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应征公民走访调查表

责任人签名:年月日
说明:走访调查表留存区征兵办政治考核组备查,5年内不得销毁。
应征公民走访调查表单位:Biblioteka 姓名性别年龄
民族
照片
文化程度
政治面貌
就读学校
现家庭
住址
应征公民
病史情况
本人及家庭成员和主要社会关系成员现实表现及政治情况
本人和家长意见
本人和家长意见要如实填写,如有隐瞒责任自负。
以上情况是否属实是否自愿参军(填写“是”或“否”)
应征公民签名:家长签名:
走访调查
结论
调查人签名:基层人武部(盖章)
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