护理措施
8.疾病和康复知识指导 告知带状疱疹和后遗神经痛的相关知识，介 绍治疗目的注意事项及预防措施，增强患者 战胜疾病的信心，积极配合治疗及护理。
PART.06
健康宣教
健康宣教
1. 注意休息 2. 适当体育锻炼，增强免疫力 3. 遵医嘱按时用药 4. 发现病情变化，及时就诊及复査
健康宣教
注意休息，劳逸结合，不可过度劳累， 增强体质，养成良好生活习惯。根据自 己的兴趣爱好、条件选择适合自己的运 动，如慢跑、散步、太极拳等。
局部治疗
介入疼痛治疗
带状疱疹后神经痛的治疗 目的：镇痛 减轻抑郁 减少失眠
相关治疗
全身治疗：应用抗病毒、止痛、营养 神经等药物，重者（疼痛剧烈、皮疹 在头面部、老年患者）可应用糖皮质 激素类药物和增强免疫力的药物。
相关治疗
局部治疗：干燥、消炎 A. 水疱未破T卜用炉甘石洗剂、阿 昔洛韦乳會 B. 破溃后一3%硼酸溶液湿敷,或 0.1%黄连素溶液湿敷 C. 合并眼部损害一外用阿昔洛韦眼 膏、阿昔洛韦滴眼液
带状疱疹后遗神 经痛护理
目录
CO NTENTS
01 相关知识 02 临床表现 03 辅助检查 04 相关治疗 05 护理措施 06 健康宣教
PART.01
相关知识
概述
带状疱疹 是由水痘-带状疱疹病毒引起的一种沿神 经支配的皮肤区出现带状排列的成簇疱疹 可出现伴随神经较剧烈疼痛，年龄愈大， 神经痛愈重，民间称之为“缠腰龙”。本 病好发于成人，春秋季节多见。
流行医学
1. 带状疱疹后神经痛 2. 皮肤疱疹愈合后4～6周，若皮肤的疼痛还持续存在，则称为带状疱疹后
神经痛，是带状疱疹的最常见并发症 3. 疼痛持续时间常为3～4个月，个别持续7～8个月，很少超过一年，极个
别病人可持续几年
PART.02
临床表现
临床表现
ห้องสมุดไป่ตู้
1. 疼痛部位不固定，疼痛部位有发热感 2. 急性带状疱疹患者90%以上会有疼痛 3. 疼痛是跳动性的刺痛并非常剧烈
护理措施
1.环境要求 保持病房空气清新、安静，避免噪音。
护理措施
2.疼痛护理 A. 尽量减少刺激因素如物理摩擦、 挤压等，穿宽松的棉质衣服。 B. 指导患者运用分散注意力或学会放松技术来缓解疼痛，如看 电视、听音乐、深呼吸等。 C. 艾灸患处，注意防烫伤。
护理措施
3.睡眠指导 A.睡前避免食用刺激性食物，必要时遵 医嘱予镇静安眠药。 B.尽量采取健侧卧位，减少局部刺激。
护理措施
4.用药护理 遵医嘱用药，观
察药物疗效和不良反应。
护理措施
5.皮肤护理
护理措施
6.饮食指导 A. 每日控制总热量，三餐合理分配，保 证营养均衡，饮食宜清淡易消化、高优 质蛋白、高维生素如鸡蛋、鱼肉； B. 避免辛辣刺激性食物，如姜、蒜、葱、 辣椒等，不可食海鲜类食物。
护理措施
7.情志护理 A. 耐心聆听患者的疼痛感受，关心安慰患者。 B. 指导保持情志舒畅，利于疾病康复。
感谢大家的聆听
临床表现
4. 疼痛会达到或超过10次/h，严重者可达5-10次/min 5. 疼痛在夜间12点至零晨3点加剧，夜间睡眠障碍
临床表现
烧灼样痛
1 2
针刺样痛
电击样痛
3
4
刀割样痛
90%以上的PHN患者会发生痛觉超敏
PART.03
辅助检查
辅助检查
生化检查
PART.04
相关治疗
相关治疗
药物治疗
全身治疗
概述
好发部位依次为肋间神经、 颈神经、三叉神经和腰骶神 经支配区域。 疼痛以肋间 神经和三叉神经分布区多见。
病毒特点
游走性，导致反复时可能 在别处出现皮疹
认时性，在夜12~3点活动厉害， 故睡觉中间如痛醒，则必须加抹药
1 2
3 4
嗜食性（即喜食神经外周皮的粗纤维，使神 经线外露，引起后遗神经痛的根本原因）
相关治疗
物理治疗: 可选用红外线治疗仪（频谱）照射，以 缓解其疼痛，促进皮损干涸和结痂。
PART.05
护理措施
护理诊断
1. 疼痛-与疾病引起的神经损伤有关 2. 睡眠形态紊乱-与疾病引起的神经痛有关 3. 皮肤完整性受损-与疾病引起的皮肤破损有关 4. 焦虑-与担心疾病预后有关 5. 知识缺乏-缺乏疾病康复相关知识 6. 有感染的危险-与皮肤破损和免疫力差有关
喜热性，皮疹热敷越坏，宜冷敷
病因
侵犯神经节
潜伏于神经节
神经节
皮肤
皮肤
侵犯皮肤
带状疱疹病毒在侵入皮肤感觉神经末梢后沿着神经移动到脊髓后根的神经节中， 并潜伏在该处，当宿主的细胞免疫功能低下时，如患感冒、发热、系统性红斑狼 疮以及恶性肿瘤时，病毒又被激发，致使神经节发炎、坏死，同时再次激活的病
毒可以沿着周围神经纤维再移动到皮肤发生疱疹。