“饭后服用”是指在 餐后半小时服药， 利用食物减少药物 对胃肠的刺激或促 进胃肠对药物的吸 收。
同样，你在饭前吃了大量零食， 也不必教条地非等到饭后再吃药。
药物服用相关名词定义
一日三次：一般不是指准时在三餐时服药，而是将 一天24h平均分为3段，每 8h 服药一次。
一日二次：是将一天 24h 平均分成2段，每12h服 药一次。
一日次，一次片 饭前（饭后）服用
你对它了解多少呢？
药品的服用方法是一个和药 品副作用同样需要关注的重要问 题。
如果方式、时间不正确，与 饮食的搭配不合理，不仅不利于 药效的发挥，还可能导致各种你 意想不到的危险。
十种错误服药方法 ——你犯了这些错误 吗？
错误一：简单的随一日三餐服药
× 一日三次，饭前服用
尽快被人体细胞利用，从根本上使血糖降低。
4、抗骨质疏松药
为便于吸收，避免对食管和胃的刺激，口服双膦酸盐如 阿仑膦酸钠、帕屈膦酸钠、氯屈膦酸钠应空腹给药，并建 议用足量水送服，服后30 min内不能进食。
服药后即卧床有可能引起食道刺激或溃疡性食管炎。
5、抗菌药
诺氟沙星（空腹服用，并同时饮水250 mL，避免结晶尿的发 生），18岁以下患者禁用。
8、开胃药
如龙胆、大黄宜餐前10 min服用，可促进食欲和 胃液分泌。
9、健胃药
如小儿散、龙胆大黄片、健胃宝等，应在饭前服用。
10、滋补药
如人参、鹿茸精等都宜在饭前服用。
11、肠溶片剂和丸剂
饭前服用，使药物较快较多通过胃，进入肠道发挥 作用。
12 、部分降压药
卡托普利：因食物影响药物的吸收，如果饭后服用比空 腹服用吸收减少30％～50％ 。
项目三 正确服用药物指导
你会吃药吗？
现实生活中，我们存在不少的服药误区。如果 吃药的方法不对，就会影响药物的作用发挥， 甚至会产生负面效应！
我国每年有500万人因错误的服药方法而住进医院， 其中20万人因此丧命。
每年500万的聋儿中，也有50万是因此而导致的。
尽管药品的体积、功效、口感、 形状、包装花样越来越多，但其 说明书里的服用方法却很少变化， 总是这几个字：
2、促胃动力药
甲氧氯普胺（胃复安）、多潘立酮（吗叮林）、莫沙比 利宜于餐前 30 min服用，以促进胃蠕动和食物向下排空， 帮助消化。此类药不能与颠茄片、山莨菪碱等合用。
3、降血糖药
格列本脲（优降糖）、格列喹酮（糖适平）、二甲双胍 。 患者饭前服用药物，便于就餐时降糖药促进胰岛素的分泌或抑制 消化道中糖的分解和吸收，发挥降糖作用。
饭后服 饭时服 空腹服
1、通过增强肌肉、脂肪等外周组织对葡萄糖的
双胍类如二甲双胍。
摄取和利用，而起到降低血糖作用。它不影响血 清胰岛素水平，对正常范围胰岛素无降低作用，
不引起低血糖反应。2、刺激胃肠道。
主要使用于小肠内竞争性抑制糖苷水解酶（α-糖
与第一口饭 同同服
α-糖苷酶抑制剂阿卡波糖 （拜糖平）
头孢克洛片，宜空腹口服，因食物可延迟其吸收。 阿奇霉素胶囊：口服，在饭前1小时或饭后2小时服用。 交沙霉素：餐前1小时或餐后3-4小时服用。
6、抗菌药
如药用碳片或思密达。通过吸附多种病原体而 起效，空腹效果好。
7、助消化药
乳酶生、多酶片、胰酶肠溶片(餐前整片吞服) 淀粉酶（饭时或饭前服） 酵母片（饭后嚼碎服 ）
促进胰岛素释放。2、口服30~60分钟开始起作用， 2~6小时作用最强。
饭前5~20分 钟
非磺脲类 （诺和龙 （唐力）
如 ）
： 、
瑞 那
格 格
列 列
奈 奈
1、在血糖低时不刺激胰岛素分泌，或血糖恢复 正常，作用立即停止。2、起效快，作用时间短 暂，餐前半小时或进餐后给药易引起低血糖。
饭前温开水 送服
消渴丸（中成药）
有些降糖药与食物同服。阿卡波糖(用餐前即刻整片吞服或与 前几口食物一起咀嚼) 。
降糖类（口服类）
服用时间
代表药物
作用机理
饭前服
饭前30分钟
磺脲类促胰岛素分泌剂， 如格列本脲（优降糖）、 格列齐特（达美康）、格 列吡嗪（美吡达）、格列 喹酮（糖适平）、甲苯磺 丁脲（D860）
1、通过与胰岛β细胞膜上磺脲类药物受体结合， 关闭ATP敏感钾通道，细胞内钾离子外流减少， 细胞膜去极化，开放钙通道，细胞内钙离子增加，
雅施达片：雅施达（培哚普利片）必须饭前服用，因为 食物改变其活性代谢产物培哚普利拉的生物利用度。
（一）餐前服用
（二）餐后服用
饭后服：大多数药物，如饮食对药物吸 收等影响不大，饭前饭后均可。
但对于那些对胃肠道有刺激性的药物， 或饭后服用可以增加药物吸收的药物，这些 药物可在饭后服用。
苷酶如麦芽糖、淀粉酶、蔗糖酶），从而延迟和 减少小肠内碳水化合物分解为葡萄糖，延迟小肠 内葡萄糖的吸收，使饭后血糖幅度下降。适用于
空腹血糖正常而餐后血糖明显升高者。
主要作用部位是脂肪、肌肉和肝脏组织，可以增
晨空腹
胰岛素增敏剂，如吡格列 加细胞受体对胰岛素的敏感性，帮助代谢综合征
酮。
患者更有效地利用自身分泌的胰岛素，使葡萄糖
（一）餐前服用
适合饭前服用的药物：一部分药物必须饭 前空腹时服用，以利于减少或延缓食物对 药物吸收和药理作用的影响，提高药物的 安全稳定性，发挥药物的最佳功效。
1、胃黏膜保护药
氢氧化铝或复方制剂、复方三硅酸等餐前可 充分地附着于胃壁，形成一层保护屏障；
质子泵抑制药 （奥美拉唑肠溶片）用法：一 次2片，一日1—2次。每天晨起吞服或早晚各一 次。
一天四次 ：是将一天 24h 平均分成4段，每 6h服 药一次。
药物服用相关名词定义
空腹：是指餐前1h或餐后2h； 餐前服用是指饭前30min服用; 餐时服：则是指饭后片刻或进食少许后服药； 餐后服用是指饭后15～30min服药。 睡前服：是指临睡前15～30min； 必要时服：多为胃肠解痉药和退热药； 即刻服：是指疾病发作时马上服用；
每日准时在三餐前药
“一日三次”是根据 人体内代谢速率规定 的，意思是在一天24 小时内，每8小时服 一次，以保证一定的 血药浓度。
如果随一日三餐服 药，白天血药浓度过 高，会给人体带来危 险，而夜晚又达不到 治疗的浓度。
“饭前服用”是指要 空腹服用,即餐前1 小时或餐后2小时。 如果餐前吃了一大 堆零食，这个饭前 也不是真正的空腹 了。