• 功能：牵口角向下。 • 注射方法：口角下外方进针，表浅（如下图浅蓝色实心点）；注射剂
量：1.25-5单位/点。

• 颏肌：位于颏隆凸两侧，起自下颌骨的切牙窝，下降附着于颏部皮肤 的锥形肌束。
• 功能：能使下唇上抬，使颏部皮肤产生皱纹。
• 注射方法：左右对称；如上图蓝色空心点所示；剂量：1.25-5单位/ 点。

• 注意事项：注射额肌后额部抬头纹变浅，可能影响眉形。

去抬头纹

• 颈阔肌：为一皮肌，薄而宽阔，位于颈部浅筋膜中，起自胸大肌和三 角肌表面的深筋膜，向上止于口角。
• 功能：拉口角向下，使颈部皮肤出现皱褶及下颌向下伸张。

法令纹

颅周肌肉
• 枕额肌：长方形的枕肌及额肌，中间靠帽状腱膜链接。 • 功能：枕肌向后牵拉帽状腱膜，额肌提眉，产生额纹。

• 注射方法：额肌注射部位位于额部横行皱纹中隆起肌肉出注射，左右 对称：枕肌肉位于枕后外侧多点注射。剂量：2.5-5单位/点。
L/O/G/O
肉毒素常见部位的注射治疗
北京协和医科大学 班大夫医疗美容医院
头面部常用的注射部位
眼周肌肉 颧部肌肉 口周肌肉 颅周肌肉www.t眼轮匝肌体表注射点
注射方法：上睑选择内 外侧缘2个睑部注射位 点，症状严重时增加上 睑眶部位注射点；下睑 通常选择外侧及中下部； 可增加睑裂水平外侧眶 部位点。（右图蓝点所 示）。简化方案：省去 睑裂水平外侧眶部位点， 同时下睑外侧位点略上移（右图左眼三角所示）。剂量：2.5-5单位/点。

注意事项
1. 注射避开上眼睑中部，以免上睑肌麻痹导致上睑下垂。
2. 避免注射下睑内侧深部，毒素可能弥散至下斜肌间隙引 起复视。
3. 各点进针方向均为远离瞳孔方向。
4. 眼睑痉挛患者闭目严重时可增加睫状束（以小组紧靠眼 睑边缘的纤细肌纤维，位于睫毛深面）注射，于上睑中 部平行并紧贴睑缘皮下注射1U，如注射位点偏上可能会 弥散至提上睑肌引起上睑下垂。
• 注意事项：1.此处皮肤血管丰富容易出血，需适应长时间按压。2.坑 会影响鼻唇沟及口角上抬高度。



• 注射方法：咬合时于下颌角前上方可触及与咬合动作一致的肌肉隆起， 分两点注射。如下图所示；剂量：25-50单位/侧。

肉毒素去除鱼尾纹

功能：收缩时牵眉向下内，产生皱眉表情。两条肌肉联合作用形成鼻上 前额部的垂直皮纹。

注射方法
注射方法：通常与降眉间肌一起注射，如下图；剂量：1.25-5单位/点。

• 注射方法：下颌前伸，可见颈部前方及外侧多条束状隆起，提起条索 样皮肌后进针，每条纵行条索内分3-5点表浅注射；剂量：2.5-5单位 /点。

效果对比图
前
后

小腿肌肉
小腿肌肉包括：腓肠肌、比目鱼肌、胫骨 后肌、拇长屈肌、趾长屈肌、肌骨前肌、 拇长伸肌、腓骨长短肌。 1.腓肠肌 内侧头：股骨内上髁；外侧头： 股骨外上髁、跟骨结节。 作用：足跖屈和屈膝。
• 注射方法：外耳道下缘至口角外侧缘连线中下1/3附近，笑时可发现 该区域肌肉收缩增厚；如下图三角形所示；剂量：1.25-5单位/点。
• 注意事项：可能会影响两侧面部对成性，必要时可以尝试对侧减量注 射。

• 降口角肌：位于口角下方的三角形肌肉，起自下颌骨的颏结节及与之 连续的斜线，汇集成窄带止于口角轴。
2.注意注射后可能对眉形产生影响。

颧部肌肉
• 颧大肌：起自颧骨，在提上唇肌的外上方，穿过口角与提口角肌、口 轮匝肌融合成更深的束状肌肉。 功能：牵拉口角向外上方。

• 注射方法：眼眶外侧缘至口角外侧肌肉汇集点连线中点，如下图所示； 剂量：1.25-2.5点位/点。
注意事项：避免在眉弓正上方1cm以内注射，以免毒素弥散至提上睑 及引起上睑下垂。

肉毒素去除川字纹

降眉间肌
降眉间肌：靠近额肌内侧部的一小块锥形肌束。起自鼻骨下部的筋膜和 鼻外侧软骨的上部，其纤维进入前额下部两眉间的皮肤。 注射方法：通常与皱眉肌一起注射。剂量：1.25-5单位/点。 注意事项：1.注射到皮肤之间的隆起中，非皱纹内。

注射方法：于腘窝与足跟连线上的1/4处进针（如下图蓝色实心点所示）； 剂量：100-200U，2-4个点。


去咬肌


口周肌肉
• 口轮匝肌：呈扁环形，由围绕口裂数层不同方向的肌纤维组成，可分 为相互独立的上、下、左、右四个扇形部分。
• 功能：闭唇，并参与咀嚼、发音、面部表情。

注射方法：通常上下唇各注射两点。如上图深蓝色实心点所示；剂量：1.25-5
单位/点。（对于偏侧面肌痉挛可以单侧注射或患侧剂量大于健侧）。 注意事项：注射后口唇局部可能变薄，影响唇形及活动度。

• 笑肌：束状肌肉，起于颧弓及腮腺前筋膜，斜向位于口角外侧走形， 止于口角轴肌肉汇集点。