(5)在患者背部、胸前及两膝间放置软枕
(6)妥善固定各种导管，整理床单位
4
4
6
15
15
15
15
4
4
5
指导
正确指导患者
4
6
处置
用物、生活垃圾、医疗废物分类正确处置
4
7
洗手
流动水洗手
2
8记录记录翻身时间、体位及 Nhomakorabea肤受压情况
4
9
评价
(1)遵循节力、安全原则
(2)与患者及家属沟通及时，体现人文关怀，患者对服务满意(3)卧位正确，管道通畅，无皮肤擦伤等其他并发症
2
4
2
考核人：被考核人：时间：成绩：
2
4
4
3
准备
(1)护士：洗手，戴口罩
(2)用物：备齐并检查用物，放置合理
(3)患者：了解翻身的目的、方法、注意事项、配合要点
(4)环境：整洁安静、安全、温湿度适宜
2
4
4
2
4
操作
(1)携用物至患者床旁，核对，固定床脚刹车
(2)协助患者仰卧、两手交叉置于腹部
(3)固定安置各种导管，松开床尾盖被
(4)协助患者翻身
协助患者翻身
一、目的：协助不能自行移动的患者更换卧位，使患者改进舒适；减轻局部组织的压力，预防并发症
二、用物准备：护理车上备枕头3个，另备翻身卡
三、操作流程及评分标准
流程
操作要求
分值
1
职业
规范
符合护士职业规范要求
2
2
评估
(1)护士洗手，解释
(2)了解患者病情、意识状态、自理能力、合作程度，卧位习惯
(3)了解诊断、治疗和护理要求，选择体位
一人协助法（30分）
①依次将患者肩、臀、双下肢移近护士侧床沿，嘱患者屈膝
②护士一手扶患者肩部，一手扶患者膝部，轻推患者转向对侧，使其背向护士侧卧
二人协助法（30分）
①两名护士站立于床的同侧，一人托住患者的颈肩部和腰部，另一人托住患者的臀部和腘窝，两人同时将患者抬起移向近侧床沿
②分别扶患者的肩腰臀膝部，将患者推向对侧，使其背向护士侧卧