(二)按科技活动类型分类
1、基础研究 是以认识自然现象、探索自然规律为目的、 没有明确的社会应用设想的研究活动。这类 研究的结果常是一些科学发现，对广泛的科 学领域产生影响。医学基础研究是探索和认 识生命活动的基本规律，探索和揭示疾病发 生、发展的一般规律，为疾病的治疗与预防 提供科学(一)按任务来源分类
4、自选课题 是根据学科发展和科技人员的专长与兴趣， 结合医疗卫生工作的实际需要，由科技人员 自己提出的研究课题。其中一部分经过评议、 审批等程序，由所在单位给以资助立题，如 院、所创新项目和培植基金项目等。另一部 分是科技人员根据自己的兴趣或是在科研、 教学和医疗实践中遇到的实际问题而自行研 究的课题。
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临床上一般遇到的几种问题的思考
一、应急事件的发生（群发）
• 发现：不明原因大量发病或死亡 • 流行病学问题：传染性？非传染性？ • 病因学问题：哪些危险因素/病因导致发病。 • 发病机制问题：临床症状、疾病特点、病理变化、发
生发展及转归机理。 • 诊断学问题：检测方法、检出效果、诊断试剂、诊断
(三)按学科分类
按照国家技术监督局于1992年11月发布的学 科分类国家标准(GB/T13745-92)，医学分为 6个一级学科，分别是基础医学、临床医学、 预防医学与卫生学、军事医学与特种医学、 药学、中医学与中药学。各一级学科又分为 若干二级学科，二级学科又下分为若干三级 学科。
(四)按研究方法分类
2、应用研究（转化医学） 主要针对某一具体的、有实际应用价值 的目标开展的研究，具有理论与实践结 合的特点。通常是在基础研究成果的基 础上，进一步研究各种技术中的实际问 题。
(二)按科技活动类型分类
3、发展研究（转化医学） 也称开发研究，是紧紧围绕市场和战场需 求，运用基础研究和应用研究的知识，推 广新材料、新产品和新技术、新方法，具 有推广、扩试、开发价值和潜在的经济效 益。
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医学科学问题的来源
科学问题的来源是多方面的，但归结起来，现 代医学科学研究的科学问题主要来源于医学研 究实践和临床实践。从医学研究实践中所提出 的科学问题大多是医学自身发展中的问题。从 临床实践中提出的科学问题大多是实用性或技 术性问题。
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临床科学问题的来源
医学临床科学问题具有广泛的来源，大致有如下几个方面： 一、病因问题 二、诊断问题 三、治疗问题 四、预后问题 五、机制问题 六、预防问题
1、回顾性研究 多用在流行病与地区性多发病的调查研究方 面，包括发病时间、地理特点、易感人群及 发病特征等，主要研究方式是对以往积累病 例进行统计分析，进而得出某种有益于疾病 预防的结论。
(四)按研究方法分类
2、前瞻性研究 主要用于流行病学中针对病因采取的预防 措施而对某病的未来流行情况进行的观察 研究，包括双盲法对新药物、新技术、新 方案的研究。
(五)按研究内容分类
2、预防医学研究 人类社会的进步使得医学研究开始从单纯治 疗型向预防治疗型转变，从单纯医院服务向 兼有社区服务发展，从单一身体康复向身心 康复提高发展。疾病的早期发现、早期诊断、 早期治疗、社会预防、社会保健等都是今后 预防医学研究的重要内容。
(五)按研究内容分类
3、基础医学研究 主要包括机体结构、生理功能等方面 研究，可为临床诊断、治疗和疾病预 防提供科学的理论依据。
(五)按研究内容分类
4、医学科研管理研究 管理工作也是科技工作的组成部分，管理部门承担 着决策、指挥、组织、协调等重要任务，在科研水 平基本相同的情况下，课题的申报和课题的完成质 量很大程度上取决于有效的科学管理和组织能力。 因此，科学的管理理论、管理技术和方法，包括管 理方法的科学化、规范化和制度化及管理人员的专 家化、管理技术的自动化等，都是医学科研管理研 究的重要内容。
医学科研课题的产生
工作中发现问题 凝练出科学问题 上升到科研课题
科学问题是关键！ 5
什么是医学科学问题？
医学科学问题是指医学研究和人们探索与认识 疾病过程中遇到的问题。
人们在医学研究中，通过对医学背景知识的认 真思索和分析，从中发现各种矛盾，它是现有 人类认识未解决的矛盾，这种矛盾或疑难，就 是医学所要研究的问题，也即不同于简单问题 的医学科学问题。
医学科学问题的凝练、选题与课题设计
陈振文
2013.11
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医学科研课题的概述与分类
一、医学科研课题的概念
医学科研课题是解决医学研究领域中 某一科学技术问题的一个最基本的研 究单元，包括科学意义、具体目标、 设计与实施方案等。
二、医学科研课题的分类
(一)按任务来源分类 1、指令性课题 是指各级政府主管部门下达的课题、项目。 包括国家、部门和专业发展规划中确定的科 研任务，或卫生部门根据医药卫生事业发展 的要求和在防病治病工作中遇到的一些科学 技术难点，提出的科研课题。
(四)按研究方法分类
3、实验研究 一般为在实验室内进行的研究，研究中充分 利用实验室的仪器设备、动物、试剂等，具 有许多独特的优点和便利条件，是最常用的 医学研究手段。
(五)按研究内容分类
1、临床研究 包括致病机制、诊断方法和治疗方法研究。致病机 制研究是利用基础研究的先进手段，从疾病发生机 制上开展研究，为疾病的诊断与治疗提供理论基础。 诊断方法研究是以早期、快速、特异、方便为原 则，逐步实现诊断技术的机械化、自动化，并不断 提高敏感性与准确性。治疗方法研究包括药物治疗、 心理治疗、营养治疗等，是以安全、可靠为宗旨。
(一)按任务来源分类
2、指导性课题 根据有关部门下达的招标指南，科研单位和 科技人员提出申请并获得批准立项和资助的 课题，一般通过择优招标的方式落实到承担 单位。如国家“973”课题、“863”课题、 国家自然科学基金课题及其它各部、省级基 金课题等。
(一)按任务来源分类
3、委托科研任务 根据社会需求，接受委托的定题研究 任务。这类课题是以横向科技合同为 依据的，它主要由企、事业单位委托 进行，研究经费一般由委托单位提供。
标准。 • 治疗学问题：治疗方案、治疗原则、治疗效果。 • 预后问题：哪些器官受损、远期健康影响。 • 预防问题：免疫制剂、免疫效果、防控措施。