１ ０例 肺 栓 塞 病 人 应 用 阿 替 普 酶 溶 栓 ， 口７ Ｊ 的 护 理
邓 晓丽 ， 张 艺
摘要： ［ 目的 ］ 总 结肺 栓 塞 病 人 应 用 阿 替 普 酶 溶 栓 治 疗 的 护 理 。 ［ 方法］ 对 １ Ｏ例 肺 栓 塞 病 人 应 用 阿替 普 酶 溶 栓 治 疗 ， 同时加强护 理。 ［ 结果］ １ ｏ例 病 人 溶 栓 成 功 ， 经 治 疗 好 转 出院 ； 术后回访至今 ， 恢 复 良好 。 ［ 结论］ 加 强肺 栓 塞 病人 应 用 阿替 普 酶 溶 栓 治 疗 的 护 理 有 利
产科杂志， ２ ０ ０ ２ ， ３ ６ （ ３ ） ： １ ４ ６—１ ４ ９ ．
［ ４ ３ Ｃ ａ ｍｉ ｌ ｌ ｅ Ｍ， Ｊ ａ ｎ Ｅ Ｄ． Ｃ ａ ｅ ｓ ａ ｒ ｅ ａ ｎ ｓ ｃ ａ ｒ ｅ ｃ ｔ ｏ ｐ ｉ ｃ ｐ ｒ ｅ ｇ ｎ ａ ｎ ｃ ｙ ： Ａ ｓ ｉ ｎ ｇ ｌ ｅ ｃ ｅ ｎ — ｔ ｒ ｅ ｃ ａ ｓ ｅ ｓ ｅ ｒ ｉ ｅ ｓ ［ Ｊ ］ ． Ａｕ ｓ ｔ ｒ ａ ｌ ｉ ａ ｎ ａ ｎ ｄ Ｎｅ ｗ Ｚ ｅ ａ ｌ ａ ｎ ｄ Ｊ ｏ ｕ ｒ ｎ ａ ｌ ｏ ｆ Ｏｂ ｓ ｔ ｅ ｔ —
文章编号 ： １ ６ ７ ４ — ４ ７ ３ 一 Ｏ １
肺 栓 塞 是 指 内 源 性 或 外 源 性 栓 子 阻塞 肺 动 脉 引 起 肺 循 环 功
舒适 ， 确保 休 息 和 睡 眠 。进 行 护 理 操 作 时 动 作 要 轻 柔 ， 语 言 和
ｒ ｉ ｃ ｓ ａ ｎ ｄ Ｇｙ ｎ ａ ｅ ｃ ｏ ｌ ｏ ｇ ｙ， ２ ０ ０９ ， ４９ ： ４５ １—４ ５ ５ ．
［ ８ ］ 夏恩兰 ， 夏恩菊， 陈芳 ， 等． 行官腔镜 手术发 生严重并 发症 ３ ５例 临 床分析［ Ｊ ］ ． 中华妇产科杂志， ２ ０ ０ １ ， ３ ６ （ １ ０ ） ： ５ ９ ６—５ ９ ９ ．
全科护理 ２ ０ １ ３年 １ ０ 月第 １ １ 卷第 ｌ Ｏ 期 上句版（ 总第 ３ ０ １ 期）
Ｏｂ ｓ ｔ ｅ ｔ Ｇｙ ｎ ａ ｅ ｃ ｏ １ ， ２ ０ ０ ７， １ １ ４： ２ ５ ３—２６ ３ ．
・ ２ ６ ２ ３ ・
ｃ ｉ ｅ ｓ ［ Ｊ ］ ． Ｈｕ ｍ Ｒｅ ｐ ｒ ｏ ｄ ， ２ ０ ０ ７ ， ２ ２ （ ７ ） ： ２ ０ １ ２—２ ０ １ ５ ． ［ ７ ］ 冷金花 ， 郎景和， 黄容 丽 ． 腹腔镜 手术并发症 ３ ４例 分 析 ［ Ｊ ］ 中华 妇
于病 人 病 情 的 恢 复 。
关键词 ： 肺栓塞 ； 阿替普酶 ； 溶栓 治 疗 ； 护 理
中 图分 类 号 ： Ｒ ４ ７ ３ ． ５
文献标识码 ： Ｃ
ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ６ ７ ４ — ４ ７ ４ ８ ． ２ ０ １ ３ ． ２ ８ ． ０ ２ ２
蔼， 使病人感 到温暖。 ２ ． ４ 溶 栓 治 疗 的护 理 ① 溶 栓 前 准备 好 急 救 药 品 及 器 材 ， 根 据 医嘱正确配 制阿替普 酶 ， 选择 粗直 、 易 固定 的静 脉 ， 采 用 留置 针 穿刺 ， 建立 ２ 条静脉 通路 ， 以确保用 药 、 采 血 。② 溶 栓 时 严 密 监
能 障碍 的 临 床 和 病 理 生 理 综 合 征 。该 病 的 发 生 与 骨 折 、 心 肌 梗 死、 心房纤颤 、 心 力衰竭 、 大手术后 、 长 期 卧 床 血 流 缓 慢 而 易形 成
静脉血栓等 因素有关¨ 】 ］ 。由于该病 临床表 现缺乏 特异性 、 症 状
不典型 ， 发病急 ， 病死 率高 ， 故 因 引 起 医 护 人 员 高 度 重 视 。阿 替 普 酶 是 一 种 抗 血 栓药 物 ， 活性成分是一种 糖蛋 白， 可 直 接 激 活 纤 溶 酶 原 转 化 为纤 溶 酶 。静 脉 给 予 时 阿 替 普 酶 在 循 环 系统 中表 现 出相对非活跃状态 ， 一 旦 与 其 纤 维 蛋 白结 合 后 阿替 普 酶 被 激 活 ， 诱 导 纤 溶 酶 原 转 化 为纤 溶 酶 ， 导 致 纤 维 蛋 白 降解 ， 血 块 溶 解 。 现 将我科 ２ ０ １ ２年 １月 一 ２ ｏ １ ２年 ９月 对 １ Ｏ例 肺 栓 塞 病 人 实 行 阿替 普 酶 溶 栓 治 疗 的 护理 体 会 报 道 如 下 。
作 者 简 介 张 闻 熙 单 位 ： ２ １ ３ ０ ０ ３ ， 江 苏 省 常州 市第 二 人 民 医 院 。
（ 收稿 日期 ： ２ ０ １ ３—０ ６ —２ ５ ） （ 本 文 编辑 王 钊 林 ）
［ ５ ］ Ｚ ｈ ｏ ｕ Ｊ Ｉ ， Ｚ ｈ ａ ｏ Ｊ ， Ｗａ ｎＸＲ， ｅ ｔ ａ １ ． Ｄｉ ａ ｇ ｎ ｏ ｓ ｉ ｓ ａ ｎ ｄｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｏ ｆ ｃ ａ ｅ ｓ ａ ｒ — ｃ ａ ｎ ｓ ｃ ａ ｒ ｐ ｒ ｅ ｇ ｎ ａ ｎ ｃ ｙ ［ Ｊ ］ ． Ｃ ｈ ｉ ｎ ｅ ｓ ｅ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ａ １ Ｓ ｃ ｉ ｅ ｎ ｃ ｅ ｓ Ｊ ｏ ｕ ｒ ｎ ａ １ ． ２ ０ ０ ８ 。 ２ ３
（ １ ）： １ ０—１ ５ ．
［ ６ ］ Ｂ ｅ ｎ ＮＪ ， Ｈｅ ｌ ｍｙ Ｓ ， Ｏｆ ｉ ｌ ｉ ～ Ｙｅ ｂ ｏ ｖ ｉ Ｄ， ｅ ｔ ａ １ ． Ｒｅ ｐ ｒ ｏ ｄ ｕ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ ｏ ｕ ｔ ｃ ｏ ｍｅ ｓ ｏ ｆ
ｗｏ ｍｅ ｎ ｗｉ ｔ ｈ ａ ｐｒ ｅ ｖ ｉ ｏ ｕ ｓ ｈ ｉ ｓ ｔ ｏ ｒ ｙ ｏ ｆ Ｃａ ｅ ｓ ａ ｒ ｅ ａ ｎ ｓ ｃ ａ ｒ ｅ ｃ ｔ ｏ ｐｉ ｃ ｐ ｒ ｅ ｇ ｎ ａ ｎ —