三基培训考试精神科学精神分裂症及其他精神病性障碍(总分：79.00，做题时间：60分钟)一、名词解释(总题数：5，分数：5.00)1.精神分裂症（分数：1.00）__________________________________________________________________________________________ 正确答案：(精神分裂症是一种常见的、病因尚未完全阐明的精神疾病。
多起病于青壮年，常有特殊的思维、知觉、情感和行为等方面的障碍和精神活动与环境的不协调，一般无意识障碍及智能障碍。
)解析：2.“4A”症状（分数：1.00）__________________________________________________________________________________________ 正确答案：(“4A”症状是瑞士精神病学家布鲁勒提出精神分裂症的原发症状，包括联想障碍、情感淡漠、矛盾意向及内向性。
)解析：3.原发性妄想（分数：1.00）__________________________________________________________________________________________ 正确答案：(原发性妄想是突然产生的、内容与当时处境和思路无法联系的、十分明显而坚定不移的妄想体验，包括了妄想情绪、妄想知觉和突发性妄想。
)解析：4.复写症状（分数：1.00）__________________________________________________________________________________________ 正确答案：( 复写症状常见于周期性精神病，精神症状呈周期性发病，且在同一个患者每次发病症状基本相似，故称“复写症状”。
)解析：5.旅途性精神病（分数：1.00）__________________________________________________________________________________________ 正确答案：(旅途性精神病指一种病前存在明显的综合性应激因素（如精神刺激、过度疲劳、过分拥挤、慢性缺氧、睡眠缺乏、营养水分缺乏等），在旅行途中（铁路、公路、水路，或空中旅行等）急性起病的精神障碍，主要表现为意识障碍，片断的妄想、幻觉，或行为紊乱。
病程短暂，停止旅行与充分休息后，数小时至1周内可自行缓解。
)解析：二、选择题 (总题数：42，分数：42.00)6.第一个提出“早发性痴呆”的精神病学家是()（分数：1.00）A.E BleulerB.克雷丕林C.Morel √D.KahlbaumE.Hecker解析：7.第一个提出“精神分裂”概念的是()（分数：1.00）A.E Bleuler √B.克雷丕林C.MorelD.KahlbaumE.Hecker解析：8.精神分裂症的年发病率为()（分数：1.00）A.0.1‰左右√B.0.5‰左右C.1‰左右D.5‰左右E.10‰左右解析：9.精神分裂症的终身患病率为()（分数：1.00）A.5.13‰B.6.55‰√C.1‰D.4.21‰E.10‰左右解析：10.精神分裂症的临床症状一般没有()（分数：1.00）A.意识障碍√B.情感障碍C.感知障碍D.思维障碍E.行为障碍解析：11.对于精神分裂症患者，一般认为()（分数：1.00）A.有智能障碍B.无智能障碍√C.有意识障碍D.有躯体症状E.有记忆障碍解析：12.精神分裂症起病形式多为()（分数：1.00）A.急性B.慢性C.亚急性D.缓慢性E.缓慢性或亚急性√解析：13.精神分裂症可发生于任何年龄，但最多见于() （分数：1.00）A.少年B.青年C.中年D.青壮年√E.老年解析：14.关于精神分裂症的临床特点，错误的是()（分数：1.00）A.多数在青壮年发病B.自知力丧失C.偏执型是最常见类型D.联想障碍，妄想、幻觉是重要的早期表现√E.病程多迁延，预后不佳解析：15.关于精神分裂症的临床表现，下列不正确的是（）（分数：1.00）A.原发性妄想是精神分裂症的特征性症状B.精神分裂症的自知力一般都受损C.可有人格解体D.急性阶段以思维贫乏、情感淡漠，意志缺乏为主√E.妄想内容以关系妄想、被害和影响妄想最常见解析：16.不属于精神分裂症的阳性症状的是()（分数：1.00）A.联想散漫B.妄想C.幻觉D.注意力不集中√E.行为紊乱解析：17.下列属精神分裂症阴性症状的是()（分数：1.00）A.言语性幻听B.思维散漫C.意志减退√D.被洞悉感E.病理性象征性思维解析：18.单纯型精神分裂症与神经衰弱最主要的鉴别点在于() （分数：1.00）A.病程迁延B.有无自知力√C.起病缓慢D.有无幻觉妄想E.头痛失眠较轻解析：19.下列哪种妄想对于诊断精神分裂症有特殊意义() （分数：1.00）A.被害妄想B.关系妄想C.影响妄想√D.夸大妄想E.罪恶妄想解析：20.下列哪种听幻觉对于精神分裂症不一定有诊断意义（）（分数：1.00）A.争论性听幻觉B.评论性听幻觉C.命令性听幻觉D.噪声性听幻觉√E.议论性听幻觉解析：21.精神分裂症最多见的幻觉是()（分数：1.00）A.听幻觉√B.视幻觉C.触幻觉D.嗅幻觉E.本体幻觉解析：22.下列哪种妄想症状很少见于精神分裂症()（分数：1.00）A.钟情妄想B.嫉妒妄想C.自罪妄想√D.疑病妄想E.被害妄想解析：23.精神分裂症偏执型最常见的妄想是()（分数：1.00）A.被害妄想√B.夸大妄想C.自罪妄想D.疑病妄想E.钟情妄想解析：24.关于精神分裂症偏执型，下列何种说法不正确（）（分数：1.00）A.妄想结构比较松散B.不常伴幻觉√C.妄想内容比较荒谬D.缓慢发病者多E.及时治疗效果好解析：25.关于精神分裂症单纯型，下列何种说法不正确（）（分数：1.00）A.发病多在少年期B.病程缓慢C.生活懒散D.兴趣及活动逐渐减退E.伴有幻觉、妄想√解析：26.关于精神分裂症紧张型，下列何种说法不正确（）（分数：1.00）A.急性发病B.有时表现为紧张性木僵C.发病多在老年期√D.近期疗效好E.有时表现为紧张性兴奋解析：27.关于精神分裂症青春型的描述，错误的是（）（分数：1.00）A.主要为联想散漫B.片断幻觉、妄想，行为紊乱C.发病多在青年期D.治疗效果差√E.起病呈急性或亚急性解析：28. 精神分裂症药物治疗的用药原则是()（分数：1.00）A.开始时剂量要大，症状缓解后即停药B.持续长期使用小剂量C.按需要不定期服用D.缓慢递增至治疗量，但恢复期需继续服用维持量√E.持续使用较高的治疗剂量，否则病情易加重或复发解析：29.使用过量氯丙嗪的精神病患者，如使用肾上腺素后，会出现什么表现（）（分数：1.00）A.升压B.降压√C.血压不变D.心率减慢E.心率不变解析：30.家属询问精神分裂症患者能否结婚、生育时，回答欠妥当的是（）（分数：1.00）A.发作过于频繁的患者不宜结婚B.最好病情稳定两年以上，再决定婚育事宜C.婚前隐瞒病情是不明智的做法D.《婚姻法》规定，精神分裂症病人不可以生育√E.精神分裂症病人最好不生育解析：31.与精神分裂症有关的发病机理，在生化方面主要是()（分数：1.00）A.去甲肾上腺素假说B.5-羟色胺假说C.多巴胺假说√D.乙酰胆碱假说E.乙酰谷酰胺假说解析：32.精神分裂症的遗传方式，目前认为最可能的是()（分数：1.00）A.单基因遗传B.双基因遗传C.多基因遗传√D.多源性遗传E.单源性遗传解析：33.精神分裂症预后不良的诸因素中，不包括()（分数：1.00）A.起病缓慢B.阳性症状明显√C.病程迁延D.病前性格缺陷E.缺乏家庭照顾解析：34.精神分裂症的情感障碍主要表现为()（分数：1.00）A.情感低落B.欣快C.情感高涨D.情感不协调√E.情感脆弱解析：35.精神分裂症病因假说涉及的关键脑区为()（分数：1.00）A.黑质纹状体B.下丘脑C.前额叶√D.海马E.垂体解析：36.下列哪个是精神分裂症的特征性症状()（分数：1.00）A.失眠B.注意力不集中C.情感不稳D.被洞悉感√E.遗忘解析：37.关于偏执性精神障碍，错误的是()（分数：1.00）A.以系统妄想为主要临床相B.病前大多具有特殊的个性缺陷C.病情迁延不愈，易于导致人格衰退√D.妄想的内容常接近现实E.大多在一定的精神因素下经历一定阶段而逐渐发展起来解析：38.下列哪条不是偏执性精神障碍的特点()（分数：1.00）A.妄想常具有系统化的倾向B.个别患者伴有幻觉，但历时短暂而不突出C.有一定的工作和社会适应能力D.妄想内容比较荒谬√E.女性偏多，未婚者多见解析：39.器质性精神障碍与精神分裂症的鉴别要点是（）（分数：1.00）A.言语是否凌乱B.是否有自知力C.是否有意识障碍√D.行为是否怪异E.情感是否协调解析：MD-3标准中，偏执性精神障碍的病程标准为() （分数：1.00）A.1个月B.3个月√C.6个月D.1年E.2年解析：41.下列哪种疾病属于急性短暂性精神病（）（分数：1.00）A.分裂样精神病B.旅途性精神病C.妄想阵发D.以上都是√E.以上都不是解析：42.关于急性妄想发作的叙述中，错误的是()（分数：1.00）A.病前一般无诱因B.常突然起病，表现以一过性妄想为主的症状C.可伴有情感和行为方面的障碍D.青壮年多见E.病程最长者不超过半年√解析：43.有关分裂情感性精神病的描述，错误的是()（分数：1.00）A.分裂症状和情感症状同时存在又同样突出B.常反复发作C.分裂症状和情感症状消失的时间比较接近D.分裂症状为主要临床相的时间不少于1周√E.自知力不全或缺乏解析：44.关于分裂样精神病，下列何种说法不正确（）（分数：1.00）A.分裂样精神病的症状学标准符合精神分裂症的症状学标准B.分裂样精神病的症状持续一个月以上，诊断应该更改为精神分裂症C.分裂样精神病的预后都是好的√D.分裂样精神病的治疗主要以抗精神病治疗为主E.部分患者可以发展成比较严重的精神分裂症解析：45.分裂情感性精神病首先是由谁提出的（）（分数：1.00）A.Kasanin √B.BleulerC.SchneiderD.KraepelinE.Kahlbaum解析：46.关于分裂情感性精神病，下列哪种说法是错误的（）（分数：1.00）A.多发于青少年B.多数慢性起病√C.发病可有不同诱因D.间歇发作,缓解良好E.患者病前个性无明显缺陷解析：47.周期性精神病的病程特点为()（分数：1.00）A.多倾向于持续性的自然病程B.大多以多次发作，完全缓解，历时数周或数月为特征C.发作性病程，但历时短暂，发作常为数小时或数天，病程较长者少见D.以反复发作，完全缓解，症状雷同复写，病期不超过2周为特征√E.发作性病程，阶段性加重解析：三、（二）X型题(总题数：12，分数：12.00)48.关于精神分裂症的流行病调查，下列哪些说法正确()（分数：1.00）A.城市患病率高于农村√B.城市患病率低于农村C.女性患病率高于男性√D.男性患病率高于女性E.低收入水平的人群患病率低于高收入水平的人群解析：49.精神分裂症的特征性思维障碍有()（分数：1.00）A.思维鸣响√B.病理性象征性思维√C.思维散漫√D.强制性思维√E.思维不连贯解析：50.精神分裂症的病程特点是()（分数：1.00）A.多为反复发作B.常成阶梯性加重C.一般无自发缓解√D.多为慢性迁延√E.发作间歇期表现正常解析：51.关于CrowⅠ型精神分裂症，下列哪些说法是正确的（）（分数：1.00）A.以阳性症状为特征√B.对抗精神病药物反应良好√C.认知功能损害轻√D.预后差E.生物学基础是多巴胺功能亢进√解析：52.对诊断精神分裂症有特征性意义的妄想是()（分数：1.00）A.自罪妄想B.夸大妄想C.疑病妄想D.影响妄想√E.原发性妄想√解析：53.精神分裂症急性期主要的治疗方法有()（分数：1.00）A.抗精神病药治疗√B.电休克治疗√C.精神分析治疗D.行为治疗E.给予大剂量安定类药物治疗解析：54.下列关于精神分裂症的抑郁症状的说法中正确的是()（分数：1.00）A.可能是精神分裂症本身的一组症状√B.可能是自知力恢复后的社会心理反应√C.可能是抗精神病药导致的不良反应√D.一般达不到重性抑郁的程度√E.没有自杀的危险性解析：55.对于偏执型精神障碍的治疗,下列哪些说法是正确的（）（分数：1.00）A.抗精神病药可以起到镇静情绪、缓解妄想的作用√B.心理治疗疗效不佳√C.当出现兴奋/激动或影响社会治安行为时,常用低剂量抗精神病药物治疗√D.常用隔离治疗E.患者对治疗的依从性低√解析：56.对于偏执型精神障碍的预后,下列哪些说法是正确的()（分数：1.00）A.病程呈持续性，有的可终生不愈√B.病程呈阶段性发展C.到老年后，由于体力和精力日趋衰退，症状可有所缓解√D.一般不会出现人格衰退√E.易出现精神衰退，导致精神残疾解析：57.一般认为，旅途性精神病的发病是生物-心理-社会因素相互作用所致。