附件一：
个人计划生育情况审核表
姓名
性别
出生
年月
政治
面貌
工作单位
职务
配偶姓名
性别
出生
年月
政治
面貌
工作单位
职务
生育（收养）子女情况
子女
姓名
性别
孩次
出生
年月
政策内
政策外
照顾生育原因
批准机关及证号
政策外
生育处
理情况
基本事实
处理情况
处理时间
处理机关
党纪
政纪
经济
本人所在单位意见
本人单位所属镇（街道）意见
区计生局意见
领导签字：
（公章）
年 月 日
领导签字：
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ（公章）
年 月 日
领导签字：
（公章）
年 月 日
注：1、区直各部门、各镇（街道）干部职工评先、评优等填写此表，单位签署意见后连同户口本、结婚证、生育证原件一同报送单位所属镇（街道）计生部门；对于只有一个子女的，由镇（街道）审核签署意见后将此表报送区计生局，对于两个以上子女的，将此表连同户口本、结婚证、生育证原件，复印件报送区计生局审核；2、此表一式三份，镇（街道）、区计生局、相关部门各一份。
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