神经内科主治医师题-常见症状与体征1、呕血与咯血的鉴别，下列哪种说法不对（）。
A.呕血多呈咖啡色，咯血呈鲜红色B.呕血前常有恶心，咯血前常有咳嗽C.呕血者，多伴柏油样便D.呕血者，呕吐物内往往混有食物残渣E.呕血呈碱性，咯血呈酸性2、尿路刺激征的主要原因为（）。
A.泌尿系肿瘤B.异物C.药物如环磷酰胺等D.尿路感染E.放射线照射3、柏油样便提示哪部分出血（）。
A.结肠B.回盲部C.回肠D.上消化道出血E.以上均不是4、男性，32岁，入冬以来感中上腹部不适并阵发性隐痛，有空腹痛及夜间痛，近2日大便发黑，其诊断可能是（）。
A.胃癌并出血B.急性胃粘膜病变C.十二指肠球部溃疡出血D.胃溃疡并出血E.结肠癌5、下列哪项属于反射性呕吐（）。
A.洋地黄中毒B.妊娠C.尿毒症D.急性肝炎E.脑膜炎6、女性，35岁，腹痛、腹泻6个月，粪便呈糊状，不含粘液脓血。
查体：消瘦、体温37．5℃，心肺无异常，右下腹轻压痛。
实验室检查：血沉快。
最可能的诊断是（）。
A.肠结核B.溃疡性结肠炎C.结肠癌D.肠易激综合征E.以上都不是7、水肿产生的机制不包括（）。
A.钠、水潴留B.毛细血管滤过压降低C.毛细血管通透性增高D.血浆胶体渗透压降低E.淋巴液或静脉回流受阻8、下列哪项为早期休克的表现（）。
A.血压11.97／9.31kPa（90／70mmHg）B.尿量显著减少C.肢端冰冷D.表情淡漠E.脉搏100～120次／分9、某糖尿病患者，女性，58岁，突发高热、寒战、左胸痛，咳嗽，咳多量黄脓性带血丝性痰液。
X线显示右下肺叶实变，并多个液气囊腔。
最可能的诊断是（）。
A.干酪性肺炎B.支原体肺炎C.葡萄球菌性肺炎D.克雷白杆菌性肺炎E.大叶性肺炎10、血清碱性磷酸酶明显升高，可见于哪种黄疸（）。
A.肝细胞性黄疸B.阻塞性黄疸C.Roter综合征引起的黄疸D.Gilbert综合征引起的黄疸E.溶血性黄疸11、咳嗽无痰或其量甚少为干性咳嗽，其病因多见于（）。
A.肺脓肿B.慢性支气管炎C.大叶性肺炎D.急性咽喉炎E.肺结核空洞12、粪便肉眼观呈果酱样脓血便，病因多为（）。
A.阿米巴痢疾B.出血性小肠炎C.痔疮D.急性菌痢E.直肠息肉13、预防偏头痛发作的常用药物是（）。
A.地西泮B.消炎痛C.苯噻啶D.麦角胺E.英明格14、尿频的定义是（）。
A.每次尿量增多B.夜尿次数增多C.排尿次数增多而每次尿量减少D.有尿意即迫不及待要排尿而不能自控E.以上都不是15、正常成人24小时尿量为（）。
A.500～1500mlB.1000～1500mlC.1000～2000mlD.1500～2500mlE.2000～2500ml16、下列各脏器的表现哪项不符合多器官功能衰竭的诊断标准（）。
A.心血管--心电图明显失常，收缩压＜10.6kPa或低于平素血压的2／3，需要药物支持B.肺--呼吸率＞28次／分，呼吸困难，烦躁，需吸氧支持C.肾--每小时尿量＜20ml，或尿量持续增多D.血液--皮肤出血斑点，胃肠出血、咯血E.脑--意识障碍（Glasgow平分＜7）、瞳孔反应等失常17、旁路胆红素约占体内总胆红素来源的（）。
A.1％～5％B.5％～10％C.10％～15％D.15％～20％E.20％～25％18、发绀的决定性因素是（）。
A.心脏有右向左分流B.心功能衰竭C.红细胞数量D.血液中还原血红蛋白的绝对量E.血压过低19、女性，50岁，一天来寒战、高热（体温39．6℃），咳嗽伴左胸痛，咳痰呈砖红色胶冻状，量多，查体：轻度发绀，血压10．7／6．7kPa （80／50mmHg），右肺叩浊音，呼吸音低。
X线胸片右肺呈多发性蜂窝状阴影，最可能的诊断为（）。
A.大叶性肺炎，休克型B.克雷白杆菌肺炎C.厌氧菌肺炎D.军团菌肺炎E.支原体肺炎20、少尿是指24小时尿量少于（）。
A.600mlB.500mlC.400mlD.300mlE.200ml21、关于发热的分度（口腔温度）正确的是（）。
A.低热36.5℃～37.5℃B.中度发热38.0℃～39.0℃C.高热38.5℃～39.5℃D.超高热39.0℃～40.0℃E.正常36.0℃～37.0℃22、排便带血，鲜红色，不与粪便混合，粘附于粪便表面，常见于（）。
A.直肠息肉B.阿米巴痢疾C.血吸虫病D.急性细菌性痢疾E.结肠克罗恩病23、正常成人的尿比重为（）。
A.1.010～1.020B.1.101～1.015C.1.015～1.020D.1.015～1.025E.1.020～1.02524、下列哪种腹水不属于漏出性腹水（）。
A.肝源性B.心源性C.肾源性D.炎症性E.营养性25、确定深昏迷最有价值的体征是（）。
A.全身深浅反射消失B.生命体征有改变C.呼之不应D.眼球固定E.对外界刺激无反应26、正常人每24小时进入小肠的液体量约为（）。
A.2LB.4LC.6LD.7LE.9L27、消化性溃疡（）.A.呕血伴规律性腹痛B.强烈呕吐后继而呕血C.呕血伴腹痛、黄疸、寒战与高热D.呕血伴全身皮肤出血E.鲜血样大便28、Virchow淋巴结指的是（）。
A.颈深淋巴结B.胸锁乳突肌上淋巴结C.右锁骨上淋巴结D.左锁骨上淋巴结E.耳后淋巴结29、下列哪组淋巴结肿大见于脚气合并感染（）。
A.腘窝淋巴结B.腋窝淋巴结C.腹股沟淋巴结D.颌下淋巴结E.锁骨上淋巴结30、尿毒症（）.A.尿糖（+++）B.无尿C.低渗尿D.等渗尿E.尿红细胞（+++）0.75cmC.>1.00cmD.>2.00cmE.>3.00cm182、肺炎（）.A.气管无移位，语颤正常，肺部。
叩诊实音，可闻及呼吸音B.气管向患侧移，语颤正常，肺部叩诊浊音，呼吸音消失C.气管向患侧移，语颤减弱，肺部叩诊浊音，呼吸音消失D.气管向健侧移，语颤减弱，肺部叩诊浊音，呼吸音消失E.气管向健侧移，语颤增强，肺部叩诊清音，呼吸音消失183、流行性乙型脑炎（）.A.发热伴肝脾肿大B.发热伴结膜充血、皮肤黏膜出血C.先发热后昏迷D.发热伴寒战、右上腹痛E.发热伴关节肿痛184、Graves病不正确的是（）.A.多发结节B.复视C.流泪D.浸润型突眼E.局限性粘液水肿185、正常时，肾小管吸收肾小球滤过液总量为（）.A.1％B.10％C.50％D.90％E.99％186、Fe吸收见于（）.A.胃B.十二指肠C.空肠下段D.回肠E.乙状结肠187、深反射见于（）.A.掌劾反射B.下颌反射C.腹壁反射D.角膜反射E.足趾反射188、年轻人禁水12小时后，尿比重（）.A.1.000B.1.005C.1.010D.1.020E.1.025189、放射性I用于（）.A.甲亢危象B.妊娠伴甲亢C.重症浸润性突眼D.哺乳伴甲亢E.高功能结节性甲亢190、影响Fe吸收的是（）.A.鱼类B.肉类C.乳类E.稀盐酸191、我国肥胖标准错误的是（）.A.身高（厘米数）-105为标准体重（公斤数）B.儿童大于标准体重20％为肥胖C.10％～20％为超重D.大于标准体重30％为肥胖E.BMI值>28为肥胖192、急性髓细胞白血病微小分化型（）.A.M0B.M1C.M2D.M3E.M4193、鉴别肾前性氮质血症和急性肾小管坏死有用的尿液诊断指标为（）.A.尿量B.尿比重和尿渗透压C.尿PH值E.蛋白尿194、检测HP感染属侵入法的是（）.A.HP培养B.血清HP检查C.”C或”C尿素呼气试验D.粪便幽门螺杆菌抗原检测E.检测血PCA和IFA195、无尿是指24小时尿量少于（）.A.5mlB.10mlC.50mlD.100mlE.400ml196、在每天排便的情况下，消化道积血最快几天排尽（）.A.1天B.3天C.5～7天D.10天197、高血压合并糖尿病治疗应控制在（）.A.140／90mmHgB.130／80mmHgC.120／60mmHgD.150／95mmHgE.120／90mmHg198、变异型心绞痛（）。
A.冠状动脉痉挛B.冠状动脉内完全闭塞性血栓形成C.冠状动脉粥样硬化狭窄≥75%D.冠状动脉斑块破裂不完全血栓形成E.冠状动脉粥样硬化狭窄50～70mlD.>5～7mlE.>250ml258、急性上消化道大量出血是指（）.A.24小时内失血量至少超过500ml或循环血量的10％B.24小时内失血量至少超过1000ml或循环血量的10％C.24小时内失血量至少超过1000ml或循环血量的20％D.24小时内失血量至少超过2000ml或循环血量的20％E.24小时内失血量至少超过2000ml循环血量的10％259、消化性溃疡活动时，下列说法错误的是（）.A.疼痛可放射至背部B.疼痛性质不一，常为持续性钝痛、灼痛、饥饿痛C.疼痛可呈慢性、节律性、周期性特点D.少数胃溃疡可癌变E.并发大出血后，疼痛常加剧260、关于上消化道出血，以下说法正确的是（）.A.呕血者不会有黑便B.呕血常伴黑便，而黑便不一定有呕血C.幽门以上出血常表现黑便，无呕血D.幽门以下出血常表现呕血、无黑便E.幽门以下出血量再大，也不会出现呕血261、粪便呈黑色，但隐血试验阴性，见于（）.A.下消化道出血B.上消化道出血C.服铋剂或铁剂后D.咽喉部出血吞咽后E.以上都不是262、暗红色果酱样血便多见于（）.A.急性细菌性痢疾B.阿米巴痢疾C.急性胃肠炎D.急性出血坏死性肠炎E.上消化道出血263、排便后有鲜红色血液滴下，常见出血部位是（）.A.十二指肠B.小肠C.横结肠D.乙状结肠E.肛管264、溃疡性结肠炎患者（）.A.腹痛时排血便或脓血便，便后腹痛减轻B.排血便后腹痛不减轻C.上腹绞痛或有黄疸伴便血D.慢性、节律性、周期性上腹痛伴柏油样便E.便后滴鲜血265、急性细菌性痢疾（）。
A.隐血便B.洗肉水样粪便C.黑便D.黏液脓性鲜血便E.果酱样脓血便266、便血，血色鲜红，黏附于粪便表面，便纸上可见血迹，提示（）.A.上消化道出血B.小肠出血C.食管出血D.结肠出血E.肛门或肛管疾病出血267、解洗肉水样大便，有特殊臭味，多见于（）.A.急性出血坏死性肠炎B.肠伤寒C.结肠癌D.消化道出血E.上直肠息肉268、排血便后，腹痛不减轻者，常为（）.A.细菌性痢疾B.阿米巴痢疾C.溃疡性结肠炎D.小肠疾病E.直肠肛管疾病269、下列有关胆汁淤积性黄疸的临床特点，（）除外.A.尿胆红素阴性B.伴皮肤瘙痒C.皮肤呈暗黄色D.血清非结合胆红素明显增高E.粪便呈浅灰色或陶土色270、隐性黄疸时，血中胆红素浓度为（）.A.17μmol／L，34μmol／LD.>17μmol／L，24μmol／L50％～60％D.碱性磷酸酶显著增加E.尿胆红素明显增加274、食用过多含胡萝卜素的食物可使皮肤黄染，但一般不发生在（）.A.足底B.前额C.手掌D.巩膜和口腔黏膜E.双颊部275、鉴别巨大卵巢囊肿与大量腹水，以下有帮助的体征是（）.A.有振水感B.平卧叩诊脐部为浊音，双侧为鼓音C.主要是下腹部膨隆D.肠鸣音存在E.听到静脉”营营音”276、下列体征提示有少量腹水存在的是（）.A.腹部向前隆起B.最大腹围在脐孔水平以下C.水坑征阳性D.有振水音E.平卧位时，腹部叩诊中部呈鼓音，侧腹为浊音277、关于腹水错误的是（）.A.血浆蛋白低于25g／L常出现腹水B.腹腔内脏血液95％经门静脉回流到体循环C.结核性腹膜炎腹水为漏出液D.肾病综合征腹水为漏出液E.丝虫病常可引起乳糜腹水278、常见发热伴肝脾肿大的疾病，除外（）.A.白血病B.结缔组织病C.淋巴瘤D.急性菌痢E.血吸虫病279、以下一般不引起脾大的疾病是（）.A.再生障碍性贫血B.败血症C.病毒性肝炎D.溶血性贫血E.慢性粒细胞白血病280、中度脾肿大的标准为（）.A.脾肋下2cmB.脾肋下>2cm，在脐平以上C.脾肋下>5cm，在脐平以下D.脾脏达脐平以下，但未达盆腔E.脾脏大，超过前正中线281、正常淋巴结大小（）.A.0.2～0.5cmB.0.6～0.8cmC.0.9～1.2cmD.1.3～1.5cmE.1.6～1.9cm282、Virchow淋巴结是指（）.A.非特异性淋巴结炎B.淋巴结结核C.肺癌向右侧锁骨上窝转移引起的D.胃癌向右侧锁骨上淋巴结群转移引起的E.食管癌向左侧锁骨上淋巴结群转移引起的283、有关正常淋巴结正确的是（）.A.浅表淋巴结正常时较小，直径多为0.3～0.6cmB.质地较韧，表面光滑C.与毗邻组织粘连D.不易触及E.有压痛284、有关出血性疾病的描述，不正确的是（）.A.维生素C缺乏将导致血管壁功能异常B.再生障碍性贫血导致血小板生成减少C.血友病患者凝血功能障碍D.血小板增多导致凝血功能亢进E.严重感染可导致血管壁功能异常285、四肢对称性紫癜伴关节疼痛见于（）.A.血友病B.再生障碍性贫血C.过敏性紫癜D.血小板减少性紫癜E.播散性血管内凝血286、下列疾病中系血小板减少引起紫癜的是（）.A.系统性红斑狼疮B.血小板无力症C.血友病甲D.维生素K缺乏E.过敏性紫癜287、有关夜尿增多正确的是（）.A.夜间尿量超过白天尿量B.夜间尿量持续超过700mlC.尿路感染时夜尿增多D.夜尿增多多为正常现象E.肾分泌功能减退288、关于少尿和无尿的原因，不正确的是（）.A.有效血容量减少B.休克C.高血压危象D.原发性醛固酮增多征E.大剂量使用氨基糖苷类抗生素289、尿液呈棕红色或葡萄酒色，镜检无红细胞见于（）.A.血红蛋白尿B.肾结核C.卟啉尿D.钩端螺旋体病E.急性前列腺炎290、有关尿路刺激征正确的是（）.A.尿频指排尿明显增加B.尿急指一有尿意即要排尿，可以控制C.尿痛指排尿时双侧腰部疼痛D.尿痛指排尿时膀胱区及尿道疼痛或烧灼感E.均由尿路感染引起291、下列疾病的临床表现描述，不正确的是（）.A.膀胱炎可出现尿频、尿急、尿痛B.糖尿病出现尿频但无尿急、尿痛C.膀胱结核仅有尿频，无尿急、尿痛和血尿D.膀胱癌有尿频、尿急、血尿，但多无尿痛E.尿频、尿急、尿痛伴会阴、腹股沟胀痛见于急性前列腺炎292、关于血尿的病因的描述，错误的是（）.A.98％由泌尿系统疾病引起B.急性盆腔炎C.急进性高血压D.环磷酰胺引起的出血性膀胱炎E.急性肠炎293、有关血尿的病因不正确的是（）.A.各种肾小球病变B.抗凝药物过量C.凝血功能障碍D.尿路结石E.失血性休克294、下列关于血尿的描述，错误的是（）.A.血尿伴肾绞痛见于泌尿系结石B.血尿伴双侧肾肿大见于肾癌C.血尿伴水肿可见于肾小球肾炎D.血尿伴乳糜尿见于丝虫病E.无症状血尿可见于肾结核295、偏头痛的临床特点不正确的是（）.A.可表现为搏动性头痛B.长期反复发作的头痛C.头痛程度较轻D.多为一侧头痛E.精神紧张时可加重296、呕吐伴眩晕、眼球震颤，应考虑（）.A.急性胃肠炎B.脑炎C.前庭器官疾病D.肾绞痛E.脑出血297、意识障碍伴瞳孔散大的疾病是（）.A.癫痫B.肺炎C.吗啡中毒D.有机磷农药中毒E.巴比妥中毒298、意识障碍常见下列表现，除外（）.A.嗜睡B.谵妄C.昏睡D.眩晕E.昏迷299、意识障碍是指（）.A.昏迷状态B.昏睡状态C.兴高采烈D.哭笑无常E.影响大脑功能活动的疾病引起的意识改变300、体温急剧上升至39℃或以上，持续数天后又骤然下降至正常水平，高热期与无热期各持续若干天后规律性交替一次，热型是（）.A.回归热B.波状热C.间歇热D.弛张热E.稽留热3／6级C.性质柔和D.沿血流方向传导远而广E.呈全收缩期杂音312、女，25岁，经常胸闷心悸，经检查诊断为二尖瓣脱垂，其体征应具有（）.A.第一心音亢进B.开瓣音C.收缩早期喷射音D.心尖区舒张期杂音E.收缩中晚期喀喇音313、女，26岁，体检时发现舒张期杂音，伴第一心音亢进，在第二心音后有开瓣音，此种体征见于（）.A.二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全C.三尖瓣狭窄D.三尖瓣关闭不全E.主动脉瓣关闭不全314、男，45岁，患主动脉瓣关闭不全。