②茯苓为真菌茯苓的菌核（菌核： 某些菌类在休眠期，由许多菌丝体 形成的球状或快状物，表面坚硬， 多为黑色），多寄生在松树的松根 上。
③茯苓因药用部位不同，名称有 别，功用不一
茯苓皮、赤茯苓——利水
白茯苓——健脾
茯神、茯神木——安神
薏苡 仁
功效 主治
1.利水〔消肿〕渗湿 水肿，小便不利，脚气。 2.健脾〔止泻〕 脾虚泄泻。 3.〔祛湿〕除痹 湿痹而筋脉挛急疼痛。 4.清热排脓 本品清肺肠之热，治疗肺痈，
阴亏津少、肾虚遗精遗尿者， 宜慎用或忌用。
§1 利水 消肿
药
代表药物： 茯 苓 薏苡仁 猪 苓 泽 泻
茯 苓
茯 苓
茯苓皮
功效 主治
1.利水〔消肿〕渗湿 可用各种水肿、痰饮。 2.健脾 脾虚诸证。 3.安神 肝血不足的心悸失眠。
运用
①特点：本品药性平和，补而不峻， 利而不猛，既扶正又祛邪，能补能 泻。
萆 薢
运用
1.利湿去浊 本品“治湿最长” 善利湿而分清别浊，为治膏淋、
白浊要药。 2.祛风〔湿〕除痹 风湿痹痛。 尤善治着痹。
瞿麦
瞿麦
利尿通淋，
淋证。 本品苦寒泄降，能清心与小肠
火，导热下行，为治淋常用药。 尤以热淋最为适宜。 破血通经。
闭疼痛； 热淋——小便短赤，兼有热象。
代表 药
车前子 滑 石 木 通 海金沙 石 韦 萆 薢 瞿麦
车前 子
滑 石
※车前子
滑 石 Huashi
利尿通淋 —— 淋证。
1.偏治热淋。
1.偏治石淋。
鉴别 用药
2.渗湿 止泻：湿。盛
之水泻
3.清肝明目 ：肝热
目赤肿痛
4 清肺祛痰：
2.掌握治淋诸药的特点。
热淋——车前子、木通、通草
血淋——石韦
石淋——滑石、金钱草
膏淋——萆薢
诸淋涩痛——海金沙
【学 习要 点】
3.特殊用法：包煎——车前子、 海金沙
4.功效比较：茯苓与苡仁、车前 子与滑石
5.特殊功效：通乳——木通、通 草
6.综合比较：
利水消肿药与峻下逐水药—— 水肿
肠痈。
运用
①特点：本品药性平和，能补 能泻。
②用量：10～30g。
③处方名：薏苡仁、薏仁米、 苡仁米、苡仁、苡米
猪 苓
猪 苓
泽 泻
猪苓Zhuling ※泽泻Zexie
利水渗湿 水肿，小便不利
鉴别 用药
力强 为利水渗湿 之专药
泄热 ：清膀胱之热 ，又泄肾经之虚火。
用治湿热淋证及肾 阴不足，相火偏亢 之遗精
金钱 草
海金 沙
石 韦
鉴别 用药
※ 金钱草
海金沙
石韦
利尿通淋—— 淋证
1. 清热利湿 长于通淋止 1.尤宜于血淋。
退黄： 湿热黄疸。
痛，尤善止 尿道疼痛， 为治诸淋
2.清肺止咳： 肺热咳喘。
2. 解毒消肿： 涩痛之要药。3.凉血止血：
痈肿疔疮、
血热出血。
毒蛇咬伤。
煎服， 15～60g 宜包煎 鲜品加倍。
阴黄——
阳黄——黄色 黄色晦暗如 鲜明如橘子 烟熏
虎 杖
1.〔清热〕利湿退黄
湿热黄疸。
2. 清热解毒
水火烫伤，痈肿疮毒，毒蛇咬 伤。
虎
3.〔活血〕散瘀止痛
杖
经闭，癥瘕，跌打损伤。
4. 化痰止咳
肺热咳嗽。
5. 泻热通便
热结便秘。
【学 习要 点】
1.掌握利水渗湿药的含义、功 效及主治及每节药物的性能特 点。
调尤宜。
§3 利湿 退黄
药
代表药 茵 陈 虎 杖
茵 陈
茵 陈
运用
1.〔清热〕利湿退黄
为治黄疸之要药。
2.解毒疗疮——湿疮瘙痒。内服、 外洗均可。
※
①本品虽属蒿类，经冬不死，至 春则因旧苗而生新苗，故名；
②采集：民间有“三月茵陈四月 蒿，五月六月当柴烧”的说法， 说明采集时间尤为重要。
利水渗湿药
概说
【含义】 通利水道，渗泄水湿， 治疗水湿内停病证 【功效】 利尿（水）——消肿、通淋、
退黄 【主治】 水湿病证——水肿、淋证、黄
疸
概说
【配伍】
水肿骤起有表证者，配宣肺解 表药；
水肿日久，脾肾阳虚者，配温 补脾肾药；
利水渗湿药还常与行气药配伍 使用。
【使用注意】 利水——伤阴
利水消肿药——力弱，利小便， 一般水湿病证，常用；
峻下逐水药——力峻，通大便， 胸腹积水实证，不常用。
肺热咳嗽痰多。
2.清热解：暑：暑热烦渴，
小便短赤，如六一散 （《伤寒标本》） 。
3.收湿敛疮
本品外用于湿疮， 湿疹，痱子。
包煎.附属药物：车前草
关 木 通
运用
1.利尿通淋——热淋涩痛。 2.通乳——产后乳汁不下。 3.清心火 上清心经之火，下泄小肠之热。 常治心火上炎，口舌生疮，或
心火移热于小肠之心烦尿赤等。
§2 利尿 通淋
药
本类药物主要用于淋证。
※ 淋证概要
①含义：淋证，通常是指小便 急迫、短数、涩痛的病证（即 尿频、尿急、尿痛）。多见于 现代医学的尿路感染、尿路结 石、前列腺炎等。
§2 利尿 通淋
药
②分类及其特点： 石淋——尿中有砂石，排尿突
然中断； 血淋——尿色紫红，或夹有血
块； 膏淋——小便混浊如米泔水； 劳淋——淋沥不已，时作时止，