风湿性疾病患者的护理
(总分：23.00，做题时间：90分钟)
一、A1型题(总题数：10，分数：10.00)
1.类风湿性关节炎病人出现皮下小结节的特征是
∙A．多出现在躯干部
∙B．多出现在头面部及颈部
∙C．多出现在关节隆突部及受压部位
∙D．非对称分布，有压痛风湿性疾病患者的护理
∙E．其出现与病情是否活动有关
（分数：1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
2.关于类风湿性关节炎叙述不正确的是
∙A．关节呈梭形畸形
∙B．关节上下两端肌肉萎缩
∙C．发病大多缓慢
∙D．非对称性、间断性、游走性关节痛
∙E．可有轻、中度贫血
（分数：1.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
3.系统性红斑狼疮最常见的心血管损害是
∙A．心包炎
∙B．心内膜炎
∙C．心肌炎
∙D．心瓣膜病变
∙E．闭塞性脉管炎
（分数：1.00）
A. √
B.
C.
D.
E.
解析：
4.类风湿性关节炎晚期形成骨性强直，主要是因为
∙A．关节囊的炎症
∙B．滑膜的炎症
∙C．肌腱和腱鞘的炎症
∙D．关节面软骨和软骨下的骨质破坏
∙E．关节上下端肌肉萎缩
（分数：1.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
5.关于系统性红斑狼疮的对症护理错误的一项是
∙A．经常用清水洗脸保持面部清洁
∙B．红斑可用30℃左右温水湿敷
∙C．面部涂油膏保护皮肤
∙D．晨起、睡前、餐后用消毒液漱口
∙E．口腔溃疡用冰硼散涂敷
（分数：1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
6.类风湿性关节炎，最有特征性的骨关节改变是
∙A．指关节的梭形畸形
∙B．掌指关节处的尺侧偏向畸形
∙C．对称性、游走性四肢小关节痛
∙D．关节主动、被动活动均受限制
∙E．鹰嘴突、腕部、踝部有皮下结节
（分数：1.00）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
7.诊断系统性红斑狼疮的标志抗体是
∙A．RF抗体
∙B．抗核抗体(ANA)
∙C．抗双链DNA抗体
∙D．抗Sm抗体
∙E．IgG抗体
（分数：1.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
8.类风湿性关节炎活动期护理不当的是
∙A．发热及关节肿痛时应卧床休息
∙B．卧床时取头高位，双膝屈曲以便病人舒服∙C．加强皮肤护理
∙D．保持关节于功能位
∙E．疼痛剧烈时可给与消炎止痛剂
（分数：1.00）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
9.系统性红斑狼疮病人其面部的典型表现为
∙A．荨麻疹
∙B．蝶形红斑
∙C．色素沉着
∙D．斑丘疹
∙E．紫癜
（分数：1.00）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
10.类风湿性关节炎急性期治疗的措施错误的是
∙A．镇痛退热药
∙B．肾上腺皮质激素
∙C．阿司匹林
∙D．免疫抑制剂
∙E．理疗
（分数：1.00）
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：
二、A3型题(总题数：0，分数：0.00)
三、女性患者，20岁，患系统性红斑狼疮1年，有发热和关节肿痛，面部发现紫红色斑块并有少量蛋白尿发生。

(总题数：2，分数：1.00)
11.对该病人护理措施不妥的是
∙A．温水湿敷红斑处
∙B．避免使用肾脏损害药物
∙C．房间内挂厚窗帘遮光
∙D．口腔溃疡的病人可涂锡类散
∙E．多吃香菜、芹菜、无花果等
（分数：0.50）
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：
12.对该病人的健康教育不妥的是
∙A．保持心情舒畅及乐观情绪
∙B．注意劳逸结合，适当锻炼
∙C．遵医嘱服药
∙D．用温水洗脸，忌用各类化妆品
∙E．剪短指甲，防止抓伤皮肤
（分数：0.50）
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：
四、B1型题(总题数：0，分数：0.00)
五、A．无对称性的四肢大关节游走痛
B．有对称性的多关节慢性炎症
C．近端指间关节，腕、足、膝、踝等关节炎症常对称分布D．有对称性、无游走性的关节痛
E．膝、髋、踝关节，多为不对称
(总题数：4，分数：2.00)
13.系统性红斑狼疮受累的关节
（分数：0.50）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
14.风湿性关节炎
（分数：0.50）
A. √
B.
C.
D.
E.
解析：
15.类风湿性关节炎
（分数：0.50）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
16.强直性脊柱炎易累及
（分数：0.50）
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：
六、X型题(总题数：10，分数：10.00)
17.类风湿性关节炎的关节症状特征有
（分数：1.00）
A.对称性关节炎√
B.侵犯小关节√
C.最基本的病理改变是滑膜炎√
D.后遗关节畸形√
E.关节附近的肌肉萎缩√
解析：
18.类风湿关节炎的护理正确的是
（分数：1.00）
A.急性期用红外线照射以减轻疼痛
B.受累关节要保持功能位置√
C.急性期可使关节处于减轻疼痛的位置
D.关节僵直在稳定期中应进行按摩及被动活动√
E.活动期发热应卧床休息√
解析：
19.风湿性疾病的共同特点有
（分数：1.00）
A.多为慢性起病，病程较长√
B.病程中发作与缓解交替出现√
C.同一疾病的临床表现有很大个体差异√
D.有复杂的生物化学及免疫学变化√
E.对治疗的个体差异较大√
解析：
20.风湿性疾病疼痛的部位的叙述正确的是
（分数：1.00）
A.骨关节炎常累及近端指间关节
B.类风湿关节炎多影响腕、掌指、近端指间关节√
C.系统性红斑狼疮受累的关节常是近端指间关节√
D.痛风累及少数或单一关节，通常为拇指和第一趾关节√
E.强直型脊柱炎易累及膝、髋、踝关节，多为对称
解析：
21.关于风湿性疾病疼痛的性质叙述正确的是
（分数：1.00）
A.痛风的关节痛固定于少数关节，剧烈难忍√
B.风湿热的关节痛多呈游走性√
C.类风湿所致膝关节痛活动后减轻√
D.骨关节炎所致膝关节痛于活动后缓解√
E.系统性红斑狼疮引起的关节疼痛早起重、晚上轻
解析：
22.关于类风湿关节炎的叙述正确的是
（分数：1.00）
A.大关节炎√
B.角膜炎、结膜炎、巩膜炎√
C.心包炎√
D.周围神经炎√
E.胸膜炎√
解析：
23.下列哪些提示类风湿活动期
（分数：1.00）
A.关节疼痛和肿胀
B.关节畸形
C.类风湿结节存在√
D.血沉加快√
E.C反应蛋白增高√
解析：
24.类风湿关节炎的特点有
（分数：1.00）
A.多为非对称性肢端小关节的肿胀、疼痛
B.无关节畸形
C.晚期肌肉可萎缩√
D.皮下结节多位于关节的隆突部位√
E.X线片提示关节间隙变窄、关节附近骨质疏松√解析：
25.与系统性红斑狼疮发病有关的因素
（分数：1.00）
A.机体易感性√
B.性激素√
C.日光照射√
D.病毒感染√
E.药物作用√
解析：
26.可以诱发系统性红斑狼疮的药物有
（分数：1.00）
A.普鲁卡因酰胺√
B.肼苯达嗪√
C.妥拉苏林
D.阿司匹林
E.氯丙嗪√
解析：。