生长发育规律
❖ 1生长发育的连续性和阶段性 ❖ 生长发育在整个小儿时期不断进行，呈一连
续的过程，但并非等速进行，具有阶段性。 ❖ 体重和身长的增长在生后第一年，尤其是前
三个月最快，为第一个生长高峰，周岁后基 本稳步成长，至青春期又迅速加快，出现第 二个生长高峰。
生长发育规律
❖ 2各系统器官发育的不平衡性 ❖ 各系统六）学龄期 ❖ 自6～7岁至青春期前，为小学学龄期。此期小
儿体格稳步增长，智能发育更加成熟，控制.理解. 分析.综合等能力增强， 可接受系统的科学文化知 识，使其在德智体美劳各方面得到全面发展。 ❖ 发病率降低，但因学校生活，作业给儿童带来压力， 应在互爱.尊重.支持的氛围中给予孩子更多的关爱。 ❖ 此期应保证营养和充足的睡眠，安排有规律的生活 加强教育，体育锻炼，防治龋齿，保护视力。
期为小儿生长发育最迅速的时期，每日需要的总热 量和蛋白质相对较高，但其消化功能尚不完善，易 发生消化和营养紊乱，发生佝偻病、贫血、营养不 良、腹泻等疾病。婴儿6个月后体内来自母体的免 疫抗体逐渐消失，而自身免疫系统尚未完全成熟， 对疾病的抵抗力较低，易患传染病和感染性疾病。 ❖ 保健重点：大力提倡母乳喂养，合理的营养指导， 按免疫程序做好预防接种。
小儿年龄分期简介
❖ （四）幼儿期 ❖ 自满1周岁至3周岁。体格生长速度减慢，
智能发育加速。开始会走，活动范围增大，由 于缺乏对危险事物的识别能力和自身保护能力， 要注意预防发生意外伤害和中毒，预防传染病， 保证营养和辅食的添加，培养良好的饮食习惯 和使用餐具的能力。
❖ （五）学龄前期 ❖ 3周岁至6～7岁。此时期体格发育进一步减慢
❖ （七）青春期
❖
女孩从11～12岁开始到17～18岁，男孩从13～14岁开
始到18～20岁，称青春期。为中学学龄期。体格生长再次加
速，出现第二个高峰。生殖系统发育加速并趋于成熟，至本
期结束时各系统发育成熟，体格生长逐渐停止。
❖ 此期生理成熟而心理不成熟，精神、行为和心理方面的问题 开始增加。加强道德品质教育与生理、心理卫生知识教育， 包括性知识教育和其他卫生指导。青春期神经内分泌不稳定， 有时可发生甲状腺肿大，高血压和肥胖，月经失调等。
小儿生长发育
生长发育
❖ 生长发育是小儿不同于成人的重要特点。 ❖ 生长：一般是指小儿各器官.系统的长大和形态变化，
可测量出其量的改变。 ❖ 发育：指细胞.组织.器官的分化完善和功能上的成
熟，为质的改变。 ❖ 生长和发育两者紧密相关，不能截然分开，生长
是发育的物质基础，而发育成熟状况又反应在生长 的量的变化上。此过程非常复杂，受许多因素影响， 监测和促进儿童生长发育是儿科工作者的重要职责 之一。
龄。临床上将胎儿期划分为3个阶段：①妊娠早期（12周），
此期各组织器官处于形成阶段，若受到感染、放射线、化学
物质或遗传等不利因素的影响可引起先天畸形甚至胎儿夭折。
②妊娠中期，自13周至28周（16周），此期胎儿体格生长， 各器官迅速发育，功能日趋成熟。至28周时，胎儿肺泡发育
基本完善，已具有气体交换功能，在此胎龄以后出生者存活
希望较大。③妊娠后期，自29周至40周（12周）。此期胎 儿体重迅速增加，娩出后大多能够存活。
❖ （二）新生儿期
❖
自胎儿娩出脐带结扎至生后28天，此期包含在婴儿期中。
此期小儿刚脱离母体独立生活，体内外环境发生重大变化，
适应外界的能力较差，易发生低体温，体重减轻，感染等健
康问题，还会出现与孕母妊娠，分娩有关的问题，如先天畸
❖ 保健重点：保证营养，加强体格锻炼，加强教育和引导，增 进身心健康
一 体格生长发育
❖ 体重的增长
❖ 体重为各器官，组织和体液的总重量。因体脂和体液变化较大，体重在指标中最 易波动，是反映小儿体格生长，尤其是营养状况的最易获得的敏感指标，也是儿 科临床计算药量，输液量等的重要依据
❖ 1 正常新生儿 出生体重2.5—4.0kg， ❖ 2 低出生体重儿 多见于早产儿，指出生1小时内体重不足2.5kg，不足1.5kg
但智能发育增快、理解力逐渐加强，好奇、好模仿， 可用语言表达自己的思维和感情。可进入幼儿园， 加强学前教育，学习简单文字、图画及歌谣。此时 期小儿可塑性很强，应重视思想教育，培养他们爱 劳动、爱卫生、爱集体、懂礼貌等优良的品质。应 开始重视眼和口腔卫生。仍应防范发生传染病、意 外事故和中毒等。也易患急性肾炎.风湿病等免疫性 疾病。
形，产伤，窒息等。新生儿期不仅发病率高，死亡率也高。
❖
围生期：国内定义为胎儿龄满28周至出生后7天。此期
包括了妊娠后期、分娩过程和新生儿早期3个阶段，是小儿
经历巨大变化、生命受到威胁重要时期。儿科与产科应紧密
相连，共同做好围生期保健。
❖ 保健重点：加强保暖，喂养，预防感染。
小儿年龄分期简介
❖ （三）婴儿期 ❖ 自出生后到满1周岁，其中包括新生儿期。此
的生长特点，与其在不同年龄的生理功能有 关。 如：神 经系统发育先快后慢，生殖系 统发育较晚；淋巴系统在小儿时期迅速生长， 青春期达高峰，以后逐渐下降至成人水平。
生长发育规律
❖ 3生长发育的顺序性 ❖ 生长发育遵循由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高
级、由简单到复杂的顺序或规律。 ❖ 如：出生后运动发育的规律是：先抬头，后抬胸，再会坐立
行（从上到下），先抬肩，伸臂，再双手握物，先会控制腿， 再控制脚的活动（从近到远），先会用全手握持物品，再发 展到能用手指端摘取（由粗到细），先会画直线，进而能画 图.画人（由简单到复杂），先会看.听.感觉事物.认识事物， 再发展到记忆.思维.分析.判断事物（由低级到高级）。
生长发育规律
❖ 4生长发育的个体差异 ❖ 生长发育在一定范围内因受先天和后天各种
因素影响而存在较大的个体差异。因此在判 断小儿发育是否正常时应充分考虑各种影响 因素，并需做连续动态的观察，才能作出正 确的判断。
❖
影响生长发育的因素
❖ 1遗传因素(肤色，面部特征，身材高矮） ❖ 2环境因素（营养，孕母情况，生活环境，疾
病）
小儿年龄分期简介
❖ （一）胎儿期
❖
从受精卵形成至胎儿娩出前，共40周，胎儿的周龄即胎