电动吸引器吸痰技术操作规范
一、操作目的
清除患者呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅。

二、评估要点
1.评估患者病情、意识状态、生命体征、合作程度、双肺呼吸音、吸氧流量，口腔及鼻腔有无损伤。

2.患者呼吸道分泌物的量、粘稠度、部位。

3.对清醒患者应当进行解释，取得患者配合。

三、物品准备
1.电动吸引器；
2.治疗盘内：无菌生理盐水2瓶、一次性吸痰管2根（内含无菌手套）听诊器，清洁纱布1块，手电筒，弯盘；
3.其他：医嘱单、治疗车、快速手消毒剂、医用垃圾桶、生活垃圾桶。

四、操作要点
1.核对医嘱。

2.核对患者床号、姓名、住院号，评估患者，检查患者口、鼻腔，取下活动义齿。

3.核对并检查无菌生理盐水，检查电动吸痰器性能是否良好。

洗手，戴口罩。

检查含氯消毒液有效期，在倒入吸引器储液瓶内200ml,拧紧瓶塞。

连接导管。

4.备齐用物携至患者床旁，再次核对、解释，以取得合作。

5.吸痰前给予高流量吸氧。

6.将吸引器放于床边适当处。

接电动吸引器电源，调节合适压力（成人300-400mmHg或0.04-0.053Mpa；小儿 150-200mmHg 或 0.02-0.04Mpa）
7.协助患者头偏向一侧，略向后仰。

8.再次检查患者口腔情况。

9.生理盐水处备用状态。

10.检査并打开吸痰管，右手戴无菌手套，治疗巾垫于患者颌下，连接吸痰管，打开吸引器开关，试吸少量生理盐水，检査电动吸引器是否通畅，湿润导管前端。

11.如果经口腔吸痰，告诉患者张口，安抚患者不要紧张，指导其自主咳嗽。

左手反折吸痰管末端，右手保持无菌，持吸痰管前段，轻柔地插入口咽部，然后放松导管末端。

12.将吸痰管水平旋转缓缓上提吸净痰液。

每次吸痰时间不超过15秒；如痰液较多，需要再次吸引，应间隔3-5分钟，患者耐受后再进行；一根吸痰管只能使用一次。

吸痰过程中密切观察患者，如出现缺氧症状如紫绀、心率下降等应立即停止吸痰，休息后再吸。

13.吸痰管取出后，观察患者痰液性状、颜色、量。

再吸生理盐水冲净痰液，以免堵塞。

14.更换吸痰管经鼻腔吸引。

吸痰完毕，关上吸引器开关，听诊双肺呼吸音。

［使用呼吸机时行气管内吸痰方法］:
（1）吸入高浓度氧气l-2min；
（2）如痰液粘稠不易吸出时，可注入无菌生理盐水5-10ml；
（3）将一次性吸痰管与呼吸器连接，打开吸引器；
（4）分离与呼吸机连接管，将吸痰管插入适宜深度旋转上提；
（5）吸痰毕迅速连接呼吸机，吸入高浓度氧气l-2min
15.擦净患者面部分泌物，脱手套。

16.再次核对。

整理床单位，协助患者取舒适卧位。

询问患者需要。

告知患者适当饮水，以利痰液排出。

痰液粘稠，可以配合翻身扣背、雾化吸入。

调节氧流量。

五、指导要点
1.如果患者清醒，安抚患者不要紧张，指导其自主咳嗽。

2.告知患者适当饮水，以利痰液排出。

六、注意事项
1.按照无菌操作原则，每次吸痰时须更换吸痰管。

插管动作轻柔，敏捷。

2.吸痰前后应当给予高流量吸氧，每次吸痰时间不超过15秒；如痰液较多，需要再次吸引，应间隔3-5分钟，患者耐受后再进行。

3.痰液粘稠，可以配合翻身扣背、蒸汽吸入或雾化吸入，出现缺氧症状如紫绀、心率下降等应立即停止吸痰，休息后再吸。

4.注意吸痰管插入是否顺利，遇有阻力时，应分析原因，不得粗暴操作。

5.观察患者痰液性状、颜色、量。

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