新生儿吸痰护理ppt课件
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4.摆放患儿体位:头偏一侧或仰卧位
5.选择吸痰管及负压值
6.连接吸痰管一侧并保留外包装
7.打开10ml生理盐水,右手戴手套,撕开吸痰 管外包装
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吸痰步骤
8. 测量患儿鼻尖到耳垂距离,确定插入长度 9.气管插管患儿,吸痰顺序:气管→鼻腔→口腔
普通患儿,吸痰顺序:鼻腔→口腔 注:插入时,无负压
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吸痰步骤
10.吸痰管到底后,上提1-2cm,旋转式向 上吸取,时间不大于15s 注:(1)操作中观察患儿呼吸,面色,唇色。 如有异样,立即停止。
(2)患儿气管插管,应双人辅助吸痰(一 人吸痰,另一人予患儿间歇吸氧)
(3)两次吸痰间隔时间应超过3min且不 超过三次。
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吸痰步骤
11.生理盐水冲管,丢弃医疗废物 12.听诊器听取患儿肺部呼吸情况 13.记录吸取痰液的量,颜色,性状。
新生儿吸痰
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♦吸痰概念 ♦吸痰时机 ♦吸痰步骤 ♦吸痰注意事项
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什么是吸痰?
吸痰指经口腔,鼻腔,人工气道 (气管切开术)将呼吸道的分泌物吸出, 以保持呼吸道通畅,预防吸入性肺炎,肺 不张,窒息等并发症的一种方法。
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吸痰原理
利用负压原理将患儿呼 吸道内分泌物或误吸物吸出 ,从而清理呼吸道,改善通 气功能。
操作前准备
➢环境准备:保持病室安静、光线充足 、温度适宜。 ➢护士准备:着装整洁,洗手、戴口罩。
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用物准备
(1) 墙式吸引装置、压力表、连接管、吸引瓶。 (2) 0.9%氯化钠50ml两瓶。 (3)一次性灭菌吸痰管2根 (4)一次性橡胶手套两幅,治疗巾。 (5)听诊器、手电筒、压舌板、治疗碗 、内放纱布数块、弯 盘。 (6)医疗垃圾桶、生活垃圾桶(治疗车下层)
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吸痰适应症
1. 窒息时的急救,如吸入羊水或奶汁等 患儿的急救
♦血氧下降,气管出现痰鸣音,口周痰液 较多
♦呛奶严重,口唇发绀 注意:非必要情况, 喂奶后半小时予以吸痰
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操作前准备
评估患儿: (1)病情、意识、生命体征。 (2) SpO2监测值、吸氧流量。 (3)口鼻腔粘膜情况。
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吸痰注意事项
• 由于吸痰可使患儿SpO2下降,心率发生变化,故在吸痰前给患 儿吸入流量为1~2L的氧1~2min,增加其体内的氧储备,提高机 体对缺氧的耐受性,从而减轻吸痰时的不适反应。吸痰完毕再给 予流量为1~2L的氧2~3min,以恢复患儿在吸痰过程中氧的消耗, 恢复体内的氧储备,再将吸入氧流量下调至吸痰前的水平,以防 吸入高流量氧引起氧中毒、肺组织纤维化等不良后果。精选ppt吸痰注意事项
• 选择质地光滑,管壁挺直,硬度合适,富有弹性的吸 痰管。口鼻腔内吸痰应先吸口腔再吸鼻腔,吸痰管插 入长度不超过患儿鼻尖到耳垂的距离。开放负压后, 将吸痰管边旋转边吸引,慢慢向外提出,手法轻巧, 动作轻柔。
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吸痰注意事项
➢ 吸痰时出现的不良反应:气道黏膜出血,刺激性呛咳、 心率下降、发绀等。应严密观察患儿面色、心率、血压、 SpO2的变化。特别是SpO2 ,如发现SpO2下降,心率增 快或减慢时,应立即停止吸痰,给于吸氧,待SpO2上升 至85%以上或者恢复到吸痰前水平,方可再次吸痰。
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吸痰负压的选择
➢新生儿:60-80mmHg ➢婴幼儿:80-100mmHg ➢儿 童:100-120mmHg
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吸痰步骤
核对病人(三查八对) 1.洗手,戴口罩 2.物品准备
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3.打开负压吸引装置 * 新生儿60-80mmHg(0.008-0.012Mpa) * 压力过高,患儿粘膜损伤出血,增加感染的风险 * 压力过低,吸痰无效,呼吸状况得不到缓解 注意:吸痰前检查好装精选置ppt (漏气,压高)