骨科品管圈
改善前后柏拉图
目标检查
45.00%
缺 40.00% 陷 35.00% 率 30.00%
25.00% 20.00% 15.00% 10.00%
5.00% 0.00%
43%
改善前
27.62%
16.31%
15.38%
改善前 目标值 改善后
目标值
改善后
九、标准化
十、检讨与改进
检讨:收集资料调查中,发现术中体位 耐受度差,带来手术负面情绪,术后功能锻 炼接受慢,执行效果不好。
圈长
辅导员
秘书
主题选定方法
本圈圈员使用脑力激荡法充分发挥大家的 主观能动性和 丰富的想象力采用5,3,1打分 标准选定主题。
主题选定理由
丰富宣教内容,是术前宣教内容的规 范统一,避免因护士宣教水平参差不 齐对宣教效果的影响
二、拟 定 活 动 计 划 书
7月
8月
9月
月份 4
1
2
3
4
1
2
3
负 责
周次
周 周周周 周 周 周周
人
步骤
主题选定
计划拟订
现况把握
目标设定
解析
对策拟订
对策实施
圈会
机 环
人
护士
病人
年龄
环境安全
手术室
手术室环境陌生
准备不足
手术室人员
医师
提
高
术
前
宣
教
满
意
度
有无第三方掏钱
年收入
家庭支持度
有无医保
经济
由圈员选出围手术期满意度低的主要原因
改善前数据收集
◆调查时间: 2017年07月21日—08月 09日 ◆调查地点: 骨科 ◆调查方式: 自制调查表,汇总影响术前满意 度原因 ◆调查者: 全体圈员 ◆调查次数: 1674 次 ◆不满意次数: 587次 ◆不满意率:35 %
术前准备内 容不详
430
术后注意事 项不具体
478
手术室环境 不了解
169
其他
467
18.0% 21.0%
7.0% 20.0%
52.0% 73.0% 80.0% 100.00%
八、有形成果
改善前、后及成果巩固的数据统计
项目
调查日期
调查总人数 (例)
满意度例数
满意度比例 (%)
改善前
7月21-8月9 日
◆调查时间: 2017年08月09日—09月28日 ◆调查地点: 骨科 ◆调查方式: 自制调查表,汇总影响术前满意度原因 ◆调查者: 全体圈员 ◆调查次数: 3001次 ◆不满意次数: 795次 ◆不满意率: 26%
影响术前宣教满意度的 因素
项目
频数
百分率 累积百分比
造成负面情
绪的因素
795
34.0% 34.0%
•
三、现状调查: 影响术前宣教满意度的因素
项目
频数
百分率 累积百分比
造成负面情
绪的因素
587
35.0% 35.0%
术前准备内 容不详
328
术后注意事 项不具体
328
手术室环境
不了解
142
其他
289
20.0% 20.0%
8.0% 17.0%
55.0% 75.0% 83.0% 100.00%
改善前柏拉图
700
600 500
400 300
200 100
0
造成负面情绪的术因前素准备内术容后不注详意事项不具体 手术室环境
其它
系列1 系列2
四、目标值设定
• 目标值 = 现状值-现状值×改善重点×圈 能力
•
=
•
=
• 完成时间:2017年9月20日
• 目标项目:提高术前宣教满意度
目标值:
四、目标值设定
五、特性要因分析
改进:完善专科宣教内容,术中体位配 合,术后功能锻炼。
圈员的成长
积极性 解决问题能力
凝聚力
60 30 0
凝聚力
开展前 开展后
和谐度
责任与荣誉感 发挥个人潜力
沟通技巧 QC手法运用
• 照片
• 照片
体会
通过开展品管圈活动,不仅提高了临床一线护 士的组织管理能力、发现问题、解决问题的能力, 增长了计算机管理工具的使用,推进了优质护理 服务和整体护理服务的发展,转变了过去工作中 临床护士由“要我练”到“我要练”的被动思想,提 高了大家的工作积极性和协作性,现在我们可以 灵活的运用品管圈的手法,解决工作中遇到的各 种困难和问题。
护士
健 康 教 育 不 到 位
病人
圈员选出特性要因
材料
真因分析——冰山图
健康教育不到位的原因
表面问题
心理需求相对较高
护士宣教内容不全,
要因
健康宣教材料不规范
真因
真因分析——因果关联图
专业知识不
全面
()
病人心理 需求较高
教育沟通 能力不强
)
()
宣教形 ) 式单一
护士宣教
内容不全
()
找到真因
健康宣教材料不规范
改善后
8月9-9月20日
1674
3001
587
795
0.35
0.26
成果巩固
8月 9月 10月
资料来源 责任人:
贾汪人民医院 骨科科内圈员
有形成果—成果比对
目标达标率=(改善后-改善前)/(目标值-改善 前) ×100%
=(0.%-0.%)/(0.%-0.%)×100% =%
进步率 = (改善后-改善前)/改善前 ×100% =(0. %-0. %)/0. %×100% =%
六、设定对策
What
why
how
who
where
when
本科室 8.02-8.15
本科室 8.19
本科室
9.02-9.03
• 对策拟定
七、对策实施与检讨
对 对策名称 策
问题点
健康宣教资料不规范
对策内容: 1、 2、 3、
对策实施:
对策处置:
对策效果确认:
科内培训 照片
八、有形成果
改善后数据收集
5
37
39
18
131
2
34
36
28
129
4
36
32
18
114
7
32
29
20
117
6
组织选题--圈名
“ ”的意义
团结大家的智慧才能 可以完成很多不可能任务。
组织选题--圈徽
圈简介
圈名 成立日期
阿基米德圈
主题
提高术前宣教满意度
2017年7月28日
圈口号
一切为了患者
圈徽
团结大家的智慧和才能 可以完成很多不可能任务。
圈名:圈 单位:骨二科
报告者:
圈的组成
成立日期:2017年07月21日 完成日期:2017年09月28日 圈长: 辅导员: 圈员:
圈员简介
姓名
职称
学历
职务
圈长
硕士
辅导员
张娟
护师
本科
圈秘书
圈员
圈员
圈员
圈员
圈员
圈员
圈团队
辅 导 员 照 片
圈
秘
书
圈长照片
照
片
一、组 织 与 选 题
主题 评价题目 重要性 可行性 迫切性 圈能力 总分 顺序 选定
提高饮食指导成功率
36
提高静脉输液穿刺成功率
20
提高术前宣教满意率
39
提高患者入院宣教成功率
34
提高患者住院舒适度满意率
37
提高健康教育知晓率
31
降低病人出院后随访记录丢失率 28
提高患者手术刀口愈合情况与程 度知晓率
36
39
26
29
130
3
33
34
26
113
8
37
39
23
138
1
31
34
23
122