胰岛素泵评分标准
2、至病人床边,核对患者、核对医嘱执行单
3、洗手戴口罩
4、选择注射部位,查看皮下脂肪无萎缩增生等异常情况
5、消毒注射部位2遍,直径不小于5cm
6、胰岛素泵安装
*进针与皮肤90°
*透明贴膜固定针头、签名
*将胰岛素泵放在病人安全方便的位置,做好宣教
7、胰岛素临时大剂量注射
8、洗手、记录
60分
未核对执行单药液扣10分
未设置系统时间扣5分
未核对基础率扣5分
未排气或排气不正确扣5分
未检查皮肤情况扣5分
进针角度不对扣5分
固定方法不正确扣3分
未宣教注意事项扣5分
不能正确注射扣3分
特殊情况
1、报警回顾
2、报警处理
3、机器暂停
15分
不会查看报警回顾不得分
报警处理不正确扣5分
不会暂停处理不得分
注意事项
1、固定导管必须防止打折以免阻塞胰岛素的输出。
胰岛素泵操作评分标准
项目
技术操作要求
分值
扣分标准
得分
目的
1、强化治疗,利于胰岛素B细胞能得到最大限度地恢复
2、使患者的血糖更快更平稳地得到控制
5分
回答缺一扣2分
评估
1、操作环境适合操作
2、核对患者,解释目的
3、胰岛素泵的性能
4、药液及耗材是否在有效期内
5、病人皮下脂肪的厚度、血糖情况
10分
评估缺一扣2分
2、每天检查注射部位有无红肿热痛、感染、输注导管内有血液等症状,如有应立即更换输注管道及注射部位。
3、根据胰岛素泵种类正确选用输注管道。
4、根据病人进餐时间正确输注餐剂量。
5、携带胰岛素泵禁止高温桑拿蒸气浴,避免撞击,避免在CT及核磁(MRI)情况下使用胰岛素泵,检查时将胰岛素泵暂时取下。
5分
回答缺一扣1分
未评估不得分
准备
1、护士衣帽整洁,洗手、戴口罩
2、用物:医嘱单、临时皮下注射单、胰岛素泵、道、储药器、胰岛素、75%酒精、棉签、使用胰岛素泵治疗患者告知单
10分
护士未做准备扣1分
用物缺一扣1分
流程
1、胰岛素泵使用前的准备与调试
*核对医嘱执行单,查对药液
*设置系统时间
*核对基础率
*将胰岛素安装在胰岛素泵内,排气