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紫杉醇

紫杉醇
商品名:泰素®,Onxal TM
药物分类:
紫杉醇是抗肿瘤化学治疗药物,紫杉醇可分类为,植物碱类药物,紫衫烷类,抗微管生产药物(详见“治疗机制”)。

紫杉醇主要用于治疗:
•乳腺啊
•肺癌
•膀胱癌
•前列腺癌
•黑色素瘤
•食道癌
•卡波氏肉瘤
•各种实体肿瘤
如果该药物已经批准使用,医生有时会选择使用该药物对于其他诊断,当他们认为紫杉醇可能是有用的时候。

紫杉醇如何给药:
•紫杉醇通过静脉注射或者滴注
•紫杉醇是刺激性药物,静脉给药会出现血管炎症,如果漏液会出现局部组织坏死。

医生,护士在给予紫杉醇时要小心谨慎。

当您在使用紫杉醇时,给药部位出现红肿刺痛的情况,请立即联系您的医生。

•紫杉醇会出现严重的过敏反应,在使用之前遵医嘱服用药物以控制或阻止不良反应的发生。

•紫杉醇有不同的给药方案和疗程,具体方案请咨询您的医生。

•紫杉醇没有口服制剂。

•接受治疗的紫杉醇的量需要通过很多因素来决定,包括:身高,体重,平素的健康情况以及其他健康问题,还有所患癌症的种类。

你的医生会制定你所需要接受治疗的疗程和用量。

不良反应:
你需要知道的一些重要的关于紫杉醇的不良反应:
•不是所有的人都会出现说明书所列的所有不良反应
•不良反应通常可以对其发生的时间,程度等是可以预测的
•当治疗完成时不良反应是可以恢复的
•有很多方式可以减少或者阻止不良反应的发生
•服药的效果和其不良反应的发生和程度没有关系
•紫杉醇药物的不良反应出现取决于用药的量和用药周期
下列不良反应时大多数病人会出现的(发生率大于30%)
•骨髓抑制(主要是暂时性血细胞数量减少,包括红细胞,白细胞和血小板,会给你带来感染,贫血和出血的风险)
•脱发
•关节和肌肉疼痛,通常发生在用药后的2到3天,之后会逐渐缓解
•外周神经病变(手足麻木刺痛)
•轻度的恶心和呕吐
•腹泻
•口腔溃疡
•超敏反应,通常出现发烧,面部潮红,寒颤,呼吸急促,红疹。

大部分超敏反应出现在首次滴注紫杉醇的10分钟,如果出现这些症状请立即告知你的医师(通过预先使用药物可以预防和降低超敏反应的发生)
下列不良反应时少数病人会出现的(发生率10-29%)
•脚以及脚踝水肿
•肝功能异常,出现此类情况请立即停药直至恢复正常
•低血压(通常出现在首次滴注的3小时)
•放射治疗的区域出现皮肤颜色加深(放疗增敏)
•指甲改变(通常出现指甲下方皮肤皮肤发白)
最低点出现在15-21天
以上的情况包括一些常见和少见的使用紫杉醇后出现的不良反应,那些出现率小于10%的不良反应没有在此列出,然而,你应该通知医生如果你出现任何异常的症状。

一下情况你需要联系医生
如有下列情况请立即联系医生:
•高烧超过38度,并有寒颤(有感染的风险)
•呼吸急促,气喘,呼吸困难,咽喉闭塞,面部肿胀,红疹(可能过敏反应)以下症状需要就医,但不是紧急情况。

请在24小时内联系你的医生:
•注射区域出现红肿,疼痛
•恶心,当恶心的症状已经影响了你的进食,并且在医生给予药物治疗后没有任何好转
•呕吐(24小时内呕吐4-5次)
•极度疲劳(生活很难自理)
•腹泻(24小时内4-6次)
•身体非损伤出血或出现瘀血
•口腔溃疡(红肿,疼痛)
•皮肤或眼睛泛黄
•脚踝肿大,体重突然上升
•出现感染的症状,如:皮肤红热,肿胀,吞咽时喉咙疼痛,咳嗽有粘痰,小便刺痛
当你出现其他异常反应时也请联系你的医生
用药警示
•在开始使用紫杉醇之前,请告诉你的医生或者药师其他任何你有使用的药物(包括处方药,非处方药,维生素,中草药等),服药期间不要使用阿司匹林以及其他含有阿司匹林(水杨酸)成分的药物,除非你的医生允许。

•在使用异维甲酸时在没有医生允许的情况下,不要接种任何疫苗和免疫制剂•在开始本药治疗之前,如果正在怀孕或者可能怀孕请告知你的医生,紫杉醇属于孕妇妊娠期用药安全等级D级(紫杉醇会对胎儿产生伤害,孕妇或者可能怀孕的妇女不应使用对胎儿有伤害的药物)
•在服药期间,无论男性和女性都不建议受孕,推荐在这期间进行避孕。

在治疗之后请咨询你的医生如何安全受孕。

•服药期间禁止哺乳
服药小贴士:
•服用紫杉醇,或者含有紫衫类的药物后,会出现疲劳和嗜睡的情况,所以服药期间不建议进行操作加工的工作,以避免出现自身伤害
•如果你的注射区域出现红肿,疼痛感觉,热敷并联系你的医生
•每天至少喝1-1.5升水,除非医生有其他要求。

•因为有感染的风险,所以你需要避免去公共场合已经收到风寒,并且立即和你的医生联系当你发烧或者出现其他类似感染的症状。

•勤洗手
•刷牙时要轻最好使用软毛牙刷,以避免口腔溃疡,每天饭后使用淡盐水或者含有小苏打(1或者1/2茶匙)的水漱口
•建议使用电动剃须刀以及软毛牙刷降低出血风险
•不推荐参加剧烈运动,以避免造成损伤
•紫杉醇不会产生严重的恶心呕吐,如果你有恶心呕吐的感觉,告知医生,并按照要求服用止吐药物。

•不推荐饮酒,需要请咨询医师
•合理营养,好的休息
•当你出现不良症状或者其他异常反应时请联系你的医师或者药师,以便提供帮助用以控制你的不良反应。

使用紫杉醇时需要进行定期检查
•当你使用紫杉醇时,按照医师的指示,定期检查以监测不良反应和治疗效果。

定期进行全血细胞计数检查(CBC)以及其他脏器功能(如肝功能和肾功能)。

治疗机制
肿瘤的特点是细胞不受控制的在正常组织中分裂繁殖。

正常的细胞开始停止分裂当他们接触到其他细胞时,这叫做接触抑制。

然而,肿瘤细胞失去了这个功能,癌细胞失去了正常的检查和调节来控制细胞的正常繁殖。

细胞分裂的过程,是否正常或癌变,是通过细胞周期来完成的。

细胞周期会从静止阶段,通过主动成长阶段,然后到达有丝分裂期(增长)。

化疗杀死癌细胞的能力取决于它能够阻止细胞的分裂。

通常,药的作用是破坏RNA或DNA告诉细胞如何复制本身。

如果细胞无法复制分裂就会死亡,细胞分
裂的速度越快,就越有可能是化疗药物杀死细胞使肿瘤缩小。

他们还诱导细胞自杀(自我死亡或凋亡)。

在细胞增殖期影响细胞繁殖的化疗药物叫做细胞特异性药物,反之,影响其静止期的药物叫做非细胞特异性药物。

化疗周期的安排是基于癌细胞的种类,繁殖速度以及最合适的给药时间达到杀死癌细胞的目的。

这就是为什么化疗通常是给定的周期。

遗憾的是,化疗药物不知道正常细胞和癌变的细胞之间的区别。

他会杀死所有快速繁殖的细胞。

“正常”的细胞会重新生长出来,而且是健康的。

但与此同时,副作用就会发生。

“正常”细胞最常受化疗影响的是血液细胞,口腔,胃,肠和毛囊细胞。

导致低血细胞计数、口腔溃疡、恶心、腹泻、和脱发。

不同的药物可能会影响身体的不同部位。

紫杉醇是属于植物碱类的抗癌药物,它是从植物中分离提取出来的。

长春新碱是从一类长春花的植物中提取的,紫杉醇是从紫杉树的树皮中提取出来。

长春新碱和紫杉醇都属于抑制细胞微管合成的药物。

此外还有,喜树碱和鬼臼毒素都是属于植物碱类药物,只是他们作用于拓扑异构酶。

植物碱类药物都属于细胞特异性药物。

长春花碱类:长春新碱,长春花碱,长春瑞滨
紫衫类:紫杉醇,多西紫杉醇
鬼臼毒素类:依托泊苷,替尼泊苷
喜树碱类:伊立替康,拓扑替康
抑制细胞微管合成的药物会抑制细胞内部微管系统的合成,微管是细胞自身繁殖分裂的一个重要部分,当其被抑制后会最终导致细胞死亡。

*提示:我们强烈推荐您与您的治疗团队交流相关您的医疗条件和治疗情况。

信息仅供参考,不能取代医生建议和治疗。

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