4．检测结果理解误区说明：
误区一：大批体检，仅测定PGI，接近70%的结果在40－70ng/ml范围，低于70ng/ml怀疑胃萎缩，不好解释。实际情况是仅测PGI，未测PGII所致，当复测PGII时比值90％以上都大于3，此类情况因中国“十人九胃“，绝大多数人有慢性浅表性胃炎，属正常生理性胃酸分泌不足。
PG主要用于胃粘膜萎缩和胃癌高风险性筛查，以PGI及PGI/PGII 降低作为阳性度界限判断标准。通常情况下PG结果及比值增高为胃粘膜受攻击时的反应。
1．参考值：PGI 70－240ng/ml； PGII 0-13ng/ml；PGI/PGII>3。
2．PG阳性度检测是预警早期胃癌的重要指标：胃粘膜萎缩同胃早期癌变高度正相关。正常体检人群有15% PG阳性。
若只作PGI，结果分析如下：
检测结果
建议
可能原因
PGI>240
胃粘膜有破损，建议进一步胃镜检查或禁酒等两周后复查。
浅表性胃炎、糜烂性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、胃癌等可能造成胃粘膜破损，以溃疡居多。
30<PGI<70
胃蛋白酶原分泌较少或胃粘膜细胞萎缩，建议复查PGII,计算PGI/PGII比值后确定是否进一步检查。
PGI<70，需参考PGI/II比值：若PGI<30，更应引起重视
PGI/II<3
胃粘膜细胞萎缩，建议胃镜检查。
有萎缩性胃炎、肠硬化、异性增生、胃癌等的高风险因素，以萎缩性胃炎居多。
PGI/II>3
胃蛋白酶原分泌较少,建议定期复查。
胃粘膜细胞分泌胃蛋白酶原较少或有萎缩性胃炎、肠化生等的高风险因素，以胃酸分泌少居多。
胃粘膜细胞分泌胃蛋白酶原减少或有发展为萎缩性胃炎、肠化生、异性增生、胃癌等的高风险倾向，若同时PGI/PGII<3，以萎缩性胃炎居多。
Байду номын сангаасPGI<30
胃粘膜细胞萎缩，建议胃镜检查。
有萎缩性胃炎、肠化生、异性增生、胃癌等的高风险因素，也有胃粘膜细胞分泌胃蛋白酶原较少的可能，以萎缩性胃炎居多。
若同时做PGI、PGII 两个项目，结果分析如下：
检 验 科
血清胃蛋白酶原结果
PG阳性度结果判断
PGI≥70ng/ml或I/II>3
阴性(-)
PGI<70ng/ml并且I/II<3
阳性(+)，轻度萎缩
PGI<50ng/ml并且I/II<3
中度阳性(2+)，中度萎缩
PGI<30ng/ml并且 I/II<2
强阳性(3+)，高度萎缩
3．PG检测对胃部疾病预后动态变化分析
误区二：PG阳性就是“胃癌”：阳性只代表胃癌风险。PG适用于体检筛查早期胃癌，代替X光及超声波筛查胃癌，主要意义不在诊断，而在于早发现早预防。正常体检人群有15％PG阳性，PG阳性时具体患胃癌风险度，经追踪仅有1－2％患胃癌。
误区三：只看重PGI、PGII的参考范围值，不重视比值。因胃粘膜分泌PGI受炎症攻击分泌变动幅度大（70－800ng/ml以上），PGII分泌相对恒定。比值>3时，PGI增高程度确定胃病种类只能结合临床分析。比值<3时，建议内镜检查或病理取材确证，并且需近五年追踪，因PG阳性者在当年无胃癌者，追踪5年后的胃癌发病率有2％。
胃蛋白酶原检测临床意义
检测疾病：用于筛查胃粘膜萎缩和评估胃癌风险。
项目信息：胃蛋白酶原Ⅰ+Ⅱ（PGⅠ+Ⅱ），发光免疫组，收费120元/次。
标本采集：空腹抽取静脉血3ml，置红色真空管内，轻轻颠倒混匀三次送检。
取报告单时间：周一、三、五上午11点报告（如需要，后期报告时间可调整为每天检测）
附：“胃蛋白酶原”项目的临床意义
检测结果
建议
可能原因
PGI>240或PGII>13
胃粘膜有破损,建议胃镜检查或禁酒等两周后复查。
因PGII较稳定,但因胃粘膜受攻击或受损破坏时活动期的PGI会明显增加。HP感染、浅表性胃炎、糜烂性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡，可致血清PGI、PGII增高。胃溃疡复发PGII增高明显，十二指肠溃疡复发PGI、PGII增高明显。