摘要卫生资源属于经济资源，如何合理分配与有效利用卫生资源，从而提高其合理性、公平性和有效性是我国现今共同关心的战略性问题。

近些年来，我国卫生事业建设取得的成就有目共睹，但是，卫生资源量与卫生事业的发展，以及广大人民群众日益增长的卫生保健需求之间的矛盾越来越突出，这就要求我们拓宽卫生资源的筹资渠道，优化卫生资源的配置结构，提高卫生资源的利用率，从而最大限度地满足广大人民群众的卫生保健需求。

为此，我们需要了解我国卫生资源配置的现状与存在问题，并提出针对性的解决方案。

关键词：卫生资源；现状；改革AbstractHealth resources belong to the economic resources, how rational allocation and effective use of health resources, so as to improve its rationality, fairness and effectiveness is a strategic problem of common concern in China today. In recent years, construction of health service in our country achievement be obvious to people, however, the development of health resources and health services, and the contradiction between people's growing health care demand more and more prominent, which requires us to broaden the financing channels of the health resources allocation structure, optimizing health resources, improve the utilization of health resources rate, thus maximum limit satisfy people's demand for health care. Therefore, we need the status of health resource allocation of China's understanding and existing problems, and puts forward specific solutions.Key Words：Health resources; current situation; reform目录摘要 (I)Abstract ..................................................................................................................................... I I 引言 . (1)第1章卫生资源及配置概述 (2)1.1基本概念 (2)1.2卫生资源的基本形式 (2)1.3卫生资源配置的内容 (3)第2章我国卫生资源配置的现状 (3)2.1 在医疗机构数量方面 (4)2.2 在医疗机构床位数方面 (4)2.3 在卫生人力总量方面 (4)2.4 在医疗设备方面 (4)2.5 在卫生资金投入方面 (4)第3章我国卫生资源配置中存在的问题 (5)3.1政府卫生支出不足 (5)3.2卫生资源配置结构不合理 (6)第4章卫生资源优化配置的对策构想 (6)4.1 强化政府监督，逐步改变城乡卫生资源的配置与布局 (7)4.2 转变传统观念，重视疾病控制体系建设 (7)4.3 完善保健服务，关注流动人口健康 (8)4.4 打破利益格局，推进公办医疗机构改革 (8)4.5 实施重心下移，发展社区卫生服务 (8)参考文献 (10)引言改革开放以来，我国医疗卫生事业得到了迅速发展，居民的健康水平显著提高。

但是随着经济体制和医疗卫生体制改革的进一步推进，医疗卫生在市场失灵和政府失灵的双重作用下产生了许多问题，“看病难、看病贵”现象成为社会普遍存在的问题，如何优化卫生资源配置，为居民提供符合成本效益的医疗、预防、保健和康复医疗卫生服务，是当前政府需要重点解决的问题。

卫生资源的合理配置、优化配置，与政府医疗卫生产品的有效供给和卫生政策的有力支持密不可分。

2009年4月6日公布的《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》明确提出，强化区域卫生规划，明确医疗机构的数量、规模、布局和功能。

在医疗改革的大背景下，2009年8月26日，卫生部发布了《医疗机构设置规划指导原则》，规定各级地方卫生行政部门要制定当地医疗机构设置规划，重新合理配置、调整各级各类医疗机构。

因此，卫生资源配置是医疗体制改革中不可回避的主题，政府必须主动参与卫生资源配置的过程，承担维护卫生资源配置公平和有效利用的责任。

第1章卫生资源及配置概述1.1基本概念（1）卫生资源是指满足人们健康需要的各种医疗服务所使用的投入要素的总和是指用于卫生服务的卫生人力、卫生物力以及卫生财力等有形资源和与其相匹配的信息、技术、管理、服务能力及卫生政策法规等无形资源。

（2）卫生资源配置是指一个国家或政府如何将筹集到的卫生资源公平且有效率地分配到不同的领域、地区、部门、项目和人群中去。

从定义可以看出，国家或政府在卫生资源配置中具有重要的责任。

1.2卫生资源的基本形式（1）卫生人力资源：是卫生资源中极为重要的资源，对于卫生事业的发展具有决定性的作用。

卫生人力资源是指以卫生技术人员的数量和质量来表示的资源，具体是指那些已经接受或正在接受专业卫生技术教育和训练，因而具有或即将具有某项卫生技术、知识和能力的人员。

卫生人力资源作为医院医疗卫生活动的主体，他们的知识技术、经验和道德情操直接决定着医院的质量和效果。

（2）卫生物力资源：是卫生服务生产赖以进行的各种物质资料的总称，指医疗机构在提供医疗卫生服务（直接或间接）过程中需要消耗的各种物质资料，包括医疗卫生部门的基本建设、器材设备、药品及卫生材料等，是卫生机构从事卫生活动的物质保证。

（3）卫生财力资源：是指国家、社会和个人在一定时期内，为达到防病治病、提高健康水平的目的，在卫生保健领域所投入的经济资源。

卫生财力资源是以货币形式表现出来的用于医疗卫生事业的经济资源，通常以卫生总费用来表示。

按卫生投入渠道划分，卫生总费用包括政府卫生投入、企业的卫生投入、居民个人的卫生投入及海外侨胞的捐赠和投资、世界银行的援助资金。

按卫生投入类别划分，卫生总费用包括卫生基建投资、卫生事业费、医疗保障经费、医学教育和科研经费以及卫生行政机关经费等。

充足的财力资源可以为人力资源和物力资源提供可靠的保证。

因此，逐步增加卫生投入，提高总卫生费用在国内生产总值中的比重，对于发展医疗卫生事业具有重要意义。

（4）卫生技术资源：是卫生领域的科学与技术的总称，在医疗卫生领域，医疗卫生技术的发展推动了医疗卫生事业的发展，所以我们必须高度重视科学技术资源在卫生事业发展中的作用。

（5）卫生信息资源：充分、准确的信息资源，是保证医疗卫生服务市场良性循环的重要前提，是卫生事业制订计划和决策的重要依据，也是协调医疗卫生事业单位经营活动的有效手段。

此外，卫生资源的形式还有卫生管理、卫生服务能力、卫生政策及卫生法规等无形资源。

目前，卫生资源优化配置所讨论的卫生资源主要指的是卫生人力资源、卫生物力资源和卫生财力资源，较少涉及信息等资源。

1.3卫生资源配置的内容（1）卫生资源的增量配置：又称为卫生资源的初配置，如当年计划投入的卫生经费、计划购进的新诊疗设备、计划新建房屋、计划引进的卫生人力和技术等。

（2）卫生资源的存量配置：又称卫生资源的存量再分配，是指通过对原有卫生资源的重新分配，改变分配不合理的现状，达到优化的目的。

一般情况下，卫生资源配置应首先考虑资源的存量配置，再考虑资源的增量配置。

讨论卫生资源的配置，需关注三方面的内容：一是卫生资源的配置总量是否满足人民群众的医疗服务需要；二是卫生资源配置结构是否合理；三是卫生资源配置的效率、公平与质量分析。

从政府角度，应考虑医疗、预防、妇幼、医学教育、计划生育等专业的资源配置，同时还应考虑城市与农村，发达地区与欠发达地区，尤其是贫困地区卫生资源的分配，应注重对弱势群体（如老师、小孩、妇女、残疾人、低收入者）的优先照顾。

第2章我国卫生资源配置的现状我国对卫生资源配置的研究始于20世纪80年代。

1997年的《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的研究》和1999年国家计委、财政部、卫生部联合制定的《关于开展区域卫生规划工作的指导意见》掀起了我国卫生资源配置研究的高潮，各省市对卫生资源的研究全面展开。

卫生部分别于1993年、1998年和2003年开展了三次全国卫生服务调查，为合理配置卫生资源提供了客观依据。

总体上来说，中华人民共和国成立以来，特别是改革开放30多年来，我国的卫生事业得到了迅速的发展。

卫生事业的投入加大，卫生资源具有一定的规模，人民的健康有了基本的保障。

2.1 在医疗机构数量方面1980—2006年，全国的医疗机构数从180553个增长到308969个。

至2007年末，全国卫生机构总数近29.9万个。

注册的医疗机构（不含村卫生室）29万个，其中，医院19847个，社区卫生服务中心（站）2.7万多个，乡镇卫生院4万多个。

与2006年比较，医院、社区卫生服务中心（站）、妇幼保健院（所、站）、门诊部数有所增加。

2.2 在医疗机构床位数方面2007年末，全国医疗机构床位370.1万张，其中，医院床位约267.5万张（占72.3%），卫生院床位76.3万多张（占20.6%）。

与2006年比较，医疗机构床位增加18.9万张，每千人口医院卫生院床位数由2006年的2.53张增加到2007年的2.63张。

2.3 在卫生人力总量方面卫生人力总量即卫生人员总数与乡村医生和卫生人员数之和。

2007年末，全国卫生人员总数590.4万人。

2007年卫生技术人员中，执业（助理）医生201.3万人（其中，执业医师164.4万人），注册护士154.3万人。

每千人口执业（助理）医师由1.54人增加到1.56人，每千人口注册护士由1.10人增加到1.17人。

与此同时，卫生技术人员的学历和职称方面，高学历和高级职称的比例不渐增大，业务素质不断提高。

2.4 在医疗设备方面医用设备升级换代，大型设备普及率不断提高。