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新生儿常见的生理现象及护理措施PPT课件
2018/9/9
初为父母知识讲堂
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(5)神经系统:
新生儿脑相对大,但脑沟、脑回仍未完全 形成。
足月儿大脑皮层兴奋性低,睡眠时间长, 觉醒时间一昼夜仅为2~3小时,大脑对下级 中枢抑制较弱,且锥体束、纹状体发育不 全,常出现不自主和不协调动作。
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正常新生儿护理
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肝内尿苷二磷酸葡萄糖醛酸基转移酶的量 及活力不足,是生理性黄疸的主要原因。
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(4)泌尿系统:
足月新生儿出生时肾结构发育已完成,但 功能仍不成熟。不能有效处理过多的水和 溶质,易发生水肿或脱水。 一般在生后24小时内排尿,少数在48小时 内排尿,一周内每日排尿可达20次。
避免过分拥挤,室内要经常通风防止空气 污染,杜绝乳制品污染。 避免患病人员探视。
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正常新生儿护理
(5)皮肤粘膜护理: ①勤洗澡,保持皮肤清洁。 ②保持脐带残端清洁和干燥。 ③口腔粘膜不宜擦洗。
④衣服宜宽大,质软,不用钮扣。应选用 柔软、吸水性强的尿布。
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1.一般状态: 健康的新生儿,生后会大声啼哭,但没有眼 泪,有各种无意识的动作,吸吮能力强,充 满活力。
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2. 外观特点:
新生儿皮肤呈粉红色,皮肤表面有一层薄 白色胎脂。足月儿胎毛不多,仅在颅部或额 面、骶尾部可见;胎毛多,未脱落表示未成 熟;由于新生儿的皮肤细嫩,毛细血管丰富 ,保护功能不强,稍不注意容易损伤,细菌 感染后容易发生脓疱疮等病症;新生儿头颅 较大,不是很圆,头长占身长1/4,颅缝可能 未闭或颅骨边缘重叠;口腔粘膜光滑薄嫩。
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(1)呼吸系统:
胎儿肺内充满液体,出生时经产道挤压, 约1/3肺液由口鼻排出,其余在建立呼吸后 由肺间质内毛细血管和淋巴管吸收,如吸 收延迟,则出现湿肺症状。剖宫产儿发生 率高,故建议自然分娩。 呼吸频率较快,安静时约为40次/分左右, 如持续超过60~70次份称呼吸急促,常由呼 吸或其他系统疾病所致。需要就诊。
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4.体重
新生儿由于排泄,皮肤水分蒸发,吃奶较 少,在出生后4~5天内,会出现体重下降, 一周末降至最低点,约下降出生时体重的 3%~9%,随后体重逐渐回升,大约在第10 天左右又恢复到出生时的体重,称生理性 体重下降,但如果喂养不当,或奶量不足 ,都可影响体重的增长。如若10天后未恢复 或继续下降,应寻找原因,给予处理。
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除淀粉酶外,消化道已能分泌充足的消化 酶,因此不宜过早喂淀粉类食物。
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胎便由胎儿肠道分泌物、胆汁及咽下的羊 水等组成,呈糊状,为墨绿色。足月儿在 生后24小时内排胎便,约2~3天排完。若生 后24小时仍不排胎便,应排除肛门闭锁或其 它消化道畸形。
新生儿常见的生理现象 及护理措施
隆尧县妇产一科 王立方
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宝宝初到人世,身体还很娇弱,需要爸爸 妈妈的呵护,所以,多点关心,多点爱, 才能健康地成长!
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在临床上新生儿因一些特殊的症状就诊的 并不少见,只是因为年轻的妈妈对新生儿的 正常新生儿的特殊症状不了解而上医院,其 实,有些都是新生儿的一些特殊的正常表现。
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正常新生儿护理
(3)呼吸管理:保持呼吸道通畅,早产儿仰 卧时可在肩下放置软垫,避免颈部弯曲。 一般不需要枕枕头。 侧卧位可避免呕吐窒息。
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正常新生儿护理
(4)预防感染:
接触新生儿前应严格洗手;护理和操作时 应注意无菌;
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3.体温
保持体温在36.5-37℃,因新生儿体温调节 中枢功能尚未完善,体温不易稳定。因皮 下脂肪较薄,体表面积相对较大,容易散 热过多,若不注意保暖可发生低体温、低 氧血症,硬肿症;因需水量大,过度保暖 使水份丧失明显增加,或当水份摄入不足 时,易引起体温升高,出现脱水热。(冬 季室温保持在20-22 ℃ 左右,湿度以55%为 宜)
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新生儿呼吸中枢发育不完善,呼吸可有短 暂(常5—10秒)停顿,以腹式呼吸为主, 呼吸次数40次/分左右,只会用鼻呼吸,鼻 粘膜血管和淋巴管丰富、鼻孔小,易引起 鼻塞;发生鼻塞时,只会用鼻呼吸的新生 儿就会出现呼吸困难。
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(2)循环系统
(2)循环系统:新生儿心率较成人快好多, 且波动范围较大,通常为90~160次/分。 (一般正常人的心率在60-100次/分。)
(1)保暖:生后应立即用预热的毛巾擦干 新生儿,并采取各种保暖措施,使婴儿处 于中性温度中。 因新生儿头部表面积大,散热量多,寒冷 季节可戴绒布帽。 保暖过度可致发热甚至捂热综合征。
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适当保暖
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正常新生儿护理
(2)喂养:正常足月儿生后半小时即可抱至 母亲处哺乳,以促进乳汁分泌,提倡按需 哺乳。 无母乳者可给配方乳,每3小时1次,每日 7~8次。 奶量根据所需热量及婴儿耐受情况计算, 遵循从小量渐增的原则,以奶后安静、无 腹胀和理想的体重增长(15~30g/d,生理 性体重下降期除外)为标准。
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(3)消化系统:
正常足月儿出生时吞咽功能已经完善,但 食管下部括约肌松弛,胃呈水平位,幽门 括约肌较发达,易溢乳甚至呕吐。
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消化道面积相对较大,管壁薄、通透性高, 有利于大量的流质及乳汁中营养物质的吸 收,但肠腔内毒素和消化不全产物也容易 进入血循环,引起中毒症状。
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所以,初为父母,了解正常新生儿的特点 和常见的特殊生理现象十分必要。
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正常新生儿 生理特点
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新生儿期 是指出生至生后第28天内的孩子 新生儿的护理需要注意其生理特 点
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