皮肤附属器及疾病
01 / 毛 发
3. 结构(1) a. 毛干 (露出皮肤表面的部分) b. 毛根 (陷入皮肤内部的部分)
01 / 毛 发
毛根
●毛囊 (毛囊是表皮的下陷) ●毛球 (毛根基部膨大,与毛囊共 同形成) ●毛乳头 (真皮结缔组织突入毛球部 分)
01 / 毛 发
4. 结构(2) a. 毛髓质 为毛干中轴,由1~2层立方形未完全角化的髓细胞组成。 毛球部髓细胞体积大,顶端无。 b. 毛皮质 为毛发的主要成分,构成毛的基质,由数层菱形角质细胞 叠积而成,细胞内含有黑色素颗粒。 c. 毛小皮 最外层,为角化的扁平细胞,透明无核,不含色素,呈叠 瓦状排列。
皮构成,开口于毛囊上部,位于立毛肌和毛囊的 夹角之间,立毛肌收缩时可促进皮脂的排出。
●皮脂的功能:
a. 润泽毛发 b. 润滑皮肤 c. 防止皮肤水分蒸发 d. 使皮肤呈弱酸性,抑制杀灭细菌
02 / 皮脂腺
●
影响皮脂腺分泌功能的因素
a.有内分泌的因素 :雄性激素(睾丸酮)和肾上腺皮 脂激素可使分泌增加 b.外界环境的因素:气温高时分泌能力提高; c.年龄的影响:儿童期较少,青春期增多,35岁后减 少;
02 / 血管
03 / 淋巴管
●皮肤毛细淋巴管盲端起始于真皮乳头层的毛细
淋巴管,逐渐汇合为管壁较厚的具有瓣膜的淋巴 管,形成乳头下浅淋巴网和真皮淋巴网,再通连 到皮肤深层和皮下组织的更大淋巴管。
● 皮肤中的组织液、游走细胞、细菌、肿瘤细胞
等均易进入淋巴管而达淋巴结,被滤去或被吞噬 处理或引起免疫反应。
01 / 毛 发
01 / 毛 发
毛发的生长周期
生长期
退行期
休止期
约3年
约3周
约3个月
01 /毛 发
▲与毛发疾病有关的斑秃、雄激素源性脱发
01 / 毛 发 斑秃
●是一种突然发生的局限性斑片状脱发,可发生于身
体任何部位,无自觉症状。中医称“鬼剃头”。 ●病因病机: 由于遗传、情绪、内分泌失调、自身免疫等因素 的干扰和破坏,使毛囊发生炎症,毛根发生变性退变 而丧失功能所致。
b.毛囊皮脂腺开口处过度角化
c.痤疮丙酸杆菌感染
d.继发炎症
e.遗传、免疫、内分泌障碍、情绪、饮食等
目录
3
汗 腺
03 / 汗 腺
小汗腺:为单曲管状腺 顶泌汗腺:属大管状腺体
03 / 汗 腺 小汗腺
● 位置:分泌部:位于真皮深层及皮下组织 ,由单
层细胞排列成管状,盘绕如球形 导管部:由两层小立方形细胞组成
04 / 肌肉
Байду номын сангаас
除面部表情肌和颈部颈阔肌为横纹肌外,主 要为平滑肌,包括立毛肌、阴囊肌膜、乳晕平滑 肌、血管壁平滑肌。 立毛肌:一端起自真皮乳头层,另一端插入毛 囊中部的结缔组织鞘 内,当精神紧张及寒冷时, 立毛肌收缩可引起毛发直立,形成所谓的“鸡皮 疙瘩”
●
04 / 甲
·
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01 / 神 经
囊状小体:结缔组织被囊
神经小体 感觉神经 非囊状小体: 包裹神经末梢
游离神经末梢:细小树枝状分支,分布 在表皮下和毛囊周围
肾上腺素能神经纤维:肌上皮细胞 运动神经 胆碱能神经纤维:分泌细胞 (交感神经节后纤维)面神经:面部横纹肌
01 / 神 经
02 / 血管
●构成:
真皮下血管丛(深丛):位于皮下组织上部, 分枝营养汗腺、汗管、毛乳头和皮脂腺; 乳头下血管丛(浅丛):位于乳头下部,由 此分出的毛细血管袢的上行小动脉支供给真皮乳 头的 血流。 ●作用: 供给皮肤、毛发、及腺体的营养,并带走细 胞代谢产生的废物和二氧化碳。 调节体温
03 / 汗 腺
03 / 汗 腺
▲与汗腺病变有关的多汗症、臭汗症等
03 / 汗 腺 多汗症
多汗症是指正常生活环境和条件下患者局部或全身 皮肤异常多汗 ●病因 精神因素、偏瘫或脑震荡等引起的自主神经损伤或功 能紊乱以及内分泌功能失调(甲亢、糖尿病)等引起。 ● 病机: 各种因素导致交感神经冲动增加,乙酰胆碱分泌量增 多,加强汗腺兴奋性而产生多汗;或由于汗腺神经紧 张性增加,使它对于正常强度的神经性和非神经性刺 激的出汗反应增强。服用大量糖皮质激素也常出现多 汗。
01 / 毛 发 斑秃
三个时期: ①进展期:秃发范围不断扩大或增多,边缘的头发较松很易 拔出(轻拉试验阳性),拔出的头发上粗下细,如惊叹号(!), 显微镜下可见毛干近端萎缩。 ②静止期:3~4个月,秃发斑不再扩大或增多,边缘头发较紧, 不易拔出。 ③恢复期:有新毛发长出,细软色浅呈毫毛状,逐渐变粗变 黑,恢复正常。大多能自愈,但常反复发作或边长边脱。
●分布:掌跖、腋窝、前额等部位含量多;
其次为头皮、躯干、四肢;
唇红、鼓膜、甲床、乳头、生殖器等无小汗腺。
●小汗腺受交感神经系统支配,神经介质是乙酰胆碱
03 / 汗 腺 顶泌汗腺
●位置:分泌部:位于皮下脂肪层,腺体为一层扁平、
立方或柱状分泌细胞 导管部:结构与小汗腺相似,但其直径约为小 汗腺的10倍。 ●分布: 主要分布于腋窝、乳晕、脐周、肛周、生殖器等处 耳道耵聍腺、眼睑的睫腺、乳晕的乳轮腺等属于变形 顶泌汗腺 ●顶泌汗腺的分泌主要受性激素影响,受交感神经系统 支配,神经介质为去甲肾上腺素
皮肤附属器
小组成员:
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毛 发 皮脂腺 汗 腺 甲
皮肤附属器示意图
目录
1
毛 发
01 / 毛 发
• 1. 分布:毛发遍布全身,掌跖、指趾屈面及其末 节伸面、唇红、乳头、部分生殖器皮肤等无毛发。
• 2. 分类
a. 硬毛 长毛(如头发)
短毛(如眉毛)
b. 毫毛(体毛)(无髓质) c. 毳毛 胎儿体表
目录
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甲
04 / 甲
是覆盖在指(趾)末端伸 面的坚硬角质,由多层紧密 的角化细胞构成。 ●结构: 甲板:外露部分 甲根:伸入近端皮肤中的部分, 甲廓:覆盖甲板周围的皮肤, 甲床:甲板之下的皮肤, 甲母质:甲根之下的上皮细胞, 甲半月:甲的近端有一新月状 淡色区称。
04 / 甲 甲真菌病
皮肤的神经、脉管和肌肉
目录
2
皮脂腺
02 / 皮脂腺
●皮脂腺是一种可以产生脂质的
器官,属泡状腺体,由腺泡和 较短的导管构成。
●位置 —— 位于真皮毛囊与立毛 肌的夹角内,开口于毛囊上部, 呈梨形; ●分布 —— 头面部和胸背上部含 量最多(400~ 900个/cm2),掌跖和指趾屈侧 无皮脂腺.
02 / 皮脂腺
●皮脂腺由腺体和导管构成,导管由复层鳞状上
d.饮食的因素:油腻和辛辣的食物可以使皮脂分泌增
加。
02 / 皮脂腺
▲与皮脂腺病变有关的痤疮、脂溢性皮炎、酒渣鼻
02 / 皮脂腺 痤疮
●累及毛囊皮脂腺的慢性炎症皮肤病; ●好发于皮脂溢出部位; ●可表现为粉刺、丘疹、脓疱、结节、囊肿及瘢痕
等皮损。
02 / 皮脂腺 痤疮
●
病 因:
a.雄激素与皮脂增加