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医院卫生监督 PPT课件


1.医疗机构严格执行无菌消毒、隔离制度, 采取科学有效的措施处理污水和废弃物, 预防和减少医院感染,保障医疗安全。
2.发生医疗事故的医疗机构,按照《医疗 事故处理条例》的规定逐级上报并妥善处 理。 3.医疗机构发现法定传染病、疫情,应按 照《传染病防治法》、《突发公共卫生事 件应急条例》等法律、法规规定的时限和 方式履行报告义务,并采取相应措施,防 止疫情扩散。
医疗机构卫生监督
医疗机构卫生监督框架
医疗机构设置及执业 医疗机构,采供血机构, 母婴保健机构 医师执业,护士执业, 母婴保健技术服务人员执业 消毒产品,大型医疗设备 人工辅助生殖技术,人类精子库, 生物安全实验室, 艾滋病确认实验室, 人体血液、组织器官进出口, 药物临床实验基地, 传染病菌(毒)种使用。


申请设置医疗机构应提交以下资料:
①医疗机构设置申请书;
②医疗机构设置可行性研究报告;
③选址报告和建筑设计平面图。 100张床位以下----县级卫生行政部门审批 100张床位以上的和专科医院----省级卫生行政部 门审批

中外合资、合作-----卫生部审批
(二)医疗机构登记与校验的监督

7.医疗机构按照国家有关法律、法规的规 定,对待传染病、精神病、职业病等患者 的特殊诊治和处理。

8.医疗机构依法加强药品管理,不得使用 假劣药品、过期和失效药品以及违禁药品。

9.医疗机构按照人民政府或者物价部门的 有关规定收取医疗费用,详列细项,出具 收据。
(三)对医疗机构履行其他职责与义务的监督

(3)注销登记的监督 歇业的医疗机构是否及时 向原登记机关办理注销登记。卫生行政部门对医 疗机构注销登记核准后,收缴歇业医疗机构的 《医疗机构执业许可证》。 医疗机构停业,必须经登记机关批准。除改建、 扩建、迁建原因,医疗机构停业不得超过1年;


停业超过1年的,视为歇业。
2.医疗机构校验的监督

床位不满100张的医疗机构,其《医疗机构执业许可证》 每年校验1次;床位在100张以上的医疗机构,其《医疗 机构执业许可证》每3年校验1次。 卫生监督机构应监督医疗机构到期是否申请校验,医 疗机构应当在校验期满前三个月向登记机关申请办理校验 手续。 不能通过校验的,卫生行政部门注销〈医疗机构执业许可 证》
卫 生 行 政 许 可
医疗机构人员执业
消毒及设备
专项技术
医 疗 卫 生 监 督
医疗机构 传染病防治 监督
医疗机构传染病疫情报告,传染病防治, 传染病控制,医疗废物管理,血液、 理— 机构监督
医疗机构设置与执业,母婴保健技术服务, 计划生育技术服务,临床用血,医疗事故, 大型医用设备配置与使用。


5.医疗机构出具疾病诊断书、健康证明书 或者死亡证明书等证明文件,须经医师亲 自诊查病人; 出具的出生证明书或者死产报告书,须经 医师、助产人员亲自接产。 为死因不明者出具的《死亡医学证明书》, 只作是否死亡诊断,不作死亡原因的诊断。



6.监督医疗机构在诊疗活动中,对患者实 行的保护性医疗措施及患者知情同意权的 保护。


二、医疗机构执业的监督

(一)对医疗机构执业许可证和印章使用 的监督

1.执业许可证的监督 医疗机构执业,必 须取得《医疗机构执业许可证》;未取得 《医疗机构执业许可证》的任何单位或者 个人,不得开展诊疗活动。

2.印章、单据与名称使用的监督 医疗机 构的印章、银行帐户、牌匾以及医疗文件 中使用的名称应当与核准登记的医疗机构 名称相同;使用两个以上名称的,应当与 第一名称相同。

违法行为的法律责任的追纠


1、擅自执业 擅自执业的人员为非卫生技术专业人员; 擅自执业时间在3个月以上; 使用假药、劣药蒙骗患者; 以行医为名骗取患者钱物; 责令其停止执业活动,没收非法所得和药品、器 械外,可处以3000元以上10000元以下的罚款:

2.医疗机构逾期不校验《医疗机构执业许 可证》仍从事诊疗活动的,由县级以上人 民政府卫生行政部门责令其限期补办校验 手续;在限期内仍不办理校验的,吊销其 《医疗机构执业许可证》。
(二)对诊疗活动的监督

1.医疗机构按照核准登记的诊疗科目开展 诊疗活动。

2.医疗机构工作人员上岗工作,应佩带载 有本人姓名、职务或者职称的标牌。医疗 机构加强对医务人员的医德教育,督促医 务人员遵守职业道德。

3.医疗机构对危重病人应当立即抢救;对 限于设备或者技术条件不能诊治的病人, 应当及时转诊。 4.医疗机构病历的保存,在医疗机构建有 门急诊病历档案的,其病历的保存期不得 少于十五年;住院病历的保存期不得少于 三十年。
医政管理— 医务人员监督
医师执业,护士执业,其他卫生技术人员
一、医疗机构设置登记的监督

(一)医疗机构设置的监督 1.医疗机构的设置纳入当地的规划布局 医疗机构不分类别、所有制形式、隶属关 系、服务对象,其设置必须符合当地的规 划布局和医疗机构设置规划。

2.设置医疗机构的审批 单位或者个人设 置医疗机构,必须经所在地县级以上地方 人民政府卫生行政部门审查批准,经批准 取得设置医疗机构批准书后,才能向有关 部门办理其他手续。

3.医疗机构违反规定,转让、出借《医疗 机构执业许可证》的,没收其非法所得, 并处以3000元以下的罚款。 ①出卖;②以营利为目的转让或者出借; ③转让、出借给非卫生技术专业人员 没收其非法所得,处以3000元以上5000元 以下的罚款,并吊销《医疗机构执业许可 证》



4.除急诊和急救外,医疗机构诊疗活动超 出登记的诊疗科目范围,情节轻微的,给 以警告。


1.医疗机构登记的监督
(1)执业登记的监督 主要是审查申请执业登记
的医疗机构是否具备法定的执业条件。

医疗机构执业登记的主要事项有:名称、地址、 主要负责人;所有制形式;诊疗科目、床位;注 册资金。

(2)变更登记的监督 卫生监督机构必须对医 疗机构重要事项的变化进行监督。医疗机 构执业登记的事项发生变化,必须向原登 记机关办理变更登记。
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