服务对象 功能
内容浏览（活动/卫教/公告..)； 服务互动（参加社区活动/健康问题留言与 回复...）； 个人健康分析（健康动态）； 每日健康纪录； 个人资料维护； 健康检查报告； 健康改善计划 组织竞赛活动； 对竞赛活动进行统计； 实时了解社区老人健康情况； 判断社区医生服务绩效的成效统计； 全社区的健康族群分类报表 警示名单； 咨询预约； 广播推拨及提醒； 在线制订/修改健康改善计划书； 健康族群分布分析； 部门健康状况分析； 健康竞赛管理(企业)； 留言与叮咛

即时的健康报警


专业的健康照顾

实时 健康监测 及时 健康警报

随时了解家人健康

智慧的 健康管理
随时 了解家人健康

及时的社区资讯

及时 社区资讯
专业 健康照顾
及时收到社区活动的资讯（社区组织：讲座、体检、旅游）
用药、就医时间的提醒

贴心的健康提醒

健康云组织图
社区用户
健康数据录入
•中国60岁以上的老年人口，正在以年 均800万以上的速度快速增加，预计今 年将突破2亿大关。 •按照发展中国家的划分办法，60岁及 以上老年人占比达到10%以上，即为老 年型人口国家，中国从1999年进入老年 社会后，老龄化呈加速发展的趋势，预 计到2015年，60岁以上老年人占比将 超过16%。
健康云模拟场景
——场景1：数据采集
居家使用
手动在网页或 App中输入
不支持蓝牙的设备
蓝牙自动上传
3G/Wifi自动上传 健康一体机 社区使用
健康云模拟场景
上传健康信息 生成实时健康曲线图
——场景2：会员健康状况恶化的处理流程概述
系统将社区老人的信息加入警示 名单提醒健康师/医师及时跟进 处理
系统自动分析发 现状况恶化， 发送短信提醒会 员或其家人注意 健康状况的恶化
院和居委会推出的社区养老健康管理服务，该产品旨在协助社区医院和居委会为社区老人建 立健康管理档案，培养健康生活习惯，监控社区老人健康状况并提高社区医疗服务质量。
114 挂号系统
体检 机构
健康保险 机构
医院系统
政府 企业
合作伙伴
通信 厂商
设备 厂商
……
合 作 伙 伴 平 台 建 设 终 端 设 备
健康管理平台
中国老年人的养老问题现状
•随着计划生育政策的实施、生活观念的变化等多种原因，社会家庭结构发生了 变化，“4+2+1”的核心式家庭结构模式将会成为我国家庭结构的主流，老年人 生活的家庭结构正经历着如下模式：三代同堂——两代同堂——独居。同时由于 城市住宅建设的发展，推动了家庭小型化的发展，纯老年型家庭迅速增加。 • 数据显示，截至2012年底，80岁及以上高龄老年人口达2273万人，失能老年 人口3600万人，慢性病患病老年人口0.97亿人，空巢老年人口0.99亿人。2010 年底，全国养老院仅315万张床位，每千名老人仅17张床位。根据《社会养老服 务体系建设规划(2011~2015年)》 ，到2015年，每千名老年人拥有养老床位数 将达到30张,但这一数字仍然很难满足现实需求。 •目前社区养老服务内容单一，服务功能薄弱，服务专业程度不高。现有老年活 动室、老人食堂、老人服务中心、卫生所等由于扶持不够，条件所限，远不能满 足当前养老服务的需要。
健康师/医师
在家人、健康师/医师的关照、 督促、叮咛下会员健康状态 得到改善 社区老人及其家人通过App或 网页查看健康叮咛；与健康师 进行电话咨询或见面咨询
健康师/医师针对健康恶化原因提出健康叮 咛，系统通过App、Email、短信通知社区 老人或其家人； 健康师/医师还可以打电话给社区老人或其 家人进行电话咨询或预约见面咨询
中国解决老龄化问题的对策
•人口老龄化客观上要求调整现有的产业结构，以满足老年人对物质和精神文化生
活的特殊需求。仅养老服务业就具有巨大的发展潜力。
•养老服务是养老产业最基本的内容，贯穿于居家养老、社区养老和机构养老等各 种养老模式中。 •养老服务主要包括日常家政服务、护理服务、老年长期照料护理、医疗服务、心 理咨询、精神慰藉关怀服务、法律援助服务以及面向养老机构的专业护理从业人员
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实时查看老人位置
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健康云典型应用场景
——场景5：用药提醒的应用
健康云典型应用场景
——场景6：饮食与运动
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依据运动 和饮食计 算得出
健康云典型应用场景
——场景7：手机App——计步器（版本二实现）
基于GPS的计步器
基于陀螺仪的计步器
健康云模拟场景
——场景8：社区举办虚拟健康竞赛（规划中）


场景1：数据采集 场景2：会员健康状况恶化的处理流程概述 场景3：通过手机App实时关注家人健康 场景4：智能手表的的应用（版本二实现） 场景5：用药提醒的应用 场景6：饮食与运动 场景7：手机App——计步器（版本二实现） 场景8：社区举办虚拟健康竞赛（规划中） 场景9：社区广播 场景10：社区关怀特殊群体（版本二实现） 场景11：社区医院健康师的主要工作
健康云典型应用场景

——场景11：社区医院健康师的主要工作
的上岗培训服务等。但是，目前的小区养老服务对老人迫切需要的医疗保健、精神
慰藉等服务仍显欠缺，尤其缺乏积极互动。 •以信息化的手段提高社区对老人的医护能力，通过老年人健康管理的方式提高社
区养老服务水平。
北京联通推出健康管理产品

北京联通健康管理产品是搭建在北京联通云计算服务平台中的健康云服务，是针对社区医
健康 管理
信息上 传和更
健康 规划
健康师 建议及
信息 发送
客户可 选择多
健康信
新
规划
种方式
健康干预
健康 息更新 信息 和健康
叮咛
健康信息采集
健康评估
通过体检结果、 问卷、实时体征 数据上传等方式 收集社区老人的 健康信息 对客户信息进行 统计、保存，建 立长期动态、私 密的个人电子健 康档案
服务
多种的健康数据的记录入方式； 在健康数据异常时来自平台的自动提 醒及警示； 来自社区医生的健康提醒和规划；
社区居民
社区居委会
服务社区老人； 社区健康情况统计分析和社区医生服 务情况；
社区医生
广播推拨及提醒； 对于高端服务提供面对面的咨询服务； 对于老人的健康照护
健康云手机客户端功能介绍
• 警示名单 血压,血糖, 身高,体重, 体温,三围, 血氧,体组成… • 健管叮咛 • 改善计划
健康云服务对象的服务内容
社区居民 定期到小区的健康屋/角的设备或家用测量设备，检测身体健康情况（使用家 用设备需要借由网页或者手机App上传数据） 通过网页或手机App查看自己或家人的实时健康状况，及既往健康档案 当健康状况恶化时，系统会给自己和家人发送短信提醒，随后社区医生也会 有针对性的提出改善计划或预约咨询 随时向社区医生询问健康问题 用药就医时间的自动提醒；运动、饮食管理
面对老龄化问题相关国家政策
国家相关政策
•养老话题也成为今年民主党派提案的重头戏，民盟、民 建、致公等党派纷纷建言献策，民革中央更是连续递交两 份提案，建议政府将涵盖全体老年群体的养老服务作为计 划生育国策的后续保障政策，上升为国家战略，养老应像 教育一样，成为每个公民的社会福利。 •2月27日，全国老龄委办公室向外发布了第一部全面总 结和评估老龄事业发展状况的蓝皮书——《中国老龄事 业发展报告(2013)》 •近年来，根据老年人日益增长的养老服务需求，结合我 国经济社会发展水平，我国确定并开始实施《社会养老服 务体系建设规划(2011~2015年)》 •国家“十二五”规划纲要确立了“建立以居家为基础、 社区为依托、机构为支撑的养老服务体系”的目标。《中 国老龄事业发展“十二五”规划》强调要“发展适度普惠 型的老年福利事业”。
社 区 成 员 收 到 短 信 通 知
使 用 手 机 参 或加 独竞 立赛 计 步 设 备
通 过 日 常 活 动 累 计 竞 赛 成 绩
App
社区管理员举办 虚拟健康竞赛（健步走）
比赛结束时系统依据个人 累计竞赛成绩判定名次
健康云模拟场景
——场景9：社区广播
社区管理员
举办健康讲座、组织体检、组织 旅游、社区通知等信息，可以通 过短消息通知到每个社区成员
通过健康管理评估 平台，运用健康评 估体系，评估客户 目前健康状况； 根据客户健康情况 确定客户所在健康 族群；
社区医生根据社 区老人的健康状 况，制定个性化 的健康指导方案 和健康干预 对健康干预的效 果进行评估，并 进行健康信息补 充、干预方案调 整
连续性追踪和监测
健康管理平台功能介绍
健康 云
社区医生 关注社区中健康恶化的居民（警示名单），直接或咨询后提出改善 计划，并督促改善计划的实施 针对不同健康族群分类中的社区居民，发送健康小贴士 解答社区居民的健康问题 通过网站发布健康新知
社区居委会 建立健康屋或健康角，放置健康监测设备（一体机） 督促、指导社区居民使用健康监测设备 可以随时社区居民的简况状况，关怀特殊人群 及时快捷的用短信发布社区的健康活动信息（讲座、体检、旅游） 组织虚拟健康竞赛（比如：与计步器整合进行健康健步走）
社区成员收到健康关爱短信
健康云模拟场景

——场景10：社区关怀特殊群体（版本二实现）


社区管理员可以划分不同成员小组 独居的老人、行动不便的居民 社区管理员有针对性的查看不同小组成员的健康状况 独居的老人：没有上传健康数据，需要打电话或上 门查看是否需要帮助 行动不便的居民：定期上门采集健康数据 重点关注这些特殊躯体的健康状况发现异常，及时联 络社区医生。请社区医生判断，需要出诊或送医院就 医。