剧烈疼痛：影响睡眠较重，伴有其他症状；无法忍 受：严重影响睡眠伴有其他症状或被动体位。
3 、疼痛评估频率：中度以下疼痛：2 次/天，中度以上 疼痛：3 次/天，剧痛或需观察用药情况的患者，根据 疼痛变化情况随时评估并记录。
4.效果：一般情况在应用护理措施半小时后进行评估。
*欧阳光明*创编
2021.03.07
*欧阳光明*创编
2021.03.07
无疼痛
欧阳光明（2021.03.07）
轻度疼痛 中度疼痛 重度疼痛 剧烈疼痛 无法忍受
日期
时间
疼痛部位 疼痛评分
护 理 措 施
效果评价
表1
表2
1.心理安慰
2.卧床休息
3.镇痛泵
4.分散注意力
5.冷敷
6.热敷
7.理疗
8.针灸
9.通知医生
10. 遵医 嘱用 药
时间
药名 及
剂量
途径
11.知识宣教
12.按摩止痛
13.调整体位
14.其他
表1
表2
责任护士签名：
备 注 ： 1. 昏 迷 、 麻 醉 未 清 醒 不 予
*欧阳光明*创编
2021.03.07
Hale Waihona Puke *欧阳光明*创编2021.03.07
疼痛评估。
2.轻度疼痛：可忍受，正常生活睡眠；中度疼痛：适度影 响睡眠需要止痛药；重度疼痛：影响睡眠需要麻醉止痛剂；