4、不宜频繁、过度清洁皮肤。5、不要独自搬动病人。
6不使用烤灯等使皮肤干燥，因皮肤干燥可使组织细胞代谢及需氧量增加 进而造成细胞缺血、甚至坏死。
7、不使用碘伏等消毒剂消毒伤口，碘伏可以在24小时内使纤维细胞死亡， 只适用于压疮周围健康未破损的皮肤， 对伤口本身的腐蚀性大，即使是低浓度双 氧水仍会大范围抑制角质细胞移行或增生。
3.2局部皮肤消毒，保持干燥。3.3床单位保持清洁干燥、无碎屑。
3.4对于已经出现的压疮，保持疮面的清洁，定期消毒，U压疮先用生理盐 水冲洗，将创面水分吸干，再用美宝均匀涂在创面。川压疮，先行清创，去除坏 死组织，用银离子敷料覆盖，外敷泡沫敷料，每1-2天换药一次。待伤口新鲜肉 芽组织生长，创面日渐键缩小后改用透明薄膜敷料覆盖至伤口痊愈。4.促进皮
七、预防措施及误区
1、气垫圈使局和肥胖者更不宜使用。
2、局部按摩使骨突处组织血流量下降， 组织活检显示该处组织水肿，分离, 应避免以按摩作为各级压疮的处理措施。
3、预防剪切力应尽量使床头抬高的角度减少，缩短床头抬高的时间，但对 于危重病人是不可行的。
压疮个案护理
治疗：预营养神经，抗感染、补钾，补充蛋白，营养支持疗法，伤口清创，褥疮护理二、
评估内容：
三、针对上述护理问题提出相应的护理措施1.避免局部组织长期受压
1.1建立床头翻身记录卡，悬挂“注意皮肤”的标识牌。
1.2协助患者每2小时翻身一次，30°侧卧位。
1.3保护骨隆突处的皮肤。由于患者长期平卧或者侧卧，故应特别注意枕骨 部、肩胛骨、肩峰、肘部、骶尾部、足跟、脚踝等部位的皮肤。使用气垫褥、翻 身枕、减压贴等来减轻压力。2.避免摩擦力和剪切力的作用
8、涂凡士林等油剂，无透气性，无呼吸功能，其水分蒸发量维持在一个较
低水平，远低于正常皮肤的水分蒸发量，导致皮肤浸润。五、小结
整个护理过程中护理人员要做到“六勤”，即“勤观察”、“勤翻身”、“勤 按摩”、“勤擦洗”、“勤整理”、“勤更换”。交接班时严格细致交接班，注 意局部皮肤情况。应该经常评估患者皮肤情况，并根据评估内容及时修正护理措 施，使患者的压疮发生率减少到最低，若患者发生压疮时，要勤消毒，采取相应 的措施，使患者的压疮尽快愈合。
2.1平卧位需抬高床头时不可高于30。以减少剪切力。
2.2协助患者翻身时应抬起患者，避免拖、拉、推等动作，以减少摩擦力， 防止擦破皮肤。2.3使用便器时应抬起臀部，不可硬塞，必要时在便器周围垫 上软布等。3.保护患者皮肤
3.1保持患者皮肤清洁干燥，患者大小便后应及时擦洗皮肤，浸湿的床单被 褥及衣服应及时更换。
肤血液循环
4.1每日对患者进行被动的、全范围关节运动练习，维持关机的活动性和肌 肉张力。4.2给患者实行温水浴，刺激全身皮肤的血液循环。
4.3患者变换体位后，对局部受压部位进行按摩。若局部出现反应性充血， 则不主张按摩，可贴减压贴等进行预防。
5•增进营养 给予患者高蛋白、高热量、高维生素饮食，必要时留置胃管鼻 饲饮食，或行胃肠外营养，保证正氮平衡。