开始每次5-10分钟.以后 每隔3咱5天延长5分钟，一 直延长到l小时左右。做到循 序渐进。
骼生长。
第二章 生长发育
生活制度
合理的生活制度利于协 调各系统功能，促进生长 发育，包括饮食、睡眠、 活动、游戏等方面。
目录
第二章 生长发育
家庭环境
家庭资源、家庭文化、 家庭类型及社会环境等， 对小儿的生长发育起着重 要作用。
1．视感知 2．听感知 3．味感知 4．嗅感知 5．皮肤感知
1．视感知
第二章 生长发育
新生儿：有视觉感应，只能看清 15‾20cm距离内的事物
2个月起可协调注视物体 3‾4个月可追寻活动的物体或人 4‾5个月开始认识母亲或乳瓶 5‾6个月可以注视远距离的物体
18个月时已能区别各种形状
具体表现
第二章 生长发育
第二章 生长发育
生长发育—形态检测指标
体重
身高
坐高
头围
胸围
腹围
上臂围
体重
第二章 生长发育
体重是身体器官、系统、体液 的总重量。体重是反映体格生长和 营养状况的重要指标，也是医生计 算药物剂量的重要依据。
体重
第二章 生长发育
正常参考值
出生时：3±0.5kg
1周内生理性体重下降（＜10%） 3月龄： 6kg（约为出生时的2倍）
温度觉：新生儿很灵敏，环境温度 骤降时即啼哭，保暖后就安静。
第二章 生长发育
二、运动功能的发育
发育规律
①从整体动作到分化动作； ②从上部动作到下部动作； ③从大肌肉动作到小肌肉动作； ④从中央部分动作到边缘部分的动作； ⑤从无意动作到有意动作。
分类
第二章 生长发育
（一）大运动发育
大运动发展的过程可归纳为 “二抬四翻六会坐，七滚八爬周会 走”（数字代表月龄）
目录
第二章 生长发育
第三节 生长发育的检测与评价
• 提倡定期体检 按一定时间间隔进行健康体检，更能准
确评价婴幼儿的生长发育。 • 注意事项：
1）时间间隔视小儿身体状况而定 2）长期监测才有意义 3）早发现、早治疗、早干预
第二章 生长发育
生长发育的检测
• （一）形态指标
• （二）功能指标
• （三）心理指标
第二章 生长发育
营养
营养是小儿生长发育 的物质基础，年龄越小受 营养的影响越大。
第二章 生长发育
疾病
急性疾病常使体重下 降；慢性疾病可使体重和 身高都落后；内分泌疾病 常引起骨骼和神经系统发 育迟缓。
第二章 生长发育
体育锻炼
科学、适量、有效地 体育锻炼可促进生长发育， 如日光浴、婴儿操等。
第二章 生长发育
• 概念：日光浴指按照一定 • 做法：
的方法使日光照射在人体
从满月后，每天应安排
上，引起一系列的生理、 一定的时间到户外晒太阳。
生化反应的锻炼方法。
选择清洁、平坦、干燥、空
气Hale Waihona Puke 通又避开强风的地方，尽量让日光照到婴儿皮肤上。
•
原因：阳光中的红外线和 紫外线可使身体温暖、血 • 管扩张.能促进血浓循环， 使新陈代谢增强，还可帮 助孩子吸收钙磷，帮助骨
第二章 生长发育
腹围
腹围是指平脐（小婴儿以剑突与脐 之间的中点）水平绕腹一周的长度。
2岁前腹围约等于胸围 2岁后腹围较胸围小 腹围异常增大多提示腹水及消化道 先天畸形（如先天性巨结肠）等。
第二章 生长发育
上
臂
上臂围是在肩头与肘关节突连线中
围 点水平绕上臂一周的长度。
代表上臂骨骼、肌肉和皮下脂肪 的发育水平，反映小儿的营养状况。
5岁以下小儿评估标准为： ＞13.5cm为营养良好 12.5—13.5cm为营养中等 ＜12.5cm为营养不良
第二章 生长发育
上
臂 围
测量方法
第二章 生长发育
第二章 生长发育
第二章 生长发育
第四节 感觉、运动及言语的发育
一、感知觉的发育 二、运动功能的发育 三、言语的发育
第二章 生长发育
一、感知觉的发育
（二）细运动发育
第二章 生长发育
大运动录像
大运动发育录像
第二章 生长发育
细运动录像
细运动发育录像
第二章 生长发育
三、言语的发育
言语是人们在交际和活动中应用语言 的过程，它既包括感觉和理解的过程，也 包括表达的过程。儿童言语的发展除受语 言中枢控制外，还需要正常的听觉和发音 器官，同时，周围人群经常与儿童的言语 交流是促进言语发展的重要条件。
辨别不同的味道，不同刺激可 表现出不同的面部表情，其中 最明显的是对甜食的“偏爱”。
4．嗅感知
第二章 生长发育
出生时嗅觉已发育完善，
新生儿对愉快和不愉快气味刺 激会出现不同的表情。
5．皮肤感知
第二章 生长发育
触觉：新生儿很灵敏，敏感部位是 唇、口周、手掌及足底等，出现先天 的反射动作
痛觉：新生儿已有，但反应迟钝， 2个月后才逐渐完善
小结
第二章 生长发育
第一节 生长发育的规律 第二节 影响生长发育的因素 第三节 体格发育 第四节 感觉、运动和言语的发育
第二章 生长发育
思考题
1．小儿生长发育受哪些因素影响？ 2．婴儿出生时就灵敏的感觉有哪些？ 3．有一男孩，4岁，体重17kg，身高 98cm，头围50cm，胸围53cm，会背歌谣， 会自己穿鞋。该小儿发育是否正常？ 4．一健康小儿，体重6.5kg，前囟 1.5cm，出牙2个，能喃喃发声及伸手取物， 头能直立，不会坐，不会爬。该小儿可能 是多大年龄？
营养 疾病
遗传
生长发育
家环庭 境
生 制活 度
性别 体育 锻炼
第二章 生长发育
遗传
影响皮肤及毛发的颜色、 相貌特征、身材高矮、性成 熟的迟早、对疾病的易感性 等，也影响性格、气质和能 力，体重受遗传影响较小。
第二章 生长发育
性别
一般女孩平均身高、 体重较同龄男孩小。女孩 的语言、运动发育略早于 男孩。因此，男孩、女孩 的生长发育应分别评价。
自眉弓上缘经枕后结节绕头一周的 长度为头围。
反映脑、颅骨的发育。
头围测量在2岁以下最有价值。
头围过小提示脑发育不良；过大 提示可能为脑积水。
头围
第二章 生长发育
正常参考值
新生儿为34cm 1周岁时头围约46cm 2岁时约为48cm 5岁时为50cm 15岁时约为54‾58cm，接近成人
头围
头围测量
第二章 生长发育
注意事项
• 应在晨起空腹时 将尿排出后进行
• 每次测量应在同 一磅秤
• 每次测量应在同 一时间进行
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第二章 生长发育
身 高
身高是指从头顶到足底的全身 长度，是头部、脊柱与下肢长度的 总和。身高是反映骨骼发育的重要 指标。
3岁以下婴幼儿采用仰卧位测 量，称为身长；3岁以后用立位测量， 称为身高。
第二章 生长发育
具体操作
第二章 生长发育
头围测量操作录像
头围测量操作录像
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胸围
第二章 生长发育
胸围是平乳头下缘绕胸一周的 长度。
胸围大小与营养和胸廓的发育 密切相关
第二章 生长发育
胸围 正常参考值
出生时：胸围＜头围，平均为32cm 1岁左右：胸围＝头围，平均为46cm 1岁以后：胸围＞头围 2岁后：胸围＞头围
第二章 生长发育
身 高
正常参考值 出生时：50cm
1岁时：75cm 2岁时：85cm 2岁以后：平均每年增长5‾7cm
第二章 生长发育
身 高
身高增长规律 年龄越小增长越快
红色为 增长的 部分
第二章 生长发育
身 高
测量方法
身高测量操作
第二章 生长发育
身高测量操作录像
身高测量操作录像
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头围
第二章 生长发育
第二章
0-3岁婴幼儿生长发育及其影响因素
第二章 生长发育
主要内容
第一节 生长发育的规律 第二节 影响生长发育的因素 第三节 生长发育的检测与评价
第二章 生长发育
第一节 生长发育的规律
一、概念：
• 生长：各器官、各组织形态的变化 ——— 量的变化
• 发育：各器官、各系统的分化成熟 ———质的变化
两者相辅相成，互相促进，共同构 成小儿成长阶段。
第二章 生长发育
小儿感觉、运动及言语发育综合表现
4‾6周 3个月 6个月 9个月
12个月 18个月 24个月 36个月
第二章 生长发育
4‾6周录像
4‾6周小儿综合表现录像
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第二章 生长发育
3个月录像
3个月小儿综合表现录像
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第二章 生长发育
6个月录像
6个月小儿综合表现录像
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第二章 生长发育
第二章 生长发育
二、婴幼儿生长发育的规律
• 婴幼儿： 医学概念——0-3岁的小儿。包括新生
儿、婴儿、幼儿三个年龄期。 特点：是生长发育最快的时期，小儿从
身体形态、脏器功能、心理等各方面变化 最大。
有着以下规律：
第二章 生长发育
（一）一定的顺序性 （二）连续性和阶段性 （三）不平衡性 （四）个体差异
视觉感知录像
视觉感知发育录像
2．听感知
第二章 生长发育
新生儿：听力差 3‾4个月：有定向反应 6个月：能区别父母的声音 7‾9个月：能确定声源，区别语气 1岁：能听懂自己的名字 2岁：可精确区别不同声音
具体表现
第二章 生长发育
听觉感知录像
听觉感知发育录像
3．味感知
第二章 生长发育
新生儿味觉相当灵敏，能
第二章 生长发育