四、面临问题
医疗资源总量不足，卫生发展 落后于经济发展。 医疗资源分布失衡，医疗服务的社会公平性差。 社会医疗保障体系不健全，覆盖面太小。 ④ 社会分配不公，贫富差距过大。 ⑤人口老龄化，疾病谱慢性化，使医疗的难度和成本加大。 ⑥医疗机构在市场主导下片面追求经济利益。 ⑦ 政府投入不足，卫生经济政策没有很好落实
德国：具有良好的公平性与完备的保障性， 医疗筹资的主要途径是医疗保险，提高国民医 疗卫生服务的公平性和可及性。社会保障完备 ，费用控制良好；严格实行医药分开和逐级转 诊制度 新加坡：实行独特的个人储蓄式医保制 度，创立了个人保健储蓄、社会医保和政 府医疗不住筹资途径，由个人、社会、政 府三方共同分担医疗保障费用，形成了多 元化的筹资模式
中国医疗体制改革
目录 改革 背景 现阶段问题
新医改
改革 历程
各国医疗体制
新医改亮点
我们的建议
一、背景
大群众切身利益的 改革，改革的成败关系到我国居民基本健康权利的保障和人力 资本素质的提升。改革开放以来，特别是在SARS以后，中共中 央花费了很大精力来推动公共卫生体系建设投入，在公共卫生 领域大幅增加投入，我过得医疗部门经历了众多的制度改革， 但问题始终没有解决好。面对医疗体制改革中出现的种种的问 题，在构建和谐社会目标的指引 下，新一轮的医疗体制改革会不 断的推出，否则将会引起一系列 社会问题。
五、国外医疗体制
日本、美国 日本：实行的主要是高额全民福利医保， 医保的覆盖率较高，但同时成本也较高，卫 生服务存在诱导需求，国家卫生财政赤字增 多 美国：美国主要实行的市场化的医疗制 度和福利性的公共卫生体制，其医疗服务 主要是以商业保险形式筹集，而公共卫生 服务是由政府提供福利性事业
德国、新加坡
1979--1985年，资源短缺 ，国家买单，医改从预热到 启动。卫生出台《关于加强 医院经济管理试点工作的通 知》；
1985--1991，给政策不给钱 ，医疗费用矛盾初显。 卫 生部起草了《关于卫生工作 改革若干问题的告》； 1992--1999，围绕“医院是 不是掉到钱眼里”“政府主 导还是市场主导”，公益化 市场化大争论，国务院下发 《关于深化卫生改革的几点 意见》；
医疗体制改革是一项直接设计到广

二、医疗体制发展历程
2000--2004年，国务院确定了实 行医药分业等几项原则。使得酝 酿于1999年的宿迁医改名正言顺 ； 2005--2009年，《中共中央国务 院关于深化医药卫生体制改革的 意见》和《医药卫生体制改革近 期重点实施方案》先后出台，各 级政府拟投入8500亿元，明确了 今后3年的阶段性工作目标； 2009年至今，中国式医改已经取 得了成效，包括全民覆盖的医保 网络，逐步健全的基层医疗卫生 体系和公共卫生服务体系，以及 全面推开的基本药物制度。
三、新医改亮点

①
药价“动刀”：取 消药品计划定价， 政府向市场转交“ 定价权”；
医疗“信息化”： 健康APP“抢滩”， 移动医疗将立法规范 ；
食药监总局:将解禁处 方药网上销售
医闹“严打”：严 惩 6 类违法涉医行为 ，医患和谐需化解 根本矛盾
2015年医改重点
2015年将全面深化公立医院改革，在全国所有县 （市）全面推开县级公立医院综合改革；在100个 地级以上城市推行公立医院综合改革试点；鼓励医 生到基层多点执业，发展社会办医；允许医师‘多 点执业’。
2015/10/30
六、我们的建议
1 大力兴建医院尤其是社区医院，乡镇医 院，努力确保医疗资源总量够用； 2 做好医疗资源分配，使人民群众享受 到更加公平对等的公共医疗卫生服务；
3 大力培养医务人员，培育医疗人才 ，使医疗资源更加优质； 4 加快建立健全医药卫生体制，完善 相关的法律法规。
谢 谢