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六、沟通交流在护理程序中的应用
（一）护理评估 （二）常见的与沟通交流有关的护理问
题 （三）护理目标 （四）计划与实施 （五）评价
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认真负责 和蔼可亲 技术要熟练 动作做到稳、准、轻、快 调整自己的情绪
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三、护士与各类病人的沟通
（一）护士与门诊病人的沟通 （二）护士与急诊病人的沟通 （三）护士与老年病人的沟通 （四）护士与青少年病人的沟通 （五）护士与患儿的沟通
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（六）护士与特殊病人的沟通
1.护士与哭泣病人的沟通 2.护士与抑郁期病人的沟通 3.护士与愤怒期病人的沟通 4.护士与感知缺陷病人的沟通 5.护士与危重病人的沟通
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重点提示
护士与病人家属的沟通应做到：热 情接待、主动介绍、积极协调、正 确指导。
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第二节 护际关系的沟通
护际关系的沟通是指护理人员之间 的交往沟通。
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一、护理人员的交往心理及矛盾
（一）护理管理者与护士的交往心理及 矛盾
1.护士与护理管理之间的交往心理及矛 盾
2.护理管理者与护士之间的交往心理及 矛盾
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第四节 治疗性沟通
一、治疗性沟通的概念 治疗性沟通是一般人际沟通在护理实践
中的具体应用，信息发出者是护理人 员，信息接受者是病人，要沟通的信 息是护理专业范畴的事物。
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二、治疗性沟通的目的
（一）获得或提供信息 （二）发展信任关系 （三）表现关爱 （四）探索感觉
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三、治疗性沟通的特征
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一、护患关系的基本内容
（一）技术性关系 是指护患双方在进行一系列的护理技术
活动中所建立起来的行为关系。 （二）非技术性关系 是指护患双方由于社会、心理、教育、
经济等多种因素的影响，在实施医护 技术过程中所形成的道德、利益、法 律、价值等方面的关系。
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二、建立良好的护患关系对护士的 要求
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（二）护士之间的交往心理及矛盾
1.新老护士之间的交往心理及矛盾 2.不同岗位护士之间的交往心理及矛盾 3.不同学历护士之间的交往心理及矛盾 4.护士与实习护士之间的交往心理及矛
盾
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二、护际关系的沟通要素
（一）创造民主和谐的人际氛围 （二）创造团结协作的工作环境
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第三节 护士与其他医务人员的 沟通
一、医护关系的沟通 （一）医护人员关系的特点 1.相互依存，缺一不可 2.相互独立，不能代替 3.相互监督，互相补充
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（二）护士在促进医护关系中的作 用
1.主动宣传，避免矛盾 2.相互信赖，理解合作 3.尊重医师，树立威信 4.坚持原则，以诚相待
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二、护士与其他工健康工作者的沟 通
（一）理解与尊重 （二）支持与配合 1.护士与营养科人员的配合 2.护士与检验人员的配合 3.护士与影像检查人员的配合 4.护士与药剂人员的配合 5.护士与后勤人员的配合
（一）以病人的健康为中心 （二）以护理目标为导向 （三）以减少自我暴露为特征
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四、治疗性沟通与社交性沟通的区 别
目的 地位 场所 内容 结果 时间定向
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五、影响治疗性沟通的因素
（一）改变话题 （二）说教或主观判断 （三）虚假的或一般性的安慰 （四）匆忙下结论或提出解决办法 （五）不适当的隐瞒真情
第七章 护理工作中的人际沟通
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学习目标
1.掌握护患关系的特点、基本内容，学 会与病人建立良好的护患关系。
2.熟悉护际关系的沟通要素，医护关系 的沟通及治疗性沟通。
3.了解护理人员的交往心理及矛盾，以 及护士与其他健康工作者的沟通。
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第一节 护患关系的沟通
护士与病人之间的关系又叫护患关 系。是在特定的条件下，通过医疗、 护理等活动与病人建立起来的一种 特殊的人际关系。
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四、护士与病人家属的沟通
（一）护士与病人家属的关系冲突 1.家属要求陪护与病室管理的矛盾 2.家属希望探视与医疗护理工作的矛盾 3.家属经常询问与护理工作繁忙的矛盾
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（二）护士在与病人家属沟通中的 作用
1.热情的接待者 2.主动的介绍者 3.健康的询问着 4.热心的帮助者 5.护理的指导者