要原因是
A、昏睡
B、震颤
C、呼吸麻痹
D、血压降低
10.吗啡引起胆绞痛是因为
A、胃肠道平滑肌和括约肌张力提高
B、抑制消化液分泌
C、胆道括约肌收缩
D、食物消化延缓
二、多项选择题
11.吗啡对中枢神经系统的药理作用包括
A、镇痛镇静作用
B、镇咳作用
C、抑制呼吸作用
D、缩瞳作用
E、恶心、呕吐作用
12.心源性哮喘可用下列哪些方法及药物治疗
A、强心苷
B、氨茶碱
C、吗啡
D、肾上腺素
E、吸入氧气
13.连续应用吗啡易产生耐受性及成瘾性,一旦停药,即出现戒断症状,表现为
A、兴奋、失眠、震颤
B、呼吸抑制
C、流涕、出汗、意识丧失
D、镇静
E、呕吐、腹泻、虚脱
14.哌替啶取代吗啡用于
A、内脏绞痛
B、手术后疼痛
C、慢性钝痛
D、创伤性剧痛
E、晚期癌症
15.吗啡用于心源性哮喘是利用以下哪些作用
A、镇静作用
B、降低呼吸中枢对CO2敏感性
C、扩张血管,降低外周阻力
D、兴奋心脏,增加心排出量
E、支气管平滑肌松弛
三、问答题
1.吗啡和哌替啶为何可以治疗心源性哮喘而禁用于支气管哮喘的病人?
2.治疗内脏绞痛(如胆、肾绞痛)时为什么须将镇痛药与解痉药阿托品合用?
四、处方分析
有一位产妇,医生确定胎儿在2h内可以娩出,为分娩止痛,医生开出下列处方,请分析是否合理?为什么?
Rp:
盐酸吗啡注射液10mg×1支
用法10mg/次立即肌注。