甲状腺功能亢进症护理常规
一、评估与观察要点
1.询问患者患病的起始时间、主要症状及特点,评估有无诱发因素。
了解用药情况。
2.评估患者的心理状况及对疾病知识的了解程度。
3.评估患者一般状态、皮肤黏膜、眼征、甲状腺肿大情况、心血管、消化系统等情况。
4.查看实验室及其他检查结果。
二、护理措施
1. 保持环境安静,避免噪声和强光刺激。
根据患者情况制订个体化活动计划,活动不宜疲劳,保证充足的睡眠。
有心力衰竭或严重感染者应卧床休息,做好生活护理。
2. 给予高热量、高蛋白、高维生素及矿物质丰富的饮食。
避免含碘丰富的食物,忌食海带、紫菜等海产品,应食用无碘盐,减少食物中粗纤维的摄入,以减少排便次数。
鼓励患者多饮水,每天饮水2000-3000ml,并发心脏病者除外。
3.指导患者正确用药,不可自行减量或停药,并密切观察药物的不良反应,及时处理。
4.密切观察生命体征和神志变化,若原有甲亢症状加重,并出现高热(体温>39℃)、严重乏力、烦躁、多汗、心悸、心率>140次/分、食欲减退、恶心呕吐、腹泻、脱水等,应警惕甲状腺危象发生,立即
报告医生并协助处理。
5.做好心理护理,提高患者对疾病的认知水平。
6.对症护理:眼部采取保护措施,预防眼睛受到刺激和伤害;体温过高者按高热护理常规;躁动不安者使用床栏保证患者安全;昏迷者按昏迷护理常规;腹泻严重者应注意肛周护理。
三、健康教育
1.指导甲亢的相关知识和保护眼睛的方法,教会患者自我护理。
鼓励患者保持身心愉快,避免精神刺激或过度劳累。
2.指导患者坚持遵医嘱、按剂量、按疗程服药,不可随意减量和停药。
3.对有生育需要的女性患者,应告知其妊娠可加重甲亢,宜治愈后再妊娠。
对妊娠期甲亢患者,指导其避免各种可能对母亲及胎儿造成影响的因素。
产后如需继续服药则不宜哺乳。
四、出院回访
1.指导定期复查血象、甲状腺功能等检查,了解患者病情,若出现高热、恶心、呕吐、不明原因腹泻、突眼加重等,应及时就诊。
2.做好饮食及用药指导。
3.做好患者的心理护理,保证甲亢患者情绪护理的延续性,促进康复。