卧床病人更换床单操作流程
物品：护理车、大单、中单、被套、枕套、治疗盘、扫床刷及刷套、弯盘、酌情备病人衣裤。
（各位老师好，我是来自×××科的×××，今天我演示的操作是卧床病人更换床单，其操作目的是：1、保持病人清洁，使病人感到舒适。
2、预防压疮等并发症。
现在用物已备齐，操作开始）
操作程序：
1、评估病人情况，向病人解释操作目的及注意事项。
（先生，您好！我是您的管床护士×××，今天由我负责您的治疗和护理。
您今天感觉怎么样？由于您长时间的卧床，病床上有点脏了，稍后，我将为您更换一下。
需要得到你的配合。
可以吗？需要我协助您方便吗？您还有其他的需求吗？那请您先休息，我现在去做准备，一会儿就过来。
酌情关门窗。
）
2、、洗手，带口罩。
备齐用物，推护理车至床尾适当处。
（张先生，准备好了吗？我开始操作了。
）移开床旁柜20cm，移椅至床尾适当处。
放平床上支架，松开床尾盖被。
拉起对侧拦床架，移枕至对侧。
协助患者移至对侧，背向护士，以保护病人，并观察背部皮肤情况。
（我协助您向对侧移动。
请不要随意挪动，以免跌倒。
背部皮肤无压红。
）
3、从床头至床尾松开近侧各层床单。
将中单污染面向内翻卷塞于病人的身下，扫净橡胶单，搭于病人身上。
同法将大单塞于病人身下。
铺清洁大单。
对齐中线，将对侧大单清洁面向内翻卷塞于病人身下。
放平橡胶单，取中单铺于橡胶单上，同法卷中单塞于病人身下，将近侧橡胶单和中单一起拉平塞入床垫下。
4、移枕至近侧，协助病人翻身并侧卧于近侧。
拉起近侧拦床架，保护病人。
（请您面向我侧卧，还好吧？）转至对侧，放下拦床架。
依上法松开各层床单，撤污中单，置于护理车下层。
扫净橡胶单搭于病人身上，将床刷套取下，放入弯盘。
撤污大单，置于护理车下层。
按铺备用床法铺好大单，逐层拉平橡胶单、中单并塞于床垫下。
5、协助病人取合适卧位，拉平衣裤。
（床单已经为您更换好，现在可以平卧了。
这样躺着可以吧？）更换被套。
⑴解开系带，将棉胎近侧1/3纵形向上折叠，同法折叠对侧棉絮，手持棉絮前端，呈“S”形折叠拉出，放于床尾。
将清洁被套正面向外平铺于污被套上，被套开口端上层向上翻卷1/3。
⑵同备用床法套好被套。
请您将被头抓紧，我把脏的被套拉出来。
⑶撤去污被套置于护理车下层。
⑷拉平被套，边缘向内折叠与床沿平齐，尾端向下折叠与床垫齐。
⑸同法折叠另一侧盖被。
更换枕套。
为您更换枕套⑴撤去污枕套置于护理车下层。
⑵套清洁枕套，使四角充实，开口处背门，放于病人头下。
6、还原床旁桌、椅；酌情支起床头、床尾支架；协助病人取舒适卧位。
（需要帮您把床头摇高点吗？床单、被套已经全部为您更换完毕，非常感谢您的配合，您好好休息。
酌情开门窗。
）
7、推车回治疗室，处理用物。
七步洗手法洗手，取口罩。
（操作结束。
）举手示意（此操作的注意事项为：1、操作中注意病人的舒适、安全。
2、更换的床单不得丢在地上，以免污染及导致室内灰尘飞扬。
3、进行有效的护患沟通，满足病人的身心需要。
叙述完毕，谢谢各位老师！）
操作速度15分钟。
铺备用床
物品：床、床垫、大单、被套、棉胎或毛毯、枕套、枕芯。
（各位老师好，我是来自×××科的×××，今天我演示的操作是铺备用床，其操作目的是：保持病室整洁，准备接受新病人。
用物已备齐，操作开始。
）
操作程序：
1、评估床单位。
（床单位牢固，平整，安全。
）
2、七步洗手法洗手，戴口罩。
3、按使用顺序备齐用物，携至病人床旁，放于床尾。
4、移开床旁桌，距床约20cm，移床旁椅至床尾正中，距床约15cm处，将用物放于床旁椅上。
5、铺大单。
（1）取大单放于床垫上，大单的中线与床中线对齐，分别向床头、床尾打开，正面向上。
（2）先铺近侧床头大单：一手托起床垫一角，一手伸过床头中线将大单折入床垫下，在距床头约30cm处向上提起大单边缘使大单头端呈等边三角形，然后再将两底角分别塞于床垫下。
（3）至床尾拉紧大单，同法铺好床角。
（4）两手将大单中部边缘拉紧，双手掌心向上将大单平塞入床垫下。
（5）转至对侧，同法铺好另一侧大单。
6、套被套。
（1）取被套，齐床头放置，开口端向床尾，中线与床中线对齐，正面向外平铺于床上，
将被套尾部开口端的上层打开至中下1/3处。
（2）将“S”形折好的棉胎或毛毯置于被套内，底边同被套开口边平齐；拉棉胎上缘至被套封口处，对好两上角，先对侧后近侧展开棉胎，平铺于被套内。
（3）至床尾逐层拉平被套和棉胎，并拉被头距床头约10cm，系带。
（4）将盖被边缘向内折叠与床沿平齐，尾端向下折叠与床垫齐。
（5）转至对侧，同法折叠另一侧盖被。
7、套枕套，拍松枕芯，平放于床头，开口端背向门。
8、还原床旁桌、椅。
9、七步洗手法洗手，取口罩。
（操作结束。
）举手示意（此操作的注意事项为：1、操作过程中注意省力。
2、避免在病人进餐或治疗时铺床。
叙述完毕，谢谢各位老师！）
操作速度5分钟。
铺麻醉床
物品：1、护理车、被服类同备用床，另备橡胶单、中单和别针2。
2、麻醉护理盘：无菌巾内置开口器、压舌板、舌钳、牙垫、通气导管、治疗碗、镊子各1、输氧导管2、吸痰导管2、纱布数块，无菌巾外放血压计、听诊器、弯盘、电筒、护理记录单。
3、其他用物：输液架、吸痰器、吸氧装置（中心或氧气筒）、必要时备热水袋。
（各位老师好，我是来自×××科的×××，今天我演示的操作是铺麻醉床，其操作目的是：1、便于接收和护理手术后的病人。
2、使病人安全、舒适、预防并发症。
3、避免床上用物被污染，便于更换。
用物已备齐，操作开始。
）举手示意
操作程序：
1、核对床号、姓名，评估床单位。
（1床，张敏，床单位牢固，放置稳当，安全。
）
2、七步洗手法洗手，戴口罩。
备齐用物，放于护理车上。
推车至病人床尾适当处。
3、移开床旁桌距床约20cm，移床旁椅至适当处。
4、拆除原有枕套、被套、大单等，放于护理车下层。
5、铺近侧大单。
（1）取大单放于床垫上，大单的中线与床中线对齐，分别向床头、床尾打开，正面向上。
（2）先铺近侧床头大单：一手托起床垫一角，一手伸过床头中线将大单折入床垫下，在距床头约30cm处向上提起大单边缘使大单头端呈等边三角形，然后再将两底角分别塞于床垫下。
（3）至床尾拉紧大单，同法铺好床角。
（4）两手将大单中部边缘拉紧，双手掌心向上将大单平塞入床垫下。
6、根据麻醉方式和手术部位按需要铺橡胶单和中单。
若需要铺床中部和床头，则将一块橡胶单和中单铺于床中部，上缘距床头45-50cm，中线与床中线对齐；另一块橡胶单和中单铺于床头，使上缘平齐床头，下缘压在中部橡胶单和中单上，中线对齐，下垂边缘部分一并塞于床垫下。
7、转至对侧，同法铺好另一侧大单。
8、依上法逐层拉紧并铺好2块橡胶单和中单。
9、套被套。
（1）取被套，齐床头放置，开口端向床尾，中线与床中线对齐，正面向外平铺于床上，将被套尾部开口端的上层打开至中下1/3处。
（2）将“S”形折好的棉胎或毛毯置于被套内，底边同被套开口边平齐；拉棉胎上缘至被套封口处，对好两上角，先对侧后进侧展开棉胎，平铺于被套内。
（3）至床尾逐层拉平被套和棉胎，系带。
10、盖被上端与床头平齐，边缘向内折叠与床沿平齐，尾端向下折叠与床垫齐。
11、转至对侧，同法折叠另一侧盖被，再将盖被三折叠于一侧床边。
12、套枕套，拍松枕芯，横立于床头，用别针固定。
13、还原床旁桌，床旁椅放于盖被折叠侧。
麻醉护理盘置于床旁桌上，其它物品放于妥善处。
14、处理用物。
15、七步洗手法洗手，取口罩。
（操作结束。
）举手示意（此操作的注意事项为：1、病床符合实用、耐用、舒适、安全的原则。
2、备齐术后病人所需用物，确保病人能及时得到抢救和护理。
叙述完毕，谢谢各位老师！）
操作速度7分钟。