是调节血钙水平的最重要激素，有升高血钙和降低血磷 含量的作用。
1、PTH的生物学作用： （1）骨：快速效应、延缓效应增加骨中Ca2+释放 （2）肾：增加肾远球小管对Ca2+ 的重吸收，血
Ca2+↑ ，抑制肾近球小管对P 的重吸收，血P↓ （3）肠道：通过增加肾脏强化酶的活性，经1.25
（OH)2，间接促进吸收肠道对Ca2+的吸收。
蛋白合成增加，正氮平衡
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2 、促进生长发育 1） 脑：T3、T4促进生长发育和组织分化，尤其对
CNS影响最大。促进NC树突和轴突形成、髓质和神经 胶质细胞的生长；影响智力水平。
促进神经机能的发生、发展，增加脑的血供； （2）骨：骨化中心的发育与软骨的骨化。
缺碘地区预防甲状腺功能低下是重要的，预防的呆 小症的发生。3个月内及时补充甲状腺激素。否则呆小 症（cretinism,克汀病）发生，智力障碍是不可逆的。
过少－侏儒症
巨人症
gigantism
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(2) 促进代谢：
生长激素
生长 介素
分解 脂肪
降低
Ca2+、Na+、
糖利用 K+等元素储留
软骨、肌肉等组织 蛋白质合成
脂肪
血糖
减少
升高
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血糖 氨基酸 脂肪酸 慢波睡眠 应激刺激
GHRH
甲状腺素 雌激素 睾酮
升高血钙和血磷 机制：小肠、骨和肾
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五、肾上腺糖皮质激素
球状带：细胞分泌盐皮质激 素，主要是醛固酮 （aldosterone）； 束状带：细胞分泌糖皮质激 素，主要是皮质醇 （cortisol）； 网状带：细胞分泌性激素， 如脱氢异雄酮 （dehydroepiandroster one）和雌二醇 （estradiol）
（结构上的间接联系）
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一、下丘脑的内分泌功能 调节性多肽（Hypothlamus Regulatery Peptide，HRP）
名称
缩写
促甲状腺激素释放激素 TRH
促性腺激素释放激素
GnRH
促肾上腺皮质激素释放激素 CRH
生长素释放激素 生长素释放抑制激素 （生长抑素） 催乳素释放因子 催乳素释放抑制因子 促黑素释放因子 催黑素释放抑制因子
（＋） 大脑皮层 （开环调节）
（—） 下丘脑（—）
TRH
负
雌激素（＋） 生长素（—） 糖皮质激素（—）
腺垂体（—）
反 馈 调 节
TSH
交感神经 （＋） 副交感神经 （—）
血碘
自身调节
甲状腺 T3,T4
血液中T3、T4 保持相对稳定 的调节途径
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内分泌
四 、 钙、磷代谢有关的激素 • 甲状旁腺激素（parathyroid hormone, PTH） • 降钙素（calcitonin, CT） （一）、甲状旁腺激素（PTH），
（insulin-like growth factor IGF）
IGF本身具有促生长作用， 分IGF-I (促生长作用)
IGF-II（胚胎期促生长）
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内分泌 IGF
作用： （1）生长作用：刺激长骨软骨细胞
增殖和钙化，性成熟期前的发育特别 重要
幼年期：
成年后
过多－巨人症；肢端肥大症
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（二）降钙素(Calcitonin, CT)
甲状腺C细胞分泌, 血清正常浓度10～20ng/L。 • CT的生物学作用
1. 对骨的作用: 抑制破骨细胞活动 →骨溶解↓→骨钙 磷释放↓→血钙、磷↓
2. 对肾的作用: 抑制肾小管对钙、磷、Na+、Cl－重吸收 尿中排出钙、磷↑→血钙、磷↓ （三）维生素D3
形成三条重要的内分泌轴： 下丘脑―TRH―腺垂体―TSH―甲状腺 下丘脑―CRH―腺垂体―ACTH―肾上腺皮质 下丘脑―GnRH―腺垂体― FSH ―性腺
LH
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2、生长激素 生物学作用：
生长素介质（somatomedin）
结构类似于胰岛素，又称 为胰岛素样生长因子
是增加产热最主要的激素
（2）对三大代谢物质的影响：
糖代谢： 大量T3、T4可升高血糖 小肠对糖的吸收增加，糖原分解升高，抑制糖原合成，
甲亢时血糖常升高，出现糖尿。
脂肪代谢： 促进脂肪酸氧化，加速胆固醇分解，增强儿茶酚胺及
胰高血糖素对脂肪的分解作用。
蛋白质代谢： 生理浓度：T3、T4作用于线粒体刺激mRNA合成，
心率↑ 、心收缩力 ，心输出量↑收缩压↑ 同时全身耗氧量增加→小血管扩张→外周阻力下降→舒 张压下降 脉压升高 5、 其他： 消化: 甲亢 食欲增加，食量增加，消化力增加 生殖：影响性腺功能
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（二）甲状腺激素分泌调节
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应激 寒冷
GHRIH(ss)
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兴奋 抑制
第三节 甲状腺
Thyroid gland
最大的内分 泌腺，重20－ 25g，位于喉 头前下方，左 右两叶，中间 有一峡部相连。
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（一）、甲状腺素生物学作用
1．对代谢的作用
（1）产热作用：
甲状腺素能升高绝大多数组织的耗氧率，产热增加。
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一、下丘脑的内分泌功能
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下丘脑与垂体的结构联系
下丘脑与神经垂体结构联系
下丘脑（神经核团） 下丘脑-垂体束
下丘脑与腺垂体的结构联系 下丘脑（神经组织） 调节性多肽 垂体门脉系统
神经垂体（垂体后叶）
腺垂体（垂体前叶）
（结构上的直接联系）
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3、神经系统的影响 成人：提高中枢神经系统的兴奋性 TRH↑→脑内NE更新 →CNS兴奋性↑
甲亢：T3、T4↑→CNS↑→躯体运动神经冲动↑ → 肌纤维 震颤 (烦躁、注意力不集中，喜怒无常，严重时可惊厥) 甲低：→CNS↓：反应迟缓、淡漠无情、终日思睡。 4、心血管系统
GHRH GHRIH
PRF PIF MRF MIF
腺垂体激素
TSH LH FSH ACTH 腺垂体内β内非肽
可直接兴奋交感系统 GH GH 、 LH、FSH、TRH、 PRL、ACTH （除促黑激素外） PRL PRL MSH
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二、腺垂体的内分泌功能
PRL、GH 、 LH、FSH、TSH、ACTH、 MSH、