Lateral ln.
Subscapular ln.
Your site here
浅表淋巴结检查演示及视频
Your site here
知识小结
熟练掌握：
浅表淋巴结的检查方法（滑动触诊）
各区域浅表淋巴结的检查顺序（头颈部、腋
窝）
Your site here
课后作业
1、要求自学后总结（下次课讨论）
浅表淋巴结检查
正常浅表淋巴结特点及分布 浅表淋巴结检查方法及顺序
浅表淋巴结检查视频及演示
Your site here
浅表淋巴结
正常淋巴结：


直径0.2-0.5cm 质软，表面光滑 与周围组织无粘连， 无压痛 不易触及
Your site here
表浅淋巴结的分布
头颈部
上肢
下肢
Your site here
LOGO
浅表淋巴结检查
（Examination of Superficial lymph nodes）
教学目标
知识目标：熟练掌握浅表淋巴结的检查方法
掌握浅表淋巴结肿大的临床意义
技能目标：能够正确评估浅表淋巴结
态度目标：培养细致认真的工作态度
Your site here
查体： T39.5℃，P110次／分，R24次／分，BP110／70mmHg。
神清，慢性病容，皮肤巩膜无黄染，全身表浅淋巴结未扪及 长大。心肺腹（-）。双下肢不肿。
辅查：暂缺
Your site here
病例分析
发热
按病因分类
感染性（最常见） 非感染性
Your site here
病例分析
完善相关检查：
局部淋巴结肿大的临床意义
常见恶性肿瘤淋巴结转移的位臵
2、课后相互练习”浅表淋巴结检查” 3、师生交流——操作心得
4、学期作业：为身边的人完成一次浅表淋巴结检查
Your site here
LOGO
感谢您的关注 谢谢 ！
三大常规、生化、痰检及胸部CT均未见明显异常；
缺乏支持感染的证据
入院后仍持续发热（中至高热）
Your site here
病例分析
补充查体：
左腋窝下可扪及一肿大淋巴结，质韧，大小约3x2.5cm， 无压痛，可推动。
左腋窝淋巴结活检：病理提示弥漫大B细胞淋巴瘤（侵袭性）Your site here
Your site here
浅表淋巴结检查顺序
头颈部
耳 前 耳 后 枕 部
要点
颌
下
颏
下
颈
前
颈
后
锁骨上
上肢
腋 窝 滑车上
下肢
腹股沟 腘 窝
Your site here
腋窝淋巴结检查顺序
尖 群
勿漏查
外侧群
中央群
胸肌群
Apical ln.
肩胛下群
Subclavian trunk Central ln. Pectoral ln.
Your site here
表浅淋巴结的分布
头颈部淋巴结
腋窝淋巴结
滑车上淋巴结
腹股沟淋巴结
腘窝淋巴结
Your site here
浅表淋巴结检查方法
手指并拢（示、中、环指指腹） 重点
滑动触诊（指腹按压的皮肤与皮下组织之间的滑动） 检查部位要放松，由浅入深、左右交叉、多方向
检查上肢时，左手检查右侧，右手检查左侧
讲课纲要
讲课范围
《健康评估》第三章 第3节 《浅表淋巴结检查》，P61
病例导入
本次授课的主要内容
演示操作
知识小结，布臵课后作业
Your site here
病例导入
主诉：发热1月。
病史：患者，男性，65岁。1月前无明显诱因出现发热（最高
T39.8℃），伴轻微头痛、乏力、纳差及四肢酸痛，偶有咳 嗽但少痰，无腹部不适及尿路刺激征等，于当地医院诊治， 予抗生素治疗无明显好转（具体不详），之后仍间断发热。 既往体健。