染色质：结构：细致→粗糙，疏松→紧块
颜色：淡紫红色→深紫红色 核膜：不明显→明显 核仁：有（显著可见）→无（看不见）
一.血细胞的发育演变
各系血细胞的形态特征
全部血细胞共分六个系统: 粒细胞系、红细胞系、巨核细胞系、 淋巴细胞系、单核细胞系、浆细胞系
每个系统分为原始、幼稚、成熟三大阶段 粒系和红系细胞形态比较复杂，
6、分叶核粒细胞（10～20%）
大小：10～15um； 胞核：2～5叶，叶与叶之间由核染色质细丝或呈绳段样染
色质相连； 染色质：呈深紫红色块状； 胞浆：多，淡红色，有细小粉红色颗粒，因含特异性颗粒
不同，被分为中性分叶核粒细胞，嗜酸性分叶核粒细胞和 嗜碱性分叶核粒细胞。
嗜酸性中幼粒
血细胞从原始细胞逐渐发育为 成熟细胞，具有一定的规律性
一.血细胞的发育演变
干细胞
祖细胞
原粒
原红
早幼粒Βιβλιοθήκη 早幼红中幼粒 晚幼粒
中幼红 晚幼红
（一）细胞体积
原始细胞随着细胞的逐步成熟，其体积逐 渐变小。
但巨核细胞系例外，细胞由小变大； 粒细胞中，早幼粒细胞比原粒细胞略大。
（二）细胞质
其幼稚细胞又分为早、中、晚三个阶段。
血细胞发育演变规律图
(一)粒细胞系统
粒细胞系统的各个阶段分为原始粒细胞、 早幼粒细胞、中幼粒细胞、晚幼粒细胞、 杆状核粒细胞、分叶核粒细胞。
中性颗粒 中幼粒 晚幼粒 杆状核 分叶核
粒细胞系统
原始粒细胞
早幼粒
中幼粒(特异性颗粒）
嗜酸性 颗粒
嗜碱性 颗粒
中幼粒
中幼粒
4.晚幼红细胞（2.5 ～ 12.5%） 大小：7～10um，圆或椭圆； 胞核：较小，占整个细胞1／2以下； 染色质：固缩成紫红色团块状； 核仁： 无 胞浆：淡粉红色或粉红色性。
（1）细胞质的量：由少逐渐增多，但淋巴细胞系例外； （2）胞质的颜色：从深蓝色逐渐变成淡蓝或淡红色（粉红
色），淋巴细胞仍保持淡蓝色（嗜碱性）
（3）胞质的颗粒：从无到有，由少到多。
粒细胞系的颗粒由非特异性到特异性，可分为嗜酸性、 嗜碱性、中性三种颗粒。
红细胞无颗粒。
（三）胞核
大小：大→小（成熟红细胞核消失） 形状：圆→凹陷→分叶（有的细胞不分叶，如淋巴细胞）
胞浆：染不透明深蓝色，不均，多无伪足，无血红蛋白出现 。
3. 中幼红细胞(6.7～20%)： 大小：8～15um，圆或椭圆； 胞核：居中央，占整个细胞2／3～1／2； 染色质：紧密成块状，似打碎饼干，深紫红色； 核仁：无 胞浆：量多开始有血红蛋白出现，因含不等量血红蛋
白，可呈不同程度 的嗜多色性（呈灰蓝色、 灰红色或粉红色、红蓝色等）。 （碱性核糖体 与橙红色血红蛋白混合所致）
晚幼粒
晚幼粒
杆状核
杆状核
分叶核
分叶核
1、原始粒细胞（0～5%）
大小：10～20 um，圆或不规则圆形； 胞核：大，圆或椭圆，位于中央或稍偏位，占细胞3∕5～4∕5； 染色质：呈细砂粒状均匀平坦，如一层细砂，核膜薄，不明
显，淡紫红色； 核仁：2～5个，淡紫蓝色，小而清晰； 胞浆：量少，染均匀透明或不透明的淡蓝或深蓝色，无核周
嗜酸性晚幼粒和杆状核
嗜酸性粒细胞分叶核
分为2叶 呈“八”字状
嗜碱性中幼粒
嗜碱性晚幼粒
嗜碱性杆状核
嗜碱性分叶核
由于大量嗜碱性 颗粒散布在 细胞核上， 分叶状态 看不清楚。
总结
粒细胞鉴别要点：主要抓住颗粒、核仁、核染色 质。如Ⅰ型原始粒细胞无颗粒，Ⅱ型原始粒细胞 有少数颗粒（﹤20个），有较多核仁，染色质如 细砂粒状；早幼粒细胞出现了较多嗜天青颗粒和 淡染区；出现特异性颗粒，核仁消失，则为中幼 粒细胞；核稍有凹陷，核浆比例少于是1∕2为晚幼 粒细胞；而杆状核粒细胞核凹陷程度超过直径一 半者或核外缘呈高低不平结节；核分成2～5叶， 叶与叶之间以核丝或核桥相连为分叶核粒细胞。
淡染区； 颗粒：原始Ⅰ型无颗粒；原始Ⅱ型有颗粒（6～20个）。
2、早幼粒细胞（1～5%）
大小：12～30um，略大于原粒，圆或椭圆形； 胞核：圆或椭圆，多偏位； 染色质：呈颗粒状，较原始粒细胞粗，开始有些浓集，排列
略紧； 核仁：可以残存或已消失； 胞浆：量增多，淡蓝或深蓝色，出现淡染区； 颗粒：出现大量略粗的嗜天青颗粒，颜色与核的色调一致，
粒粗大，呈小珠状，金红色、金黄色、蓝红色，有折光性 ，均匀布满胞浆；嗜碱性颗粒最大，大小不等，数目少， 排列零乱，呈深蓝色，易脱落，可覆盖在核上。
中性、嗜酸性、嗜碱性颗粒比较
4、晚幼粒细胞（4～10.8%）
大小：10～16um； 胞核：较小、小于是1∕2，常呈肾形、豆形、半月形、阔带形
或猪肠形等，核一侧开始凹陷，但凹陷程度不到核直径的 一半； 染色质：更粗糙，紧密，受色深； 核仁：消失； 胞浆：量较多，因含特异性颗粒的不同，被分为中性晚幼粒细 胞、嗜酸性晚幼粒细胞和嗜碱性晚幼粒细胞；
5、杆状核粒细胞（10～25%）
大小：10～15um； 胞核：多种形态，如s形、w形、v形带状核，凹陷超过核直
径的一半，核最宽处常不足最窄处的2倍，但核最细部位 不见丝状；
染色质：浓集成山丘状，呈深紫红色；
胞浆：量较多，淡红色，因含特异性颗粒不同，被分为中性 杆状核粒细胞、嗜酸性杆状核粒细胞和嗜碱性杆状核粒细 胞。
形态不规则，圆形或三角形，大小不等，分布不均匀；早 期早幼粒细胞出现的颗粒较少，后期颗粒较多，甚至盖于 核上或聚于核的周围。
原粒I型 II型
早幼粒
3、中幼粒细胞（5～15%）
大小：10～18um； 胞核：圆或椭圆，偏位，占细胞1∕2～2∕3，可有一侧变平或稍
凹陷，核膜清楚，呈淡红色； 染色质：呈粗粒状，常有凝集感或呈小碎块，但较均匀； 核仁：消失； 胞浆：丰富，淡蓝或淡粉红色，出现淡染区； 颗粒：中性颗粒细小而密集，呈淡红色，粉沫状；嗜酸性颗
（二）红细胞系统
1.原始红细胞(0～1%) 大小：15～20um，圆或椭圆瘤状突出； 胞核：较大，圆或椭圆，位于中央或稍偏 位，核膜增厚； 染色质：呈粗颗粒状，深紫红色； 核仁：1～2个大小不均，暗蓝或淡蓝；平坦。 胞浆：量少，呈腊笔画样深蓝色，边缘着色深，有核周淡染
区，无颗粒，偶有伪足突起；
早幼红(1%) 大小：8～18um，圆或椭圆； 胞核：圆或椭圆，；占整个细胞2／3以上； 染色质：较粗粒状或密集小块状，不均，深紫红色； 核仁：模糊或消失；