尿素呼气试验
5,脑梗死,观察HP感染与脑梗死复发的关系, 方法:用酶联免疫吸附法对521例初发脑梗 死病例的HP-IgG定性检测,其中HP(+) 365例随机分为A组181例和HP(+)对照B 组184例,HP(-)147例作为阴性对照组C 组,A、B、C三组均予以脑梗死的一般治疗, A组在发病后还给予根除HP治疗,观察三 组两年内的累计复发率,结果: A、B、C 三组的失访率分别为1%(2/181)、2%
幽门螺旋杆菌相关性疾病
3,皮肤病:慢性荨麻疹(CU)是皮肤科常 见病,是一种皮肤、粘膜小血管扩张和渗 透性增加产生的局限性水肿,病因相当复 杂,很难根治,国内外有关研究显示:CU 患者中有相当一部分患者中存在HP感染, 对于此类患者,根除HP治疗后,大于70% 的CU得到不同程度的缓解甚至治愈,由此 可知HP感染可能与部分CU发生有关。
它有哪些嗜好?
幽门螺杆菌通常寄居在人体胃的幽门部 ,幽门螺 杆菌通常寄居在人体胃的幽门部,是引起胃部疾 病的罪魁祸首,而且幽门螺杆菌不仅在胃粘膜上 寄生作祟,还会在口腔内寄生,特别是牙菌斑里 含量最多,引起顽固性口臭。
有人说Hp无关紧要,感染Hp都不会有任 何症状但是通过检查每个人,发现全世界 一半的人都会感染Hp ,大多数人并没有任 何症状,以为自己的身体一切正常,但一 些胃内存有Hp的人上了年纪之后会患胃癌, 而且通常不是有胃溃疡的病人,而是没有 任何症状的人。 --巴里.马歇尔
Hp与胃黏膜相关淋巴样组织淋巴瘤 (MALToma)
中国有13亿人口一百个人里面有1-3个患胃腺癌那么我们中国将 近有650万患胃腺癌的可能。 ——发展成为胃淋巴瘤 ——发展成为原因不明的消化不良 •清除胃内“幽门螺杆菌”的 感染,可使胃癌全癌前病变 发病危险降低40%,这是北京 大学临床肿瘤学院最新科研 成果,已被美国《国家癌症 研究》杂志刊登。
幽门螺旋杆菌相关性疾病
6,肝性脑病(HE):主要是血氨增高引起, 胃内的HP能产生尿素酶,导致胃液中的氨 浓度增高,因而在肝性脑病的发生中有重 要作用,很多文献报道,根除HP后,HE患 者血氨下降,精神状态明显好转。 7,胃癌,HP感染是胃癌的高位因素;年轻人 的“结节性胃炎”与年轻发病的胃癌(多 为低分化、甚至未分化的高度恶性)有关。
除“幽门螺杆菌”胃癌危险下降40%
——发展成为胃淋巴瘤 ——发展成为原因不明的消化不良
杀伤力—强大传染性
HP是仅次于艾滋病,结核病外的人类第三 大传染病。 我国 HP 的现症感染率范围 42 %- 64 %, 平均 55 %,多数研究认为,在自然环境中, 人是唯一传染源,人-人间传播是唯一传播 途径,能通过粪-口,口-口,胃-口传播。 在一起聚餐就有很大可能感染,一旦家庭有 一人患有,那么全家人都会被传染,婴幼儿 也不例外。
幽门螺旋杆菌相关性疾病
2,粘膜相关性淋巴组织淋巴瘤:胃MALT淋 巴瘤是原发性胃恶性淋巴瘤的主要类型, 国内外的多项研究,在胃MALT淋巴瘤胃粘 膜中HP阳性率可高达90%;病例对照研究, 先前的HP感染与以后发生胃淋巴瘤相关, 治疗上根除HP可引起75%的胃MALT淋巴瘤 不同程度的消退,早期低度恶性淋巴瘤可 完全治愈,从而根除HP治疗作为该病治疗 的第一选择。
1,缺铁性贫血(IDA):HP感染与IDA有 一定的相关性,首先HP感染引起消化性溃 疡合并消化道出血是直接原因,其次HP感 染使胃黏膜上皮损伤、脱落,直接导致胃 酸分泌减少,进而引起食物中高价铁向低 价铁转化减少,影响铁的吸收,HP感染相 关IDT患者接受除菌治疗加铁剂治疗后其 HGB、血清铁、血清铁蛋白显著升高。
幽门螺旋杆菌感染的检测与治疗
吹气查疾病 诊断更容易
你了解Hp吗
HP简介
幽门螺杆菌在光镜下是一种革兰氏阴性杆菌,常做S行或弧 形弯曲,此外HP还具有以下特征。 1、微需氧生长(5%-8%) 2、存活于人类的胃粘膜层 3、产生尿素酶,可以催化、分解尿素
发现HP
幽门螺杆菌是1983年澳大利亚学者罗宾·沃伦 (J.Robin,Warren)和巴里·马歇尔(arry,Marshall) 从一个慢性活动性胃炎患者胃粘膜活检标本中首先分 离到的…… 2005年诺贝尔生理学或医学奖授予澳大利亚科学家 巴里马歇尔和罗宾沃伦,以表彰他们发现了导致胃炎 和胃溃疡的细菌—幽门螺杆菌。
幽门螺旋杆菌相关性疾病
(3/184)、1%(2/147),复发率分别为 12%(21/179)、33%(59/181)、11% (16/145),A组与B组比较复发率的差异 有统计学意义( p<0.01 ), B、C组比较复 统计学意义( p<0.01 ), 发率有有统计学意义(p<0.01),A、C组 比较复发无统计学意义(p>0.05),结论: HP阳性的脑梗死患者较HP阴性者复发率高, 根除HP后,脑梗死的复发率降低。
杀伤力—多种疾病的推手
1、导致多种疾病
HP是胃癌的第一类致病因子;是与上消化道疾病相关最多的 细菌:如胃炎、胃溃疡、功能消化性不良、萎缩性胃炎等;
也是和非消化道疾病相关最多的细菌:如常见的冠心病,高
血压,小儿发育不良,缺铁性贫血,紫癜,肝硬化,偏头痛,
酒糟鼻,寻麻疹,糖尿病等。
幽门螺旋杆菌相关性疾病
杀伤力分析
据WHO统计2002年感染在全球引起的约190 万恶性肿瘤的发生,约占全恶性肿瘤负担的 17.8%,HP居首位,占全球恶性肿瘤的5.5%,而 我们平时熟知的乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒引 起的肝癌只占恶性肿瘤负担的4.9%. ——感染其它健康人口 ——破坏胃的正常结构及功能(近100%) ——导致胃酸减少或缺乏(25%) ——增加肠道感染的机会 ——减少人体对铁质及维生素B12的吸收 ——急慢性胃炎(70~90%) ——发展成为消化性溃疡及溃疡综合症 (17%) ——发展成为胃腺癌(1%~3%) 中国有13亿人口一百个人里面有1-3个患胃腺癌 那么我们中国将近有650万患胃腺癌的可能。清
幽门螺旋杆菌相关性疾病
4,特发性血小板减少性紫癜(ITP),作为 一种自身免疫性疾病其病因尚不清楚,最 近发现HP感染可能是部分ITP的诱因,许多 文献报道通过根除HP可治疗ITP,多确诊有 HP感染的ITP患者在其原治疗方案基础上加 根除HP治疗,ITP治疗有效率达50%左右。
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